Pillola e iperandrogenismo

Salve dottori, ho avuto il menarca a 12 anni, con cicli sempre irregolari, più di 36 gg.
Nel 2002 sono andata in PS per sindrome premestruale... non mi venivano più ed avevo dolori atroci.
Un mese dopo inizio una pillola a basso dosaggio, la mercilon, presa per 7 anni; La sospendo poichè non avevo bisogno della contracezione in quel periodo... e riiniziano i problemi dei cicli irregolari e anche spotting al 12-13-15-20 giorno, questo per 3 mesi dalla sospensione pillola; tutto d'un tratto dal 4 mese in poi spariscono completamente le mestruazioni per 3 mesi, allora vado dal ginecologo per vedere cosa avessi.
Mi fece una eco pelvica transvaginale e risultarono entrambe le ovaie micropolicistiche.
Mi indusse le mestruazioni e da li iniziai a prendere la pillola Diane. Nei mesi estivi e quindi adesso però fino ad ottobre ( il ginecologo ha detto di far così) prendo Belara... per via delle possibili macchie sulla pelle al sole.
Ora il mio problema è questo: Io ho segni di iperandrogenismo, tanta acne, peli che ricrescono con una velocità impressionante... pelle grassa, Non dimagrisco neanche con diete ferree... (che tralatro non riesco a fare perchè puntualmente sono assalita da una voglia irrefrenabile di carboidrati)!!
Detto ciò.. Con la Diane era tutto bello, la pelle del viso stava incominciando a schiarirmi, l'acne era molto diminuita, mi ero leggermente (2kg) sgonfiata.
Con belara, sta ricomparendo l'acne!!
Poi, il ginecologo dice che a giugno prossimo posso sospendere la pillola.
Però io ho paura che torni tutto punto e d'accapo.
Secondo voi la linea terapeutica è corretta?
Come posso fare per evitare alla sospensione della pillola di ingrassare di nuovo, di riempirmi di acne e restar chiusa in casa dal disagio enorme che mi comporta??
Avevo pensato di chiedere anche una visita da un endocrinologo, ma gli esami che dovrei fare si effettuano in assenza di pillola vero?
Scusate per la lunghezza del messaggio, ma vorrei capire se sto facendo bene la cura o è solo un palliativo e dovrei agire meglio.

Grazie
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Dr.ssa Valentina Pontello Ginecologo, Perfezionato in medicine non convenzionali 8.1k 179
Gentile Signorina,

sicuramente varrebbe la pena di fare anche un inquadramento di tipo metabolico, con curva glicemica ed insulinemica. In caso di insulino-resistenza (la difficoltà a dimagrire richiama questo aspetto) la terapia con metformina ha buona efficacia e favorisce ovulazioni regolari.

Dr.ssa Valentina Pontello
Ginecologa Fitoterapeuta Counsellor Consulente in sessualità tipica e atipica
https://linktr.ee/vvpginecologa

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Attivo dal 2011 al 2012
Ex utente
Grazie della risposta Dr. Pontello.
Queste analisi me le può prescrivere il mio ginecologo o devo fare una visita endocrinologica?
La metformina di cui parla è un farmaco efficace anche nell'irsutismo?

In attesa di una sua risposta, le porgo cordiali saluti.
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Dr.ssa Valentina Pontello Ginecologo, Perfezionato in medicine non convenzionali 8.1k 179
Gli esami li può prescrivere il ginecologo, meglio se ha competenze di tipo endocrinologico. Altrimenti può andare anche dall'endocrinologo.
La metformina ha effetti ottimi sul ciclo, modesti sull'irsutismo. Abbassa i livelli di ormoni maschili, ma ci vogliono diversi mesi per vedere effetti come riduzione della peluria.
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Attivo dal 2011 al 2012
Ex utente
Grazie mille Dr. Pontello.
Vedrò se me le prescrive il ginecologo altrimenti consulterò un endocrinologo.
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Attivo dal 2011 al 2012
Ex utente
Scrivo qui poichè non mi fa mettere un nuovo messaggio.
A causa di dolori a schiena, mani, ecc. mi è stata fatta una RMN alle sacro - iliache ed è risultato come accessoria, una falda fluida nello scavo del Douglas.
Siccome all'eco pelvica, quando la feci nello scavo del douglas non c'era nulla... mi devo preoccupare? Devo andare subito dal ginecologo o aspettare come mi è stato detto fino a giugno prossimo?

Grazie
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Dr.ssa Valentina Pontello Ginecologo, Perfezionato in medicine non convenzionali 8.1k 179
Gentile Signorina,

le falde fluide sono molto comuni, e non ci dovrebbe essere niente di particolare.
Contatti comunque il suo medico, per sapere il da farsi.
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Attivo dal 2011 al 2012
Ex utente
Grazie Dr.
Speriamo bene.
Le farò sapere.