Micronodulia diffusa all'utero

Gent.le Dott.re sono una donna di 42 anni,ho avuto 3 figli,di cui il primo con il parto naturale,il secondo e il terzo a taglio cesario.Prima del terzo figlio,ho avuto una gravidanza che ho perso alla 15 settimana.Il terzo figlio è nato alla 37 settimana,perchè ho avuto la gestosi,e la bambina non cresceva.Sono passati più di 12 anni dall'ultima gravidanza,ma mi è rimasta un'anemia.Ho sempre il ferro intorno ai 50.La ferritina l'ultima volta circa 6 mesi fà era 6,7.Soffro di tiroidite cronica,ma non prendo nessun farmaco.Ho un incidentaloma surrenalico di circa 21mm nella parte destra.Soffro di extrasistole sopraventricolari ed alcune ventricolari.Ho eseguito un pap test con esito negativo.Ho eseguito un'ecografia transvaginale in ospedale e l'esito è stato:micronodulia diffusa.Mi hanno consigliato di effettuare un'isteroscopia diagnostica +biopsia.Il mio ginecologo mi ha effettuato un'ecografia:Ecostruttura uterina irregolare,diametro longitudinale 74,diametro antero-posteriore 45,diametro latero-laterale51,Ecostruttura regolare.Ho fatto delle analisi ormonali:FSH 1,88LH 2,54 Prolattina 7,46 Estradiolo 149 Progesterone 3,60.Questi esami li ho svolti al 21 giorno dopo le mestruazioni.Mi ha consigliato per 3 mesi di provare a prendere del progesterone.Il primo mese l'ho preso e ho avuto un rialzo pressorio e quindi ho sospeso tutto.Cosa mi consigliate di fare?Posso sempre prendere pasticche di ferro.Il ciclo arriva ogni 25-26 giorni,e mi dura circa 7 giorni.Cosa mi consigliate ?Grazie
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Dr. Nicola Blasi Ginecologo 43.6k 1.4k
Le consiglio l'uso di una spirale al Levonorgestrel (MIRENA) con scarso impatto metabolico,non avendo un assorbimento sistemico.
La riduzione del flusso mestruale la aiuterebbe a recuperare ferro,e magari ad evitare l'eventuale intervento chirurgico(ISTERECTOMIA).
SALUTONI

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

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