Nonna di 94 anni consulto
Scrivo per mia nonna, ha 94 anni e prende RYtmonorm 150mg, eliquis 2.5mg e coaprovel 150mg.
Esami del sangue molto buoni salvo anemia che sta curando con integratori del ferro (emoglobina risalita a 11 qualche settimana fa).
Ultimo ecocardiogramma discreto.
Ha grossi problemi ossei anche se riesce a deambulare con fatica con sostegno.
Soffre di demenza.
Il consulto deriva dal fatto che negli ultimi giorni ho notato un peggioramento evidente, sia nel camminare (praticamente non riesce a coordinarsi se non in alcuni momenti) e ora ha molti più momenti rispetto a prima in cui sembra "sconnessa" o risponde senza senso.
È spesso assopita anche se dorme 2/3 ore il pomeriggio.
Nota positiva è che mangia abbastanza e beve più di un litro di acqua al giorno (qualche giorno anche 1, 5L)
Cosa ne pensa?
È il normale decorso?
Quanto può durare questa situazione?
Vi sono visite o analisi che potete consigliare?
Grazie mille
Esami del sangue molto buoni salvo anemia che sta curando con integratori del ferro (emoglobina risalita a 11 qualche settimana fa).
Ultimo ecocardiogramma discreto.
Ha grossi problemi ossei anche se riesce a deambulare con fatica con sostegno.
Soffre di demenza.
Il consulto deriva dal fatto che negli ultimi giorni ho notato un peggioramento evidente, sia nel camminare (praticamente non riesce a coordinarsi se non in alcuni momenti) e ora ha molti più momenti rispetto a prima in cui sembra "sconnessa" o risponde senza senso.
È spesso assopita anche se dorme 2/3 ore il pomeriggio.
Nota positiva è che mangia abbastanza e beve più di un litro di acqua al giorno (qualche giorno anche 1, 5L)
Cosa ne pensa?
È il normale decorso?
Quanto può durare questa situazione?
Vi sono visite o analisi che potete consigliare?
Grazie mille
[#1]
Dr. Antonino Corrado
Geriatra, Specializzando
68 6
Buonasera, i sintomi che lei riporta potrebbero essere espressione del decadimento cognitivo di cui già soffre la nonna. Eseguirei però se gli ultimi esami non sono recenti, controllo ematochimico di elettroliti sierici, (in particolare il Na+) per escludere eventuale disordini idro-elettrolitici sottostanti.
Cordiali saluti
Cordiali saluti
[#2]
Utente
Buonasera dottore, gli esami sono di 10 giorni fa, completi e con problemi solo rispetto all'emoglobina e al magnesio (che sta integrando da qualche giorno), per il resto tutto nei valori o variazioni insignificanti. Sicuramente ne farà altri tra 2 settimane.
Quindi diciamo che è normale come andamento? Come progredisce e come si può aiutare?
Quindi diciamo che è normale come andamento? Come progredisce e come si può aiutare?
[#3]
Dr. Antonino Corrado
Geriatra, Specializzando
68 6
Diciamo che la nonna ha già una diagnosi (non conosco la tipologia di demenza e da quanto tempo ne soffre) che può giustificare le risposte "bizzarre" alle sue domande ed i suoi comportamenti. Purtroppo la patologia è progressiva.
Senza una diretta valutazione clinica è difficile darle ulteriori consigli.
Cordialità
Senza una diretta valutazione clinica è difficile darle ulteriori consigli.
Cordialità
[#5]
Dr. Antonino Corrado
Geriatra, Specializzando
68 6
Quello potrebbe essere correlato all'ipomagnesemia riscontrata agli esami ematochimici eseguiti. Per questo prima le ho detto che avrei indagato l'eventuale presenza di disordini idroelettrolitici.
Ogni altra valutazione può essere fatta esclusivamente visitando la paziente (immagino sia già stata visitata dal medico di famiglia).
Ogni altra valutazione può essere fatta esclusivamente visitando la paziente (immagino sia già stata visitata dal medico di famiglia).
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 1.3k visite dal 25/07/2023.
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