Ciclo irregolare

Dottore Santoro
Ho 30 anni e da circa 7 -8 mesi sto provando ad avere una gravidanza, ma senza esito in quanto ho cicli irregolari! Ho già fatto tutti gli esami (protocollo completo) , dal quale e’ emerso una lieve infezione all’endometrio(endometrite batterica) che sto curando con ovuli, antibiotico e cortisone. Gli esami che ho fatto sono isteroscopia ,biopsia endometriale ,istrosalpingografia,tutti i tamponi,esami ormonali (fatti 3 volte nel mese). Non soffro di ovaio policistico. Perche’ ho sempre cicli irregolari?? Questo mese, miracolosamente, e’ stato di 28 giorni!
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Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.5k 1.4k
Valutazione del periodo ovulatorio con monitoraggio ecografico dell'ovulazione,dosaggio del progesterone ematico in 22^ e 24^ giornata del ciclo.valutazione dell'assetto tiroideo.
Se non si ovula a volte c'è irregolarità.
SALUTI

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

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Attivo dal 2011 al 2014
Ex utente
dottore la ringrazio....
ma questi esami li ho fatti e sembra tutto nella norma!
Ora sto curando l'endometrite ma dal prossimo ciclo dovrei iniziare il monitaraggio con un minimo di stimolazione. Altre volte ho ovulato ma a causa del mio ciclo non riesco ad avere una certa regolarità!
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Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.5k 1.4k
Allora è sulla buona strada.
[#4]
Attivo dal 2011 al 2014
Ex utente
grazie dottore....
il batterio che mi ha provocato questa lieve endometrite si chiama escherichia coli. dottore e' grave? si cura? e' vero che possono aiutare i fermenti lattici? soprattutto può incidere sulla possibilità di rimanere incinta?grazie
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Attivo dal 2011 al 2014
Ex utente
e scrivo i risultati dello spermiogramma di mio marito dopo 4 giorni di astinenza

Spermiocoltura quadro citologico non significativo



ASPETTO MACROSCOPICO
aspetto giallastro avorio opalescente
volume 2.0 > 2.0 ml
ph 8.0 7.3 - 8.0
fluidificazione 2.0 tra 10-60
viscosità diminuita normale

ANALISI MICROSCOPICO
concentrazione/ml 100.0 > di 20 milioni/ml
concentrazione/eiaculato 200.0 > di 40 milioni/ml

MOTILITà
dopo 1h
1.lineare veloce 15 gruppo 1+2+3> 50%
2.lineare lenta 30 gruppo 1+2> 25%
3.discinetica o non lineare 7
4. agitatoria in loco 6
5. immobili 52

dopo 2h
1.lineare veloce 9
2. lineare lenta 27
3. discinetica o non lineare 8
4.agitatoria in loco 4
5.immobili 52

ANALISI MORFOLOGICA(Colorazione secondo Papanicolau)

Forme TIPICHE 52

forme ATIPICHE < 70%
anomalie di testa
-microcefale 0
-macrocefale 0
-teste aforme 8
-teste piriformi 0
-teste punta 0
-teste a palla 0
-teste doppia 0
-acefalia 5
-patologie acrosoma3
-colli angolati 0

anomalie della coda
-code rigonfie 0
-code mozze 0
-code angolate 9
-abozzi di coda 12
-code doppie 1
-tratto intermedio inspessito 8
-inserzione asimmetrica della cosa 0
-residui citopla 2

TESTDI VALIDITà (colorazione con eosina)

Spermatozoi eosina negativi (vitali) 74%
spermatozoi eosina positivi (non vitali) 26%

COMPONENTE CELLULARE NON NEMASPERMICA
leucociti assenti
emazie assenti
elementi linea germinativa 1.000.000/ml
cellule epiteliali di sfaldamento assenti
corpuscoli prostatici presenti


AGGLUTINAZIONE
testa-testa assente assente
coda-coda assente


grazie
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Attivo dal 2011 al 2014
Ex utente
salve...
io e mio marito da qualche annetto cerchiamo un bambino ma purtroppo non arriva
sono al terzo monitoraggio ma nulla! Ho fatto tutti gli esami (protocollo completo) avevo una lieve endometrite che ora non c'e' più!
Mio marito ha fatto spermiogramma e spermiocoltura ed il ginecologo dice che non ci sono problemi.
avendo fatto tutti gli esami mi sorge il dubbio che forse deve completarli mio marito( ha 44 anni).
Intanto le riporto lo spermiogramma



ASTINENZA 4 GIORNI

ASPETTO MACROSCOPICO

ASPETTO giallastro avorio opalescente
VOLUME 2,0 > 2.0 ml
PH 8.0 7.2-8.0
FLUIDIFICAZIONE 20 tra 10-60
VISCOSITà diminuita normale

ANALISI MICROSCOPICA

Concentrazione/ml 100.0 >di 20 milioni
Concentrazione/eiaculato 200.0 >di 40 milioni

MOTILITà

DOPO 1 H

1. lineare veloce 15 gruppo 1 2 3 > 50%
2. lineare lenta 30 gruppo 1 2 > 25%
3.discinetica o non lineare 7
4.agitatoria in loco 6
5.immobili 52

DOPO 2 H

1.lineare veloce 9
2.lineare lenta 27
3.discinetica o non lineare 8
4. agitatoria in loco 4
5.immobili 52

ANALISI MORFOLOGICA
(Colorazione secondo Papanicolau)

FORME TIPICHE 52
FORME ATIPICHE <70%
Anomalie della testa
-microcefale 0
-macrocefale 0
-teste amorfe 8
-teste piriformi 0
-teste punta 0
-teste a palla 0
-teste doppie 0
-acefalia 5
-patologie acrosoma 3
-colli angolati 0

Anomalie di coda
-code rigonfie 0
-code mozze 0
-code angolate 9
-abbozzi di coda 12
-code doppie 1
-tratto intermedio inspessito 8
-inserzione asimmetrica della coda 0
-residui citoplasmatici 2

TEST DI VITALITà
(colorazione con eosina)

Spermatozoi eosina negativi (vitali) 74 >70%
spermatozoi eosina positivi (non vitali) 26

COMPONENTE CELLULARE NON SPERMATICA

Leucociti assenti
emazie assenti
elementi linea germinativa 1.000.000/ml
cellule epiteliali di sfaldamento assenti
corpuscoli prostatici presenti

AGGLUTINAZIONI

testa-testa assente assente
coda-coda assente

SPERMICOLTURA NON SIGNIFICATIVA

cosa ne pensa?Quanto e' fertile?mi consiglia altri esami? spero che mi dia delle direttive....grazie mille
[#7]
Attivo dal 2011 al 2014
Ex utente
salve
ho ripetuto lo spermiogramma di mio marito ed e' emersa un'infezione da enterococco COLONIE DI ENTEROCOCCO .....ASSENTE LA FLORA FUNGINA

astensione 4gg


Volume 1,9 ml param 1-5
Colore giallo-opalescente
Ph 8,2 7-8,4

Marker vescicolare fruttosio 0,7 param 2-5
Markes prostaici
Zinco 14,0 param 2-10
Acido citrico 7,3 param 3.50-6.70
Tempo di fluidificazione 30 minuti
Spermatozoi 110.000.000 per ml 15-150milioni
Potere di penetrazione 43 >30

Motilita immobili tipo 3 tipo2 tipo 1
Dopo 1ora 10% 65% 20% 5%
Dopo2 ore 15% 65% 15% 5%
Dopo 3 ore 20% 60% 15% 5%
Tipo 3= mot.rettilinea progressiva
Tipo 2= mot. Rettilinea
Tipo1= motalità in loco

Emazie diverse
Leucociti diversi
Cellule epiteliali alcune

Morfologia
Forme normali 36%
Forme anormali :
1)anomalie di testa
forme ipertrofiche 15%
forme ipotrofiche 13%
forme duplicate 11%
2)anomalie del pezzo intermedio
Appendice citoplasmatica 14%
3)anomalie della coda
Forme bicaudate 6%
4) forme amorfe 5%
[#8]
Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.5k 1.4k
Per essere certi deve eseguire una SPERMIOCOLTURA,potrebbe trattarsi di involontario inquinamento.
SALUTI
[#9]
Attivo dal 2011 al 2014
Ex utente
grazie...dottore cosa sono MARKER VESCICOLARE E PROSTAICI...? INOLTRE DALL'ULTIMO SPERMIOGRAMMA COME LE SEMBRA LA MOTILITà?GRAZIE
[#10]
Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.5k 1.4k
Leggermente migliorato
[#11]
Attivo dal 2011 al 2014
Ex utente
salve dottore...
ho fatto per la prima volta un monitoraggio su ciclo naturale...avendo le avaia multifollicolare sembra che abbia prodotto 2 follicoli di 21 e 18,8 mm ...endometrio 18,6. il ginecologo mi ha prescritto gonasi 2000 fatta il 2 luglio, ho fatto l'esame del progesterone il 5 luglio....penso dopo 2 o 3 giorni dall'ovulazione.
il progesterone e' di 6.90 (parametri 2.5 - 28.0) ela prolattina 21,1 (parametro 3.0 a 25,0)
il ginecologo dice che non ci sono problemi che l'ovulazione e' avvenuta e mi ha prescritto progeffik....navigando in internet ho letto che l'esame del progesterone va fatto al 7 po... mi chiedo il risultato e' attendibile? da 6.90 poteva aumentare in questi giorni? grazie mille
[#12]
Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.5k 1.4k
In questi casi il dosaggio del progesterone va effettuato in due prelievi in 22^ e 24^ giornata del ciclo.
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Attivo dal 2011 al 2014
Ex utente
grazie...infatti lunedi vorrei ripeterlo anche se il medico non me l'ha detto....ma potrebbe avere un rialzo oppure si evince già da questo che e'basso? grazie
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Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.5k 1.4k
Deve aumentare nei successivi prelievi