Spotting premestruale, acne e caduta capelli

Cari dottori, sono una donna di 28 anni sessualmente attiva, con partner fisso. Da un pò di tempo manifesto spotting premestruale piuttosto lungo (a volte anche una settimana), per fortuna senza dolori. In passato mi è stata diagnosticata la micropolicistosi ovarica, che è stata saltuariamente curata con l'assunzione della pillola. Tuttavia ho sempre preferito evitarla, per vari fastidi che mi procurava (spotting, forte calo d'umore, secchezza vaginale e candida ricorrente, crampi alle gambe). Ultimamente ho notato però un ulteriore diradamento dei miei capelli già abbastanza diradati (secondo il dermatologo soffrirei di alopecia androgenetica) e un aumento dell'acne. Può questo essere ricollegato allo spotting che sto avendo adesso? Premetto che un anno fa avevo ugualmente tale spotting,bloccato dopo l'assunzione della pillola (che ho interrotto da dicembre) e ripreso da circa 2-3mesi. Tale spotting mi provoca alla lunga bruciori e infezioni intime parecchio fastidiose. L'unica soluzione è dunque la pillola (che però mi dà altri problemi)? Se volessi in futuro avere un bambino posso avere difficoltà a concepirlo? Grazie per la cortese attenzione e saluti.