Prom al16 settimane tampone vaginale negativo
Salve , sono stata ricoverata con diagnosi IIIgravida I para alla 16 settimana. Rottura prematura delle membrane.corioamnionite. Avuto induzione del travaglio abortivo con prostaglandine . revisione di cavità e tamponamento endouterino . Emotrasfusione. Avuto una grave perdita di sangue con coseguitiva trasfusione sono stata dimessa con seguenti valori leucociti 6x1.000/ml, emoglobina8.9g/dl,piastrine192x1.000ml terapia consigliata augumentin per 5 giorni ogni 8 ore, ferrograd per 40 giorni , acido folico per 40 giorni. Dopo qualche giorno rifatto esami del sangue leucociti 9.13x1000ml, emoglobina10,2g/dl,piastrine317x1000/ml la mia domanda e dopo tutto e mille esami fatti tamponi vaginali negativi a tutto ! Cosa dovrei fare prima di affrontare una successiva gravidanza? Che tipo di esami di eseguire per prevenire eventuali futuri complicazioni? Non nascondo anche la mia perplessità visto i esiti negativi dei tamponi qualli possono essere le probabili cause da questo spiecevole episodio . Ho avuto mia prima gravidanza senza problemi 3 anni fa da quale ho mia figlia e poi anno scorso a settembre un aborto spontaneo alla 5 settimana , e poi questo settembre questo non saprei come definirlo parto o aborto !
Grazie in anticipo!
Grazie in anticipo!
Deve prima di tutto recuperare da una anemia importante , dare al possibilità all'utero di involversi in modo adeguato avendo subito un raschiamento e tamponamento endouterino.
EVITARE una gravidanza per i prossimi 6/12 mesi utilizzando un contraccettivo SICURO.
Eseguire colture di tamponi ENDOCERVICALI per Clamidia ,Gonococco e Micoplasmi
Colture di tamponi vaginali per la ricerca di germi aerobi e Gardnerella vaginalis (uno dei batteri implicati nelle flogosi pelviche)
In bocca al lupo!
EVITARE una gravidanza per i prossimi 6/12 mesi utilizzando un contraccettivo SICURO.
Eseguire colture di tamponi ENDOCERVICALI per Clamidia ,Gonococco e Micoplasmi
Colture di tamponi vaginali per la ricerca di germi aerobi e Gardnerella vaginalis (uno dei batteri implicati nelle flogosi pelviche)
In bocca al lupo!
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.
BARI

Utente
Grazie per la risposta celere ! Oggi il mio medico di base (che era anche mio ginecologo prima) mi ha prescritto seguenti esami per me e mio marito Cariotipo da metafasi linfocitarie; tutto resto e solo per me fattore coac. V,fattore c0ag.XII,omociscteina,proteinac reattiva,proteina s totale, test resistenza alla proteina c attiva ,tireotropina(tsh),anticoagulante lupus-like,anticorpi anti-beta2- glicoproteina(oggi), anticorpi anticardiolipina,anticorpi anti endomisio,anticorpi anti microsomi o antitireoperossidasi
,anticorpi anti tireoglobina,anti corpi transglutaminasi,emocromo, poi biopsia endoscopica endometrio, isteroscopia,ecografia trans vaginale alla fine consulenza genetica per me e mio marito! La mia domanda e sarano necessari tutti questi esami se tutto si nasconde nelle risposte delle tamponi cervicali ho un terribile timore della biopsia sopra tutto !
,anticorpi anti tireoglobina,anti corpi transglutaminasi,emocromo, poi biopsia endoscopica endometrio, isteroscopia,ecografia trans vaginale alla fine consulenza genetica per me e mio marito! La mia domanda e sarano necessari tutti questi esami se tutto si nasconde nelle risposte delle tamponi cervicali ho un terribile timore della biopsia sopra tutto !
Non posso giudicare l'operato del Collega, comunque inizierei con le colture batteriche.
Saluti
Saluti

Utente
Salve, vorrei aggiornarla per i esiti dei esami sono tutti nella norma anche DNA e apposto oggi ho ritirato esito dell esame istologico della placenta. Diagnosi: infiltrato leucocitarioacuto a carico del chorion delle membrane, con aspeto di vasculite chorionica.il reperto e riferibile a chorionmniotite acuta. Domani devo vedere il ginecologo spero che finalmente si convince di farmi esami colturali .

Utente
Salve,dottore ecco mi qui con la risposta della isteroscopia, direi inaspettata e sconcertata..
Canale cervicale: unico a morfologia regolare. Cavità uterina retroversa, unica ed a morfologia irregolare e comunque mal valutabile per diffusa fibrosi uterina e presenza di muco denso che non si riesce ad eliminare con lavaggio. Endometrio di tipo secretivo. Osti tubarici entrambi non visualizzati . Si esegue vabra endometriale come di richiesta .
Metto anche esito della visita post aborto (40 giorni dopo).
-E.t.v.di supporto corpo uterino in retroversione di volume pressoché normale , endometri spesso con rima endom di 1,60cm annessi bilateralmente di volume e forma reg.
-via.ost,pluripara,porzio tumida,orifizio est svasato,utero in retroversione,di volume di poco sup alla norma,sedi annessialli libere.
Dopo un esito simile ho tante perplessità , a partire per il successo di una futura gravidanza il mio medico mi ha consigliato di aspettare i risultati della biopsia e poi riprovare subito! Mi chiedo sta fibrosi comparsa da nulla da cosa può essere provocata:aborto,raschiamento? Qualle e suo decorso nel tempo? Posso affrontare una gravidanza e qualli sono le probabilità a portarla a termine? Ci sarano ancora 3 mile cosa da chiedere ( visto la doccia freda da tale diagnosi ) ma lasciò a lei libertà di più chiarimenti ! Li ringrazio in anticipo!
Canale cervicale: unico a morfologia regolare. Cavità uterina retroversa, unica ed a morfologia irregolare e comunque mal valutabile per diffusa fibrosi uterina e presenza di muco denso che non si riesce ad eliminare con lavaggio. Endometrio di tipo secretivo. Osti tubarici entrambi non visualizzati . Si esegue vabra endometriale come di richiesta .
Metto anche esito della visita post aborto (40 giorni dopo).
-E.t.v.di supporto corpo uterino in retroversione di volume pressoché normale , endometri spesso con rima endom di 1,60cm annessi bilateralmente di volume e forma reg.
-via.ost,pluripara,porzio tumida,orifizio est svasato,utero in retroversione,di volume di poco sup alla norma,sedi annessialli libere.
Dopo un esito simile ho tante perplessità , a partire per il successo di una futura gravidanza il mio medico mi ha consigliato di aspettare i risultati della biopsia e poi riprovare subito! Mi chiedo sta fibrosi comparsa da nulla da cosa può essere provocata:aborto,raschiamento? Qualle e suo decorso nel tempo? Posso affrontare una gravidanza e qualli sono le probabilità a portarla a termine? Ci sarano ancora 3 mile cosa da chiedere ( visto la doccia freda da tale diagnosi ) ma lasciò a lei libertà di più chiarimenti ! Li ringrazio in anticipo!

Utente
Up
Perché parla di diagnosi negativa, forse non ho compreso bene la sua domanda.

Utente
Mi hanno spiegato che la fibrosi e invecchiamento della fibre del utero abbassando l'elasticità del tessuto, quindi sarebbe difficile portare al termine una gravidanza (come desidero io). Quindi volevo sapere la sua opinione.
Ma la fibrosi é localizzata in una zona e potrebbe essere una reazione alla flogosi

Utente
Oggi ho preso i resultati del tampone vaginale:
leucociti +
Celule epiteli++++
Flora lattobacilare++
Coccobacili gram -
Spore-
Ife-
Trichomonas-
Cliente cella-
Esame colturale:
Ricerca batteri patogeni postiva( v. Alegato)
Ricerca miceti negativa
Ricerca trichomonas negativa
Allegato: isolato streptococus agalatiae
Penicillina<=0.12. S
Ampicillin<=0.25. S
Ampicillin/clavulanic acid<=4/2
Vancomycin<=1. S
Teicoplanin<=2. S
Levofloxacin. 2. I
Erytromycin <=0,5 S
Trimethoprim/ sulfamethoxazole <=1/19 S.
Ho chiamo al mio ginecologo al telefono e mi ha detto di prendere normogin per ora!
leucociti +
Celule epiteli++++
Flora lattobacilare++
Coccobacili gram -
Spore-
Ife-
Trichomonas-
Cliente cella-
Esame colturale:
Ricerca batteri patogeni postiva( v. Alegato)
Ricerca miceti negativa
Ricerca trichomonas negativa
Allegato: isolato streptococus agalatiae
Penicillina<=0.12. S
Ampicillin<=0.25. S
Ampicillin/clavulanic acid<=4/2
Vancomycin<=1. S
Teicoplanin<=2. S
Levofloxacin. 2. I
Erytromycin <=0,5 S
Trimethoprim/ sulfamethoxazole <=1/19 S.
Ho chiamo al mio ginecologo al telefono e mi ha detto di prendere normogin per ora!
Il normogyn per normalizzare la flora può andar bene , ma gli antibiotici per via sistemica mi sembra come utilizzare una bomba atomica per ammazzare una mosca.

Utente
No forse mi sono spiegata male solo il normagyn mi ha prescritto il medico ! Tutto testo sono resultati del antibiograma.
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 5.6k visite dal 09/10/2014.
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