Ascus

Prima di tutto si deve sottoporre ad una COLPOSCOPIA con allegato HPV test!
Non sottoporre mai una donna a DTC(diatermocoagulazione) se la natura della lesione non è stata chiarita,trattandosi di un trattamento DISTRUTTIVO e non di un trattamento ESCISSIONALE (che ci consente un esame istologico e quindi un corretto follow-up).
Mi raccomando segua queste linee guida!
SALUTI

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

La ringrazio dottore...allora quando andrò al centro donne se non mi parlano loro di tipizzazione hpv lo richiedo..sà a volte non sono molto pignoli!Tra l'altro il ginecologo mi ha fatto il semplice pap test con solo il prelievo delle cellule dell'esocervice..invece a quanto pare vengono prelevate anche cellule dell'endocervice..lei crede mi possano fare anche questo?per essere più sicuri?
mah speriamo bene..anche perchè ho 27 anni e vivere con queste paure e dolori non è semplice anche perchè vorrei avere dei bimbi un giorno..grazie ancora per il suo aiuto.
Cordiali saluti

SIAMO D'ACCORDO!
SALUTI

Buonasera gentilissimo dott.Blasi sono trascorsi due mesi dall'ultimo msg e volevo chiedere un ulteriore suo consulto...Come da lei consigliato ho effettuato nuovo pap test a centro donna che è risultato dopo 4 mesi da ASCUS a ASC-H...ho effettto nuova colposcopia che evidenziava nella giunzione squamo colonnare epitelio bianco ispessito e sbocchi ispessiti....La ginecologa del centro donna ha eseguito biopsia e il regerto è il seguente:
Frammenti di mucosa cervicale(zona di trasformazione)con displasia epiteliale di medio grado(cin 2),aspetti di metaplasia epidermoide,frequenti vacuolizzazioni perinucleari dei cheratinociti compatibili con lesione di tipo virale (hpv),intensa essudazione linfo-monocitaria dalla tonaca propria con focali aspetti erosivi.
Venerdì 22 dovrò fare in day ospital intervento di conizzazione con cauterizzazione.Cosa ne pensa?ho tanta paura e continuo ad avere dolori all'addome e al basso ventre...sono ancora in accertamenti per intestino,pensano a una colite ulcerosa...mah crede centri anche l'utero?e poi..avrò conseguenze per un eventuale gravidanza?ho paura di avere un tumore..è possibile secondo lei visto la diagnosi?perchè cmq non hanno la certezza sia un cin 2 o qualcosa di più grave..giusto?mi scusi per le tante domande ma sono in ansia...
la ringrazio dottore per la sua cortese attenzione..
cordiali saluti

La conizzazione è indicata in questi casi,l'esito dell'esame istologico sul "cono" chiarirà il da farsi(follow-up).
Stiamo parlando di una "DISPLASIA"(CIN 2) e non di una "NEOPLASIA"(tumore).
SALUTI

Buongiorno dott.Blasi inanzitutto voleva ringraziarla per i suoi preziosi consigli..e chiederle ancora una volta un ulteriore consulto.Ieri sono stata ricoverata in day hospital per effettuare intervento di Conizzazione con ansa diatermica..premetto che mi sono trovata veramente bene,ma che dopo la visita di controllo sono stata dimessa senza alcuna terapia..è normale?ho letto che cmq danno degli ovuli per fare cicatrizzare la ferita...cosa ne pensa?..grazie cordiali saluti

dottore..un'altra cosa..sono senza ciclo mestruale da quasi 4 mesi ormai..nessuno mi da nulla..dicono che ritardano a causa dell'ovaio policistico..ma non posso stare così..cosa devo fare?mi sento molto gonfia e continuano a formarsi sul viso dei brufoloni enormi dolorosissimi che tra l'altro macchiano pure la pelle!..grazie scusi per la terminologia...

Al controllo clinico post conizzazione si potrà decidere se prescrivere ovuli riepitelizanti.
Per il suo ritardo non gravidico,dovrà eseguire un test al PROGESTERONE(intramuscolo o orale)per valutare la risposta.
In bocca al lupo!

grazie dott.Blasi chiederò al ginecologo dove sono stata operata se può farmelo fare.speriamo mi aiuti...cordiali saluti

Buonasera dott.Blasi mi scusi se la disturbo ancora ma volevo farle leggere il referto dell'esame istologico della portio che ho ritirato questa mattina dice:
A)CONO PORTIO (il filo indica h.12);B)ampliamento h.12

NOTIZIE CLINICHE:
CIN2

DESCRIZIONE MACROSCOPICA:
Frammento irregolare anulare(altezza variabile tra mm 3 e mm 13;spessore 2 mm circa)con filo di repere in corrispondenza di h.12;in corrispondenza delle h.6 circa,è costituito da un esile bandelletta di 3*3*1;si include tutto in sezioni seriate da A1 ad A11)procedendo dalle ora 6 in senso antiorario(in A5 repere h12)

B)frammento non orientabile(mm8*7°3).
DIAGNOSI:Diffusa metaqplasia squamosa;aspetti riparativi e flogosi cronica riacutizzata con microascessi intramucosi;aree multiple di coilocitosi(CIN1).

Cosa ne pensa?posso stare tranquilla? io ho ancora bruciore dentro ogni tanto...è normale?e poi il ginecologo mi ha detto che il CIN2 c'è l'avevo ma che mi è stato levato con la biopsia..è possibile? mi è stato detto di effettuare pap test e citobrush a novembre...grazie dottore per la sua disponibilità.. Cordiali saluti

Il CIN2 non è presente nella descrizione,probabilmente è andata come le ha riferito il Collega.
In bocca al lupo!