Carcinoma in situ collo utero e controlli
Buona sera Dottore,
Ho subito un mese fa conizzazione per carcinoma in situ di hsil.
L'istologico recita così:lesione squamosa intraepiteliale di alto grado( cin 3)dell'epitelio squamoso di rivestimento(c-dfghijk) e con metaplasia squamosa matura dell'epitelio di rivedtimento( abel)
La lesione squamosa intraepiteliale di alto grado raggiunge focalmente il margine di resezione endocrrvicale.
Margini di resezione eso e profondi indenni.
Il chirurgo mi ha detto che è stato pulito tutto.controlli fra 6 mesi.
Vorrei chiederle una conferma ed inoltre:
-controlli fra 3 o 6 mesi è indifferente?
-ho avuto nell'arco di questi 10 anni sporadici rapporti anali col mio partner,devo fare dei controlli del retto?può essere pericoloso se nn li faccio?
-al mio partner è opportuno fare peniscopia e hpv test ?
-l'hpv si estende dal collo dell'uetro all'utero solo quando il carcinoma diventa invasivo o dovrei fare una risonanza per controllare il mio utero.
-il preservativo protegge abbastanza
-rischio di recidive
-nn ho eseguito hpv test perche gli specialisti ritengono che si tratti di hpv 16o 18
-sarebbe utile farlo per i controlli futuri
-programmare gravidanza futura tra 6 mesi o un anno
-2 anni fa(prob avevo già da tempo questa displasia)ho avuto parto indottocon ventosa..puo aver avuto rilievo alla luce di queste condizioni?
- da quando ho fatto intervento ho molto spesso piccole scosse e fastidi nella zona pelvica?è un normale post operatorio
-nn ho ancora ripreso i rapporti.potrebbero essere d'ora in poi dolorosi
-con il sesso orale c'è rischio contagio?
-Ho fatto da poco vaccino gardasil e sto seguendo cura inmunostimolante fitoterapia e 2l papi omeopatico .concorda?
Grazie per la disponibilità,
Irene 33 anni
Ho subito un mese fa conizzazione per carcinoma in situ di hsil.
L'istologico recita così:lesione squamosa intraepiteliale di alto grado( cin 3)dell'epitelio squamoso di rivestimento(c-dfghijk) e con metaplasia squamosa matura dell'epitelio di rivedtimento( abel)
La lesione squamosa intraepiteliale di alto grado raggiunge focalmente il margine di resezione endocrrvicale.
Margini di resezione eso e profondi indenni.
Il chirurgo mi ha detto che è stato pulito tutto.controlli fra 6 mesi.
Vorrei chiederle una conferma ed inoltre:
-controlli fra 3 o 6 mesi è indifferente?
-ho avuto nell'arco di questi 10 anni sporadici rapporti anali col mio partner,devo fare dei controlli del retto?può essere pericoloso se nn li faccio?
-al mio partner è opportuno fare peniscopia e hpv test ?
-l'hpv si estende dal collo dell'uetro all'utero solo quando il carcinoma diventa invasivo o dovrei fare una risonanza per controllare il mio utero.
-il preservativo protegge abbastanza
-rischio di recidive
-nn ho eseguito hpv test perche gli specialisti ritengono che si tratti di hpv 16o 18
-sarebbe utile farlo per i controlli futuri
-programmare gravidanza futura tra 6 mesi o un anno
-2 anni fa(prob avevo già da tempo questa displasia)ho avuto parto indottocon ventosa..puo aver avuto rilievo alla luce di queste condizioni?
- da quando ho fatto intervento ho molto spesso piccole scosse e fastidi nella zona pelvica?è un normale post operatorio
-nn ho ancora ripreso i rapporti.potrebbero essere d'ora in poi dolorosi
-con il sesso orale c'è rischio contagio?
-Ho fatto da poco vaccino gardasil e sto seguendo cura inmunostimolante fitoterapia e 2l papi omeopatico .concorda?
Grazie per la disponibilità,
Irene 33 anni
[#1]
Dr. Ivanoe Santoro
Ginecologo, Senologo
8.5k 283
Veniamo ai punti:
Vorrei chiederle una conferma ed inoltre:
-controlli fra 3 o 6 mesi è indifferente?
Proporrei controlli trimestrali per due volte e poi ogni 4 mesi per tre volte. Ogni volta con Colposcopia, Thin Prep e ricerca HPV-DNA
-ho avuto nell'arco di questi 10 anni sporadici rapporti anali col mio partner,devo fare dei controlli del retto?può essere pericoloso se nn li faccio?
Sarebbe opportuna una anuscopia.
-al mio partner è opportuno fare peniscopia e hpv test ?
Se l'H-SIL è legato ad infezione da HPV...sì.
-l'hpv si estende dal collo dell'uetro all'utero solo quando il carcinoma diventa invasivo o dovrei fare una risonanza per controllare il mio utero.
Non si ricevono segnalazioni di infezioni da HPV della mucosa endometriale validate in biostatistiche internazionali.
-il preservativo protegge abbastanza
Se c'è di mezzo una infezione da HPV...sì. Ma è necessario eradicare l'infezione in entrambi partners nella maniera più completa possibile.
-rischio di recidive
Dipende dalla presenza: a) dell'infezione nei partners e da b) adozione di opportune metodiche di protezione di barriera.
-nn ho eseguito hpv test perche gli specialisti ritengono che si tratti di hpv 16o 18
sarebbe utile farlo per i controlli futuri
Come ho detto...sì.
-programmare gravidanza futura tra 6 mesi o un anno
Io programmerei una gravidanza alla fine dei 18 mesi di controlli come Le ho indicato.
-2 anni fa(prob avevo già da tempo questa displasia)ho avuto parto indottocon ventosa..puo aver avuto rilievo alla luce di queste condizioni?
Assolutamente no (nel caso Lei l'abbia avuto a quel tempo).
- da quando ho fatto intervento ho molto spesso piccole scosse e fastidi nella zona pelvica?è un normale post operatorio
Sì.
-nn ho ancora ripreso i rapporti.potrebbero essere d'ora in poi dolorosi
Sì. Utilizzi un gel lubrificante per le prime 2 o 3 settimane.
-con il sesso orale c'è rischio contagio?
Se il partner è portatore dell'HPV....sì.
-Ho fatto da poco vaccino gardasil e sto seguendo cura inmunostimolante fitoterapia e 2l papi omeopatico .concorda?
Non possiamo dare risposte relative a terapie impostate dai clinici curanti.
Vorrei chiederle una conferma ed inoltre:
-controlli fra 3 o 6 mesi è indifferente?
Proporrei controlli trimestrali per due volte e poi ogni 4 mesi per tre volte. Ogni volta con Colposcopia, Thin Prep e ricerca HPV-DNA
-ho avuto nell'arco di questi 10 anni sporadici rapporti anali col mio partner,devo fare dei controlli del retto?può essere pericoloso se nn li faccio?
Sarebbe opportuna una anuscopia.
-al mio partner è opportuno fare peniscopia e hpv test ?
Se l'H-SIL è legato ad infezione da HPV...sì.
-l'hpv si estende dal collo dell'uetro all'utero solo quando il carcinoma diventa invasivo o dovrei fare una risonanza per controllare il mio utero.
Non si ricevono segnalazioni di infezioni da HPV della mucosa endometriale validate in biostatistiche internazionali.
-il preservativo protegge abbastanza
Se c'è di mezzo una infezione da HPV...sì. Ma è necessario eradicare l'infezione in entrambi partners nella maniera più completa possibile.
-rischio di recidive
Dipende dalla presenza: a) dell'infezione nei partners e da b) adozione di opportune metodiche di protezione di barriera.
-nn ho eseguito hpv test perche gli specialisti ritengono che si tratti di hpv 16o 18
sarebbe utile farlo per i controlli futuri
Come ho detto...sì.
-programmare gravidanza futura tra 6 mesi o un anno
Io programmerei una gravidanza alla fine dei 18 mesi di controlli come Le ho indicato.
-2 anni fa(prob avevo già da tempo questa displasia)ho avuto parto indottocon ventosa..puo aver avuto rilievo alla luce di queste condizioni?
Assolutamente no (nel caso Lei l'abbia avuto a quel tempo).
- da quando ho fatto intervento ho molto spesso piccole scosse e fastidi nella zona pelvica?è un normale post operatorio
Sì.
-nn ho ancora ripreso i rapporti.potrebbero essere d'ora in poi dolorosi
Sì. Utilizzi un gel lubrificante per le prime 2 o 3 settimane.
-con il sesso orale c'è rischio contagio?
Se il partner è portatore dell'HPV....sì.
-Ho fatto da poco vaccino gardasil e sto seguendo cura inmunostimolante fitoterapia e 2l papi omeopatico .concorda?
Non possiamo dare risposte relative a terapie impostate dai clinici curanti.
Prof.Dr.Ivanoe Santoro
Spec.Ostetrico/Ginecologo
già Direttore f.f. UO OST/GIN Ospedale di Solofra(AV) Prof. Anatomia Umana Univ. Napoli
[#2]
Utente
Grazie Dottore,è stato molto utile.
Nn ho specificato ma già dalla biopsia campione era stato precisato la causa di tipo virale( hpv).
Il medico chirurgo ha consigliato colposcopia e pap test fra 6 mesi.
A questo punto contatterò per anticipare il controllo.
Per thin test si intende pap test?
L'anuscopia la posso fare dalla mia ginecologa privata o devo rivolgermi a una struttura ospedaliera?
Per quel che riguarda la terapia in realtà il chirurgo e la mia ginecologa hanno solo consigliato il vaccino..la cura inmunostimolante fitoterapia e l'associazione omeopatica mi è stata consigliata da un medico omeopata.( tutt'al più nn avrà benefici)
Il mio compagno ha eseguito un test(
Con l'acido acetico )da un dermatologo il quale sostiene che nn è necessario una peniscopia
perche nn ha visto condilomi ma io preferisco approfondire e fare peniscopia e hpv test come consiglia anche Lei.
La ringrazio molto per la disponibilità
Nn ho specificato ma già dalla biopsia campione era stato precisato la causa di tipo virale( hpv).
Il medico chirurgo ha consigliato colposcopia e pap test fra 6 mesi.
A questo punto contatterò per anticipare il controllo.
Per thin test si intende pap test?
L'anuscopia la posso fare dalla mia ginecologa privata o devo rivolgermi a una struttura ospedaliera?
Per quel che riguarda la terapia in realtà il chirurgo e la mia ginecologa hanno solo consigliato il vaccino..la cura inmunostimolante fitoterapia e l'associazione omeopatica mi è stata consigliata da un medico omeopata.( tutt'al più nn avrà benefici)
Il mio compagno ha eseguito un test(
Con l'acido acetico )da un dermatologo il quale sostiene che nn è necessario una peniscopia
perche nn ha visto condilomi ma io preferisco approfondire e fare peniscopia e hpv test come consiglia anche Lei.
La ringrazio molto per la disponibilità
[#3]
Dr. Ivanoe Santoro
Ginecologo, Senologo
8.5k 283
IL thin prep e^ un Pap Test in sospensione liquida, piu^ accurato rispetto al solo citologico tradizionale, psecie per quanto attiene alla diagnosi di HPV.
L6anuscopia e^ solitamente un esame che si esegue in reparti di gastroentrologia o chirurgia generale. Il Ginecologo non e^ lo specialista piu^ adatto.
L6anuscopia e^ solitamente un esame che si esegue in reparti di gastroentrologia o chirurgia generale. Il Ginecologo non e^ lo specialista piu^ adatto.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 6.7k visite dal 21/10/2014.
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