Infertilità. Esito isterosalpingografia e endometriosi

L'andamento tortuoso e rigido delle tube al reperto radiologico della isterosalpingografia, fa pensare ad una alterata peristalsi tubarica e quindi condivido l'idea della PMA.
La riserva ovarica va valutata con il dosaggio dell' AMH ( ormone anti - mulleriano) che ormai viene quasi sempre dosato in questi casi.
In bocca al lupo!

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

approfitto della disponibilita'per chiederle se secondo lei la valutazione della riserva ovarica e'utile o gli elementi dell'ecografia e il ciclo regolare con muco, picco lh puntuale ecc.sono sufficienti a rassicurarmi su questo come dice il mio ginecologo

L' AMH da la certezza , ma gli altri sintomi non sono da sottovalutare.

Sempre nel referto della isterosalpingografia l'utero viene descritto morfologicamente normale ma scarsamente distensibile e con aree millimetriche simili a sinechie. La scarsa distensibilità e le sinechie possono essere ulteriore causa dell'infertilità? Nel corso dell'intervento per endometriosi l'utero in realtà era stato descritto come indenne da patologia. grazie

Le sinechie uterine all'interno della cavità uterina rappresentano un altro ostacolo.
SALUTI

Lei consiglierebbe una isterografia? Il mio ginecologo non ritiene opportuna nemmeno questo esame oltre alla valutazione dell'amh. Dice che sinechie di 1-3 mm e utero non distensibile non danno indicazione alla isterografia

Io consiglierei una ISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA.

si, intendevo isteroscopia. ho scritto per errore il nome sbagliato.
Grazie, la terrò aggiornata.
(Spero sempre in una sorpresa positiva dopo lo "stasamento" delle tube post isteroscopia, ma temo non basterà).

Un'ultima domanda. Può avere un qualche significato il fatto che il picco di LH cioè gli stick di ovulazione positivi si ripetono per 5 giorni di fila a metà ciclo anzichè i 2 giorni che vengono indicati sulla confezione? grazie ancora

Con gli stick si verificano spesso queste variazioni

Salve, ho eseguito alcuni valori ormonali in fase luteinica.
Li ripeterò al terzo giorno del ciclo.
Mi sa dire quale potrebbe essere la causa in particolari dei risultati sballati del Betaestradiolo?
Avrò la visita ginecologica solo tra una settimana e sono molto preoccupata. Tra l'altro a proposito del mio timore della riserva ovarica vedo che tutti i valori sono l'opposto di quello menopausali.
Le aggiungo che il giorno in cui ho eseguito questi esami avevo eseguito anche un'ecografia ginecologica che evidenziava tutto nella norma con corpo luteo di 3.2 cm.


Prolattina - 388
mUI/L
Uomini: 86 - 324
Donne: 102 - 496

FSH - Ormone Follicolo Stimolante - 1,8
Donne:
fase follicolare: 3.5 - 12.5
fase ovulatoria: 4.7 - 21.5
fase luteinica: 1.7 - 7.7
menopausa: 25.8 - 134.8

LH - Ormone Luteinizzante - 0,7
Donne:
fase follicolare: 2.4 - 12.6
fase ovulatoria: 14.0 - 95.6
fase luteinica: 1.0 - 11.4
menopausa: 7.7 - 58.5


17-beta-Estradiolo - (!!) 1486
Donne:
fase follicolare: 46 - 607
fase ovulatoria: 315 - 1828
fase luteinica: 160 - 774
menopausa: fino a 200
pmoli/L

Progesterone - 78,4
nmoli/L
Uomini: 0.7 - 4.3
Donne:
fase follicolare: 0.6 - 4.7
fase ovulatoria: 2.4 - 9.4
fase luteinica: 5.3 - 86.0
menopausa: 0.3 - 2.5

Salve, mi rifaccio viva perchè dopo i risultati alti di progesterone e betaestradiolo che le avevo scritto qui sopra mi sono insospettita e sono andata a fare un esame bhcg che è risultato positivo. Mi è stato detto di ripeterlo in attesa di ecografia che farò a breve.
Il primo prelievo è stato di 247,
dopo 5 giorni di 1789 (era la quinta settimana e l'ecografia ha mostrato alla stessa data solo camera gestazione di 3 mm),
dopo altri 7 giorni di 9200.
Noto che all'ultimo prelievo la crescita è stata molto minore rispetto ai primi due quando invece il valore era sestuplicato in soli 5 giorni.
Cosa ne pensa?Grazie

L'incremento delle beta é buono, deve ripetere il dosaggio ogni 3 giorni fino alla prima eco.
In bocca al lupo