Sospetto di celiachia legata a disturbi intestinali
Buongiorno!
Ho appena ricevuto questo referto per la ricerca di una presunta Celiachia dopo un Test Genetico positivo e lievi sintomi che vanno e vengono di natura intestinale (aria, gonfiore, inappetenza, nausea, rarissimamente feci poco formate).
Premesso che la prossima settimana andrò dal medico che mi ha in cura, avere uno o più pareri professionali non mi sembra sbagliato.
Dieta libera da 5 mesi (almeno 100g di glutine al giorno), esami del sangue ripetuti 2 volte a distanza di 3-2 mesi, entrambi negativi.
Non so che pensare.
Potrebbe darsi che non abbia mangiato glutine per un tempo sufficiente a intaccare i villi?
MATERIALE INVIATO
Biopsie bulbo duodenale e secondo duodeno.
DESCRIZIONE MACROSCOPICA
Sei frammenti orientati.
GTI
DIAGNOSI
Villi ad architettura mantenuta: a.
m.>300 micron; epitelio cilindrico con irregolare infiltrazione linfocitaria (ILE 20% massimo, valutazione con CD3).
Nei limiti la profondità ed il numero di mitosi criptiche (V/C>2).
Moderata infiltrazione linfoplasmocitaria nella lamina propria; ghiandole di Brunner.
Si consiglia rivalutazione sierologica.
Grazie mille.
Ho appena ricevuto questo referto per la ricerca di una presunta Celiachia dopo un Test Genetico positivo e lievi sintomi che vanno e vengono di natura intestinale (aria, gonfiore, inappetenza, nausea, rarissimamente feci poco formate).
Premesso che la prossima settimana andrò dal medico che mi ha in cura, avere uno o più pareri professionali non mi sembra sbagliato.
Dieta libera da 5 mesi (almeno 100g di glutine al giorno), esami del sangue ripetuti 2 volte a distanza di 3-2 mesi, entrambi negativi.
Non so che pensare.
Potrebbe darsi che non abbia mangiato glutine per un tempo sufficiente a intaccare i villi?
MATERIALE INVIATO
Biopsie bulbo duodenale e secondo duodeno.
DESCRIZIONE MACROSCOPICA
Sei frammenti orientati.
GTI
DIAGNOSI
Villi ad architettura mantenuta: a.
m.>300 micron; epitelio cilindrico con irregolare infiltrazione linfocitaria (ILE 20% massimo, valutazione con CD3).
Nei limiti la profondità ed il numero di mitosi criptiche (V/C>2).
Moderata infiltrazione linfoplasmocitaria nella lamina propria; ghiandole di Brunner.
Si consiglia rivalutazione sierologica.
Grazie mille.
[#1]
Il test genetico indica solo predisposizione alla celiachia. Ovviamente serve una rivalutazione gastroscoenterologica
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 645 visite dal 07/04/2023.
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