Endometriosi, recidiva citi ovarica

Gent.mo Dr.
Lo scorso anno ho subito l'intervento di asportazione di cisti ovarica. Ho rifatto gli esami del sangue riscontrando alcuni valori alti che indicano la recidiva, perdita di capelli e frequenti emicranie. Non ho mai assunto anticoncezionali per paura di ingrassare, che alternativa esiste? Mille Grazie

EMOCROMO completo
Eritrociti RBC 5,19 x10E6/uL Uomo: 4,20-7 Donna:4,20-6,10
Emoglobina 14 g/dL 12,00 - 18,00
Ematocrito HCT 43,40 % 37,00 - 52,00
MCV 83,70 fL 80 - 99
MCH 27 pg 25 - 31
MCHC 32,30 g/dL 31 - 37
RDW 14 % 11,50 - 14,50
HDW 2,73 g/dL 2,20 - 3,20
Leucociti (WBC) 5,93 x1000 /uL 4,50 - 12,40
Neutrofili 47,70 % 40 - 74
Linfociti 43,10 % 19 - 48
Monociti 5,40 % 3,40 - 9,00
Eosinofili 2 % 0 - 7,00
Basofili 0,50 % 0 - 1,50
Cellule non classificate 1,4 % 0,0 - 4,0
Piastrine (PLT) 279 x1000/uL 130,00 - 400,00
MPV 7,70 fL 6,50 - 11,10
PCT 0,21 % 0,10 - 0,40
PDW 58,10 g/dl 25,00 - 74,00
SIDEREMIA 93 μg/dl U:40-170 D:40-160
NOTE
FERRITINA 81 ng/ml U:22 - 322 ; D:10 - 291
GLICEMIA 95 mg/dl 60 - 110

alpha FETO PROTEINA 2,8 ng/ml 0 - 10
C E A 0,90 ng/ml 0 - 5
CA125 (O.C.A.) 187,1 U/ml 0 - 33 *
CA 15.3 18,8 U/ml 0 - 30

INSULINEMIA 5,5 mcrU/ml 3 - 25
TSH3-UL 2,148 microU/ml 0,350 - 5,500
F T 3 3,30 pg/ml 2,30 - 4,20
F T 4 1,41 ng/dl 0,89 - 1,76
[#1]
Ginecologo attivo dal 2010 al 2013
Ginecologo
Gentile utente,

Bisognerebbe conoscere la natura della cisti ovarica asportatale in precedenza...
Ha fatto un'ecografia che evidenzi la presenza di una nuova cisti?
I valori dell'esame del sangue sono poco utili se non supportati da una diagnosi ecografica... e i sintomi che lamenta sono del tutto aspecifici.
In caso di endometriosi, alternative alla pillola esistono, seppur con dubbi risultati clinici, comunque superiori a quelli della pillola stessa...

Cordialmente,
[#2]
Attivo dal 2011 al 2012
Ex utente
Egr. Dr.
L'esame istologico eseguito il 17/05/2010:
cisti ovarica
cisti funzionale ovaio sx 620.2
endometriosi del peritoneo pelvico 617.3
sindrome aderenziale pelvi-addominale 568.0
cisti endometriosica ovaio sin 617.1
esame istologico: sezioni di cisti endometriosica ovarica. non evidenza di malignità.

Purtroppo si è riformata molto + piccola. Mi è stato riferito di provare un farmaco che induce alla menopausa artificiale alemno per mesi 6.
grazie
[#3]
Ginecologo attivo dal 2010 al 2013
Ginecologo
Gentile Signora,

Certamente Le hanno proposto l'impiego dei cosidetti "analoghi" (analoghi del GnRH: Decapeptyl, Enantone, ecc.)... Questi farmaci mettono a riposo le ovaie, bloccando quindi la produzione e il rilascio di estrogeni, dei quali il tessuto endometriosico si "nutre". Effettivamente in molti casi si verifica una sensibile riduzione dell'estensione della malattia, ma solo durante il periodo di trattamento... sospendendo la terapia, nel tempo, l'endometriosi e i sintomi ad essa legata ricompaiono. Non trascurabili sono poi i sintomi legati all'impiego di suddetti farmaci! Essi inducono un effettivo stato di menopausa farmacologica, con tutti le note conseguenze sul sistema vaomotorio (vampate di calore, sudorazione, ecc.), sul sistema nervoso (irritabilità, cambiamenti repentini di umore, ecc.), sul metabolismo osseo (osteopenia/osteoporosi), che spesso risultano assai poco tollerate dalle pazienti.
Attualmente non sono note terapie farmacologiche realmente efficaci nel curare l'endometriosi, che si è visto regredire solamente con la gravidanza o in menopausa. La demolizione chirurgica delle lesioni endometriosiche ha un significato puramente palliativo.
Negli ultimi anni stanno emergendo dati positivi circa l'impiego di preparati ormonali contenenti solamente progesterone o suoi derivati. Essi sembrano in grado di ridurre la crescita del tessuto patologico, senza tuttavia gli effetti collaterali degli "analoghi".
Parli di questa possibilità col suo Ginecologo di fiducia, che saprà certamente consigliarla per il meglio.

Cordialmente,


[#4]
Attivo dal 2011 al 2012
Ex utente
La cura ormonale ha avuto effetti positivi. Si tratta di pillola anticoncezionale che ha ridotto notevolmnte la cisti
cordiali saluti
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