Erosione e ristagno abbondante bile
Gentile Dottore
Avendo effettuato un esame gastroscopia di cui riporto in breve solo parte di note anomalie:
Alcune erosioni sul versante esofageo cambio di mucosa 5mm con abbondante fibrina, lago mucoso tinto di abbondante Bile, mucosa lievemente iperemica in corpo e antro non erosa, mucosa bulbare iperemica ed rosa.
A seguito di questo esame mi è stato prescritto cura con: omeoprazolo 40mg 8 settimane e passare 20mg Riopan dopo i pasti per un totale di assunzione di 4 mesi
Sono già 3 mesi che assumo IPP e Riopan ma senza nessun beneficio o meglio poco e blando i sintomi che accusavo, sono ancora presenti di seguito:
aritmie tachicardia, fitte occasionali addome alto, colpi /spasmi interno simile a a quando riceve di un colpo con intermittenza non regolare tra addome alto e bocca dello stomaco
O escluso anche i cibi consigliato dal medico sia di base che gastroenterologo non assumo più.
Vorrei porre alcune domande:
questa erosione è da considerarsi una sorta di ulcera, dalle foto sembra molto estesa e per dare un idea simili ad una ferita da ustione.
Sicuramente provocata dal continui e forte risalita di reflusso acido che si verifica da molti anni.
I tempi che mi sono stati dati per le cure sono corretti, e se si perché non trovo beneficio?
È necessario rifare nuovamente gastroscopia a soli pochi mesi dall'ultima?
Questo ristagno di bile da cosa è dovuto e inoltre può provocare feci colore giallo?
Disturbi gastrici possono provocare alterazioni dell' battito cardiaco?
il mio medico di base afferma che a fronte di forte reflusso il Nervo vago può provocare alterazioni
Esami eseguiti:
Esame sangue e urine valori ok
Esame feci elicobatter negativo
Esami parassitosi negativo
Ecg ed ecodoppler nella norma
Ecografia addome completo e anse intestinali perfetto eseguita 10 mesi fa con sintomo già presenti.
In attesa di una più recente ecografia per escludere calcoli in cistifellea (colelitiasi)
È holter 24 ore per alterazioni e tachicardia
Grazie
Avendo effettuato un esame gastroscopia di cui riporto in breve solo parte di note anomalie:
Alcune erosioni sul versante esofageo cambio di mucosa 5mm con abbondante fibrina, lago mucoso tinto di abbondante Bile, mucosa lievemente iperemica in corpo e antro non erosa, mucosa bulbare iperemica ed rosa.
A seguito di questo esame mi è stato prescritto cura con: omeoprazolo 40mg 8 settimane e passare 20mg Riopan dopo i pasti per un totale di assunzione di 4 mesi
Sono già 3 mesi che assumo IPP e Riopan ma senza nessun beneficio o meglio poco e blando i sintomi che accusavo, sono ancora presenti di seguito:
aritmie tachicardia, fitte occasionali addome alto, colpi /spasmi interno simile a a quando riceve di un colpo con intermittenza non regolare tra addome alto e bocca dello stomaco
O escluso anche i cibi consigliato dal medico sia di base che gastroenterologo non assumo più.
Vorrei porre alcune domande:
questa erosione è da considerarsi una sorta di ulcera, dalle foto sembra molto estesa e per dare un idea simili ad una ferita da ustione.
Sicuramente provocata dal continui e forte risalita di reflusso acido che si verifica da molti anni.
I tempi che mi sono stati dati per le cure sono corretti, e se si perché non trovo beneficio?
È necessario rifare nuovamente gastroscopia a soli pochi mesi dall'ultima?
Questo ristagno di bile da cosa è dovuto e inoltre può provocare feci colore giallo?
Disturbi gastrici possono provocare alterazioni dell' battito cardiaco?
il mio medico di base afferma che a fronte di forte reflusso il Nervo vago può provocare alterazioni
Esami eseguiti:
Esame sangue e urine valori ok
Esame feci elicobatter negativo
Esami parassitosi negativo
Ecg ed ecodoppler nella norma
Ecografia addome completo e anse intestinali perfetto eseguita 10 mesi fa con sintomo già presenti.
In attesa di una più recente ecografia per escludere calcoli in cistifellea (colelitiasi)
È holter 24 ore per alterazioni e tachicardia
Grazie
[#1]
Va ripetuta la gastroscopia ed eseguire il test della gastrinemia per valutare l’efficacia degli IPP.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#2]
Utente
Grazie per la, sua risposta Dottore Felice
Farò come consigliato, lo farò presente al mio gastroenterologo e medico di base,
O alcuni dubbi e volevo solo chiedere ma secondo lei 4 mesi di IPP sono sufficienti a curare un erosione nel mio caso o necessitano magari di più tempistiche?
Il mio Medico di base afferma che senza un adeguata dieta è alimentazione non servono a niente IPP e quindi va inibire i benefici del farmaco secondo voi è così?
Grazie
Farò come consigliato, lo farò presente al mio gastroenterologo e medico di base,
O alcuni dubbi e volevo solo chiedere ma secondo lei 4 mesi di IPP sono sufficienti a curare un erosione nel mio caso o necessitano magari di più tempistiche?
Il mio Medico di base afferma che senza un adeguata dieta è alimentazione non servono a niente IPP e quindi va inibire i benefici del farmaco secondo voi è così?
Grazie
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 826 visite dal 20/09/2023.
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