Effetti terapia sostitutiva

Buongiorno,
ho 46 anni e mezzo, l'ultimo ciclo l'ho avuto circa un anno fa. Il mio ginecologo, a seguito delle analisi e degli esami ecografici effettuati, mi dice che sembrerebbe arrivata la menopausa.
Seppure nell'ambito del range di età media sono collocata verso il basso e quindi mi consiglia di intraprendere la terapia sostitutiva.
Vi chiedo la cortesia di fornirmi un vostro parere e di darmi qualche elemento in più per poter decidere con serenità. I miei dubbi sono:
1. non ho disturbi, se non assumo la terapia a quali rischi vado incontro a livello fisico, estetico e mentale?
2. Se viceversa inizio la terapia quali sono le controindicazioni?
3. Da giovane prendevo la pillola, mentre qualche anno fa ho utilizzato l'anello anticoncezionale che ho dovuto interrompere presto a causa di un vistoso aumento della cellulite. La terapia potrebbe causarmi lo stesso effetto?

Vi ringrazio per la vostra cortesia.