Reflusso/gastrite aiutatemi..tanta paura e confusione
Da tantissimi anni credo 6/7 ho avuto bruciori di stomaco spesso ma stupidamente ho sempre sottovalutato la cosa prendendo il briosky effervescente dopo pranzo e cena per il bruciore o quando mi sentivo pesante.
Circa 10 mesi fa la situazione e' degenerata ho cominciato a vomitare quasi ogni giorno per almeno 2 mesi e stupidamente anche stando male continuavo a mangiare pesante roba come piadine con kebab e tanto ketkup e maionese intingoli e roba varia.
Sono stato uno stupido ma spero di essere in tempo per scongiurare cose gravi, ho cominciato dopo questi 2 mesi dove vomitavo cibo per nulla digerito come la pasta al pesto o il pollo comprato alla polleria o la piadina col kebab, a mangiare legerissimo tipo pasta con olio pollo parmigiano zucchine ricotta carote riso banane e pere.
Nonostante questo mi sentivo pesante dopo mangiato anche con la pasta con l'olio dopo un mese di questo sono andato in farmacia per consiglio di un amica e ho preso pantaprozolo antireflusso fatta x circa 6 settimane e fino a 1 mese fa ho preso riopan per 2 mesi sotto consiglio di un farmacista.
Nei primi mesi di cura ho fatto dei test per vedere quanto migliorava ho mangiato una pizza al taglio con wustel e patate dopo circa 1 minuto una nausea fortissima ma ho cercato di nn vomitare che ero per strada e ci sn riuscito.
Attualmente la situazione sembra molto migliorata prima il cibo sembrava cercasse di risalire a prescindere ora ho questo sintomo (molto piu lieve) solo se nn aspetto almeno 1 ora prima di coricarmi dopo mangiato.
Situazione attuale:
Reflusso molto molto diminuito, bruciore di stomaco totalmente scomparso, recentemente ho fatto il compleanno e ho mangiato tante fette di torta al cioccolato e crema di mascarpone e nn ho vomitato ne avuto problemi particolari.
Ovviamente ho fatto un eccezzione per il compleanno ho totalmente eliminato dolci, fritti, salse, pomodori e tutte le cose che aumentano la gastrite.
2 mesi fa ho mangiato una pizzetta margherita nessun sintomo.
Ora sto mangiando solo riso pollo funghi banane melone ricotta speck prosc.
Cotto ecc per stare tranquillo.
20 giorni fa ho fatto il gastropanel , purtroppo ho fatto una cavolata ho bevuto 2 bicchieri di acqua prima dell esame e 3 giorni prima dell esame prendevo un antireflusso, spero che queste cose non abbiano influito sull esame al laboratorio mi hanno detto di no...male che vada lo rifaro'.
inutile dire che sono molto preoccupato ho letto tumori malattie autoimmuni di tutto, l'unica cosa che mi tranquillizza e' che ho letto se hai tumori le cose che ho preso io non fanno effetto io invece sono molto migliorato.
Gastropanel
PEPSINOGENO I 39, 4 30/165
PEOSINOGENO II 2, 1 3-15
PEPSINOGENO I/PEPSINOGENO II 18, 7 / 3, 0- 20, 0
GASTRINA 17 BASALE 0, 1 / 1-10
HELICOBACTER PYLORI ABS 4, 2 / 0-30.
Non ho fatto la gastroscopia perche' ho paura...grazie a tutti ditemi cosa fare.
Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Emocromo,glicemia,azotemia,creatininemia,transaminasi,birilubina fraz,colesterolo, triglicedi, esame urine, ecografia addome superiore
Terapia consigliata
Pantoprazolo 40 mg 28 giorni
Pantoprazolo 20 mg 28 giorni
Riopan per 2 giorni e poi sospendere
Al momento sono almeno riuscito a fare il prelievo di sangue, devo portare le urine e ho gia prenotato l'ecografia poi l'aggiornero'.
L'emocromo e' perfetto e' inutile metta i risultati e' stato visionato anche dal mio medico di famiglia, so che lei non si occupa dei reni ma questi esami me li ha consigliariti il gastroenterologo..
Glicemia 108 / 70-110
Azotemia 43 / 20-50
Creatinina 1,40 / 0,60-1,25
Egfr 63,73
Colesterolo 221 / limite da 200 a 230
Trigliceridi 249
Birilubina totale e frazionata
Birilubina totale 0,69 / 0,20 - 1,20
Bilirubina diretta 0,12 / 0,0 - 0,30
Birilubina indiretta 0,57 / 0,00 - 1,10
Ast ( got ) aspartato aminotransferasi 20 / 14-45
Alt ( gpt ) alanina aminotransferasi 17 / 10-50
Adesso..vedendo i valori dei reni sballati all'inizio sono andato un po in paranoia anche mi porta dietro da quasi 20 anni un infiammazione prostatica che non sono mai riuscito a curare del tutto.Ho letto altri post e chi aveva l'efgr e la creatinina sballata veniva consigliato di idratarsi bene e ridurre le proteine e poi ripetere l'esame.Io cercando in rete ho letto che il giorno prima di controllare creatinina ed egfr non devi mangiare carne, purtroppo non ricordo se l'ho mangiata ma e' altamente probabile visto che consumo molto pollo per via della gastrite non potendo mangiare tante cose.Ero convinto che nelle ore precedenti al prelievo non si poteva bere e alle 23 sn andato a letto ho bevuto abbastanza per non avere sete se mi fossi svegliato.Mi sn alzato alle 5 e 30 e non ho bevuto pur avendo abbastanza sete intorno alle 8 ho fatto il prelievo.Grazie di tutto per le vostre risposte.
La terapia direi va molto bene,
Per i reni prova appunto una buona idratazione 1,5 2 L die e ripetila a 15 gg ed esegui l'ecografia
Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Scatolo < 10.00
Indacano 104, 2
Maggiore di 80 indicano disbiosi grave tra 8 giorni andro' di nuovo dal gastroenterologo per la seconda visita, intanto cosa mi consiglia e cosa ne pensa.
Grazie per il suo tempo
Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Grazie
Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Grazie per il supporto
Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Gastropanel luglio 2023
Pesinogeno I 39,4 30-165
Pesinogeno II 2,1 3-15
Pesinogeno I/PESPINOGENO II 18,7 3,0-20,00
GASTRINA 17 BASALE 0,1 1-10
HELYCOBACTER PYLORI ABS 4,2 0-30
GASTROPANEL DICEMBRE 2023
Pesinogeno 1 163,24 70/240
Pesinogeno 2 7,4 0/13
Pesinogeno I/pesinogeno II 22,1 0-18,5
Gastrina 17 basale 5,7 1.7/7,6
Helycobacter pylori ab 11,4 0-30
Allora..sia a luglio che attualmente ho preso gastroprotettore il giorno prima dell'esame per dire e ho pensato che magari alcuni parametri sono migliorati per questo e non perche' sto meglio...pero' anche quando erano peggiori a luglio lo prendevo quindi sono migliorato giusto? Ho letto che chi ha il rapporto pepsinogeno 1 e 2 sotto 3 e' piu a rischio tumori conferma? A me questa volta mi e' uscito piu alto cosa significa?
Le allego questi altri valori se puo' darmi spiegazioni e dirmi piu o meno come sono messo, comunque attualmente sto meglio sto prendendo pantoprazolo da 40.
Gastrite atrofica dell antro 0,4%
Gastrite atrofica dell antro e del corpo 0,0% ( significa che e' tutto ok qui ? )
Gastrite atrofica del corpo 0,0%
Gastrite non atrofica 5,9 %
Grazie per le risposte carissimo dottore buon anno che nn ci siamo sentiti le auguro il meglio
Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

La transnasale rispetto alla gastroscopia tradizionale non ha una differenza estrema per cui ti consiglio la gastroscopia con sedazione classica che è lo standard per il reflusso . Eseguendola con sedazione non vi sono normalmente significative problematiche. La gastroscopia è l'unico esame che permette la visualizzazione e campionamento dell'esofago di barrett ma che rappresenta comunque un fenomeno legato al reflusso che richiede tipicamente una terapia ciclica
Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.

Dott. Gianni Nicolini
Gastroenterologia, endoscopia & ecografia.
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