Sospetta menopausa

Buongiorno,
vorrei cortesemente un vostro consiglio. Mia moglie ha 45 anni e mezzo , due anni fa per circa 4 mesi non ha avuto il ciclo, ciò in concomitanza di una forte tiroidite – con valori ormonali alterati - poi del tutto regredita. Fu sottoposta ad analisi cliniche ed ecografie e la tiroide è tuttora perfettamente funzionante e sana e non si è mai capito se la tiroidine e l’assenza del ciclo siano stati collegati. In quel periodo il valore del FSH era oltre 50.
Fino ad aprile di quest’anno ha avuto più o meno regolarmente il ciclo, ma da aprile questo è scomparso ed il ginecologo ha riscontrato valori alti del FSH 119 mUL/ml - LH 57,8 – 17betaestradiolo < 11,80.
In questo periodo ho riscontrato un aumento della cellulite su braccia e gambe e la sua pelle in vari punti sembra essere meno elastica.
Soprattutto a tutela della salute, ma anche per evitare problematiche estetiche, siamo molto in dubbio se intraprendere o meno la terapia sostitutiva se il ciclo dovesse non ritornare, peraltro il suo ginecologo non è particolarmente propenso alla terapia.
Vorrei chiedervi:
• Se lo stress può causare menopausa anticipata;
• Se il ciclo può ancora riprendere spontaneamente o tramite qualche intervento farmacologico;
• Se, in considerazione dell’età di mia moglie e qualora non tornasse il ciclo è consigliata la terapia sostitutiva e se questa può portare benefici anche a livello estetico ( cellulite, pelle).

Grazie per l'attenzione
[#1]
Dr. Giampietro Gubbini Ginecologo 1.5k 44
Carissimo utente
Rispondo ai suoi quesiti:
-lo stress da solo non può determinare una menopausa anticipata
- i valori degli esami di laboratorio depongono per un quadro di menopausa.Si parla comunque di menopausa quando sono trascorsi 12 mesi dall'ultima mestruazione
- penso che sia molto importante in considerazione dell'età e dei sintomi eventualmente presenti di ricorrere a terapia ormonale sostitutiva ( se non sono presenti fattori di rischio).Il rapporto costi/benefici e' in questo caso sicuramente a vantaggio della terapia sostitutiva.
Cordiali saluti.

Dr. Giampietro Gubbini

[#2]
Utente
Utente


Buongiorno, la ringarzio per le risposte molto esaustive.

Volevo chiederle se in questi casi è prevista la possibilità di qualche stimolazione per tentare di riattivare il ciclo, evitando che l'assenza - se non dovuta a menopausa definitiva - possa in qualche modo diventarlo.

Grazie ancora e buon ferragosto !!
[#3]
Dr. Giampietro Gubbini Ginecologo 1.5k 44
...purtroppo non e' possibile stimolare un ovaio se e' in menopausa..E' possibile pero' che in questa fase perimenopausale possa esistere ancora qualche follicolo che spontaneamente potrebbe maturare e garantire ancora un flusso mestruale.
.Cordiali saluti e Buon Ferragosto
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