Difficoltà a deglutire: reflusso o effetto del farmaco?

Buonasera, gentili dottori.

È da un po' di tempo, circa tre mesi, che combatto con la difficoltà a deglutire.
Soffro di reflusso e per questo sono stato trattato con il Lucen e il gaviscon.
Vorrei sapere se il Lucen accentua questa problema oppure no.
Adesso sono di nuovo in cura con il Lucen a 40 mg e il riopan in bustine.
Questa cura la sto portando avanti da circa venti giorni e non ci sono stati miglioramenti significativi, cosa che invece ho riscontrato assumendo per tre giorni il riopan, per tre volte al giorno e senza il Lucen.
A fine mese ho la visita con lo specialista ma fino adesso per mangiare è sempre un problema.
Non so se interrompere il Lucen e proseguire solo con il riopan, oppure attendere e completare la cura per altri 10 GG, arrivando così a un mese di terapia farmacologica in abbinamento al riopan.

Grazie.

Cordiali saluti.
Dr. Gianni Nicolini Gastroenterologo 719 21
Gent.mo
il luce in genere non peggiora la disfagia ma per valuterei eventuale effetto collaterale sospendendolo per qualche giorno ( almeno 3) o eventualmente sostituendolo con forma orodispersibile ( tipo lansoprazolo 30 mg orodispersibile). In caso invece di peggioramento con il solo Riopan più che ad un effetto collaterale del luce è possibile, anche se il dosaggio di 40 mg è adeguato, che non sia stato abbastanza efficace per il reflusso e qundi sia necessario utilizzare dosi più alte o altre sostanze come procinetici, sucralfato o famotidina che permettono di antagonizzare il " reflusso alcalino o neutro " cioè non legato alla acidità gastrica ma al cattivo svuotamento dello stomaco . In questi casi però spesso i sintomi associati sono anche " cattiva digestione e digestione lenta" e senso di peso nella regione dello stomaco

Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

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Grazie per la celere ed esaustiva risposta.
Cordiali saluti.
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