Sospensione ipp dopo 18 anni continuativi
Buongiorno dopo 18 anni di assunzione continuativa di IPP precisamente nexium il curante mi ha detto che è ora di smettere e nel caso si presentassero Fastidi di rifare una gastroscopia visto l ultima risale al 2007/2008, mi ha consigliato tre giorni fà di sospendere nexium, e di rimpiazzare con medicinale naturale a base di poliprotect e all' Occorrenza qualche bustina di riopam gel, volevo anche un vostro parere sulle dosi, il curante mi ha detto di prendere almeno 5 pillole al giorno a base di poliprotect che vanno ad equivalere una dose di nexium 20 mg mentre per le bustine di riopam all occorrenza dato stamane è terzo iorno che non prendo nexium e già ho bruciore e fastidi vorrei sapere secondo voi quante pillole di poliprotect e quante riopam dovrei prendere all inizio visto che sicuramente dopo anni continuerò come già preannunciato dal curante diversi fastidi... Grazie mille a chi deciderà di rispondere
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Dr. Gianni Nicolini
Gastroenterologo
702 21
Gent.mo il vantaggio del NEXIUM è che copre quasi tutte le 24 h ed ha la massima capacità di ridurre l'acido ma facendo questo riduce l'assorbimento a lungo termine di calcio e ferro e altera la flora batterica intestinale . Per questo non è consigliabile l'uso continuativo ma a cicli o al bisogno . Inoltre alla sospensione dopo diverse settimane/ mesi o anni di Nexium o altri IPP determina il ritorno dell'acido "doppio o triplo" in più del 80 % dei casi . Per questo l'uso di altre sostanze "antiacido" permette di ridurre questo effetto senza gli effetti collaterali sopracitati ma non con una efficacia nelle 24 h . Per almeno le prime 2-4 settimane assumerei RIOPAN e POLIPROTECT dopo pranzo e cena e prima di coricarti poichè l'effetto dura dalla 4-7 h. l'ASSUNZIONE DEL NEXIUM O ALTRI "al bisogno", esempio PER 2-3 GG riduce gli effetti collaterali di malassorbimento del Ca e Fe ma alla sospensione non aumenta l'acido del doppio o il triplo . Se la sintomatologia persiste giustamente una EGDS permette di valutare eventuale presenza di esofagite e valutare eventuale dimensioni di una ernia iatale se presente.
Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.
[#2]
Utente
Grazie dottore per la risposta tempestiva
Le dico come aveva consigliato la cura il curante :
1pasticca di poliprotect al mattino appena sveglio ;
1 pasticca di poliprotect 1 ora prima dei pasti
1 bustina di riopam un ora dopo i pasti mattina e sera
1 pasticca di poliprotect 1 ora prima di andare a letto + 1 bustina di riopam contemporaneamente.
Per un totale di 4 pasticche di poliprotect e 3 bustine riopam , vorrei anche un suo parere su questa terapia, ma infatti se i sintomi persistono opterò per una gastroscopia, grazie mille attendo un suo riscontro
Le dico come aveva consigliato la cura il curante :
1pasticca di poliprotect al mattino appena sveglio ;
1 pasticca di poliprotect 1 ora prima dei pasti
1 bustina di riopam un ora dopo i pasti mattina e sera
1 pasticca di poliprotect 1 ora prima di andare a letto + 1 bustina di riopam contemporaneamente.
Per un totale di 4 pasticche di poliprotect e 3 bustine riopam , vorrei anche un suo parere su questa terapia, ma infatti se i sintomi persistono opterò per una gastroscopia, grazie mille attendo un suo riscontro
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Utente
Dottore ancora grazie infinite per la risposta e il tempo che mi ha dedicato solo un ultima domana ma l'utilizzo di entrambi è corretto? Su Internet parecchi dicono che l 'uno esclude l altro cioè o poliprotect o riopam? Ma il curante sostiene che necessito dopo tanti anni di terapia massiccia per evitare complicanze di acidi, poi non la disturbo più grazie ancora
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 5.1k visite dal 29/08/2023.
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