Non so se ho abortito o geu o normale!! nessun specialista riesce a darmi una risposta !
Ho 28 anni
Giorno 22/08/2024 ultima mestruazione
Giorno presunto ovulazione tardiva (macchie bianche e doloretti) : 11 e 12/09/2024
Giorno 24 e 25/09/2024 macchioline marroni e forte tensione mammaria quindi giorno 26 decido di fare beta hcg su sangue con risultato positivo 6, 3
Giorno 28/09 inizio forti perdite sangue rosso con coaguli e forti dolori basso ventre, mi reco in ps ginecologico dove mi effettuano visita interna di un secondo e ripetendomi le beta risultano a 17, 9 effettuano puntura di progesterone con diagnosi minaccia d’aborto...
I giorni seguenti continuo con massimo riposo e continuo le iniezioni, il flusso abbondante rimane sempre giorno 28 e 29.
giorno 30/09 dolore molto diminuito e solo qualche perdita scura.
ripeto beta e sono a 26.
1-2-3 pochissimi dolori e pochissime macchie scure.
Giorno 3 effettuo nuovamente beta e sono a 42.
Giorno 4 ripeto privatamente visita privatamente e sempre interna dove continua a non vedersi niente nemmeno la camera.
Oggi giorno dopo questa maledetta ultima visita del 04/09 i dolori sono ricominciati forti e continuo sempre con le perdite scure! Aiutatemi a capire perchè nessun specialista sa dirmi se è aborto geu oppure continua normale
Giorno 22/08/2024 ultima mestruazione
Giorno presunto ovulazione tardiva (macchie bianche e doloretti) : 11 e 12/09/2024
Giorno 24 e 25/09/2024 macchioline marroni e forte tensione mammaria quindi giorno 26 decido di fare beta hcg su sangue con risultato positivo 6, 3
Giorno 28/09 inizio forti perdite sangue rosso con coaguli e forti dolori basso ventre, mi reco in ps ginecologico dove mi effettuano visita interna di un secondo e ripetendomi le beta risultano a 17, 9 effettuano puntura di progesterone con diagnosi minaccia d’aborto...
I giorni seguenti continuo con massimo riposo e continuo le iniezioni, il flusso abbondante rimane sempre giorno 28 e 29.
giorno 30/09 dolore molto diminuito e solo qualche perdita scura.
ripeto beta e sono a 26.
1-2-3 pochissimi dolori e pochissime macchie scure.
Giorno 3 effettuo nuovamente beta e sono a 42.
Giorno 4 ripeto privatamente visita privatamente e sempre interna dove continua a non vedersi niente nemmeno la camera.
Oggi giorno dopo questa maledetta ultima visita del 04/09 i dolori sono ricominciati forti e continuo sempre con le perdite scure! Aiutatemi a capire perchè nessun specialista sa dirmi se è aborto geu oppure continua normale
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Mi dispiace molto per la situazione che sta attraversando, che sembra davvero difficile e frustrante. Dalla sequenza di eventi che descrive, è comprensibile che ci siano preoccupazioni sia per una gravidanza intrauterina che per una gravidanza ectopica (GEU), data la progressione lenta e le beta hCG che stanno salendo molto lentamente.
Considerazioni cliniche:
1. Progressione lenta delle beta hCG: Normalmente, nelle prime fasi di una gravidanza intrauterina, le beta hCG dovrebbero raddoppiare ogni 48-72 ore. Il fatto che le sue beta hCG stiano aumentando così lentamente potrebbe indicare una gravidanza anomala. Questo quadro può essere compatibile con:
- Aborto in atto o incompleto: Le perdite di sangue abbondanti e i coaguli potrebbero indicare che il suo corpo sta espellendo il tessuto gestazionale.
- Gravidanza ectopica: Il fatto che la camera gestazionale non sia visibile e le beta continuino a salire lentamente richiede il monitoraggio per escludere una GEU. In questo caso, la presenza di dolore pelvico potrebbe essere un campanello d'allarme.
2. Ecografia: Il fatto che non si veda ancora nulla all'ecografia può essere dovuto a una gravidanza troppo precoce oppure a una GEU. Di solito, una camera gestazionale intrauterina è visibile con un'ecografia transvaginale quando le beta hCG sono intorno a 1.000-2.000 mIU/ml. A livelli molto bassi di beta, può essere normale non vedere nulla, ma il fatto che la gravidanza non si stia sviluppando in modo normale impone cautela.
3. Rischi di una GEU: Se si tratta di una gravidanza ectopica, è importante riconoscerla presto per evitare complicazioni come la rottura della tuba di Falloppio. Se i dolori diventano più intensi o se si verificano segni di emorragia interna (es. dolore al fianco, spalla, vertigini), è essenziale rivolgersi subito al pronto soccorso.
Cosa fare ora:
- Monitoraggio beta hCG: Continuare a monitorare le beta hCG ogni 48 ore. Se i valori non raddoppiano normalmente o se continuano a salire lentamente, è necessario rivalutare la situazione per capire se si tratta di una gravidanza ectopica o di un aborto incompleto.
- Ecografia ripetuta: Ripetere un'ecografia è fondamentale per cercare segni di gravidanza intrauterina o ectopica, specialmente se le beta raggiungono livelli superiori a 1.000-2.000.
Tuttavia, dal punto di vista pratico, con delle beta cosi' basse non vedo ne' pericoli imminenti da GEU ne' situazione gravidica complessa.
Quando le beta saliranno decisamente, o scenderanno, allora potremo fare diagnosi differenziale tra le due ipotesi.
E' evidente che al momento si puo' solo attendere. Non si può pretendere troppo dalla Medicina quando il quadro clinico è così incerto.
Data la sua situazione complessa, le consiglio di rimanere in stretto contatto con il suo ginecologo e di farsi rivalutare tempestivamente con visita al P.S. in caso di peggioramento dei sintomi.
Considerazioni cliniche:
1. Progressione lenta delle beta hCG: Normalmente, nelle prime fasi di una gravidanza intrauterina, le beta hCG dovrebbero raddoppiare ogni 48-72 ore. Il fatto che le sue beta hCG stiano aumentando così lentamente potrebbe indicare una gravidanza anomala. Questo quadro può essere compatibile con:
- Aborto in atto o incompleto: Le perdite di sangue abbondanti e i coaguli potrebbero indicare che il suo corpo sta espellendo il tessuto gestazionale.
- Gravidanza ectopica: Il fatto che la camera gestazionale non sia visibile e le beta continuino a salire lentamente richiede il monitoraggio per escludere una GEU. In questo caso, la presenza di dolore pelvico potrebbe essere un campanello d'allarme.
2. Ecografia: Il fatto che non si veda ancora nulla all'ecografia può essere dovuto a una gravidanza troppo precoce oppure a una GEU. Di solito, una camera gestazionale intrauterina è visibile con un'ecografia transvaginale quando le beta hCG sono intorno a 1.000-2.000 mIU/ml. A livelli molto bassi di beta, può essere normale non vedere nulla, ma il fatto che la gravidanza non si stia sviluppando in modo normale impone cautela.
3. Rischi di una GEU: Se si tratta di una gravidanza ectopica, è importante riconoscerla presto per evitare complicazioni come la rottura della tuba di Falloppio. Se i dolori diventano più intensi o se si verificano segni di emorragia interna (es. dolore al fianco, spalla, vertigini), è essenziale rivolgersi subito al pronto soccorso.
Cosa fare ora:
- Monitoraggio beta hCG: Continuare a monitorare le beta hCG ogni 48 ore. Se i valori non raddoppiano normalmente o se continuano a salire lentamente, è necessario rivalutare la situazione per capire se si tratta di una gravidanza ectopica o di un aborto incompleto.
- Ecografia ripetuta: Ripetere un'ecografia è fondamentale per cercare segni di gravidanza intrauterina o ectopica, specialmente se le beta raggiungono livelli superiori a 1.000-2.000.
Tuttavia, dal punto di vista pratico, con delle beta cosi' basse non vedo ne' pericoli imminenti da GEU ne' situazione gravidica complessa.
Quando le beta saliranno decisamente, o scenderanno, allora potremo fare diagnosi differenziale tra le due ipotesi.
E' evidente che al momento si puo' solo attendere. Non si può pretendere troppo dalla Medicina quando il quadro clinico è così incerto.
Data la sua situazione complessa, le consiglio di rimanere in stretto contatto con il suo ginecologo e di farsi rivalutare tempestivamente con visita al P.S. in caso di peggioramento dei sintomi.
Dr. MAURO PRESTI
Specialista in Ginecologia, Ostetricia ed Oncologia Medica
Master in Nutrizione Umana
[#2]
Utente
Grazie dottore per la sua dettagliata e tempestiva risposta.
Giorno 28 quando ho avuto le forti perdite in Ps mi hanno fatto un eco interna di mezzo secondo dicendo che non si vedeva nulla ,
Ieri ripeto privatamente eco interna senza avere risposte se puo essere una Geu.
Come responso ottengo: UTERO MEDIANO, in AVF, a pareti regolari ed ecostruttura disomogenea
IUS 8.5 mm secretivo.
Ovaio dx nella norma per sede, morfologia e dimensioni. Ovaio sx nella norma per sede , morfologia e dimensioni .
Duglas libero.
Quindi nessuna risposta in merito alla tipologia di gravidanza o escluderla.
L’idea delle beta positive ma nessuna camera e ne niente mi fa pensare al peggio dato che l’utero risulta anche con ecostruttura disomogenea !!
O magati ho semplicemente ovulato tardivamente .
Non so più che pensare ho solo tanta paura
Giorno 28 quando ho avuto le forti perdite in Ps mi hanno fatto un eco interna di mezzo secondo dicendo che non si vedeva nulla ,
Ieri ripeto privatamente eco interna senza avere risposte se puo essere una Geu.
Come responso ottengo: UTERO MEDIANO, in AVF, a pareti regolari ed ecostruttura disomogenea
IUS 8.5 mm secretivo.
Ovaio dx nella norma per sede, morfologia e dimensioni. Ovaio sx nella norma per sede , morfologia e dimensioni .
Duglas libero.
Quindi nessuna risposta in merito alla tipologia di gravidanza o escluderla.
L’idea delle beta positive ma nessuna camera e ne niente mi fa pensare al peggio dato che l’utero risulta anche con ecostruttura disomogenea !!
O magati ho semplicemente ovulato tardivamente .
Non so più che pensare ho solo tanta paura
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 211 visite dal 05/10/2024.
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