Esofagite grado a
Buongiorno, ho fatto una esofago-gastro-duodenoscopia l'altro giorno e il referto è il seguente:
Esofago dalle pareti elastiche, ben distensibili; mucosa di aspetto normale.
Giunzione squamo-colonnare regolare con
due erosioni lineari di 4 mm, coincidente con la giunzione esofago-gastrica, che è in sede.
Sfintere esofageo inferiore
ipotonico.
Stomaco normoconformato, ben distensibile, contenente scarsa saliva; peristalsi regolare.
Pliche gastriche appianabili
con l'insufflazione.
Mucosa di aspetto trofico.
Noto piccolo polipo di 5 mm cardiale di aspetto ghiandolare-cistico.
Piloro pervio, simmetrico, elastico.
Bulbo duodenale normoconformato, ben distensibile, con mucosa di aspetto normale.
Duodeno discendente normale.
Si eseguono biopsie random in antro gastrico (A2), angulus (B1), corpo gastrico (C2).
Biopsia del polipo cardiale (D1)
Diagnosi Endoscopica
Esofagite da reflusso grado A.
Incontinenza cardiale.
In attesa dell'esame istologico il mio medico mi ha dato Esomeprazolo 40 mg.
(prima lo prendevo da 20 mg.
) + Riopan dopo i pasti principali.
Sono preoccupata e vorrei sapere se l'esofagite grado A e le due erosioni lineari di 4 mm.
si possono curare e se c'è il rischio di un tumore all'esofago.
Grazie infinite.
Esofago dalle pareti elastiche, ben distensibili; mucosa di aspetto normale.
Giunzione squamo-colonnare regolare con
due erosioni lineari di 4 mm, coincidente con la giunzione esofago-gastrica, che è in sede.
Sfintere esofageo inferiore
ipotonico.
Stomaco normoconformato, ben distensibile, contenente scarsa saliva; peristalsi regolare.
Pliche gastriche appianabili
con l'insufflazione.
Mucosa di aspetto trofico.
Noto piccolo polipo di 5 mm cardiale di aspetto ghiandolare-cistico.
Piloro pervio, simmetrico, elastico.
Bulbo duodenale normoconformato, ben distensibile, con mucosa di aspetto normale.
Duodeno discendente normale.
Si eseguono biopsie random in antro gastrico (A2), angulus (B1), corpo gastrico (C2).
Biopsia del polipo cardiale (D1)
Diagnosi Endoscopica
Esofagite da reflusso grado A.
Incontinenza cardiale.
In attesa dell'esame istologico il mio medico mi ha dato Esomeprazolo 40 mg.
(prima lo prendevo da 20 mg.
) + Riopan dopo i pasti principali.
Sono preoccupata e vorrei sapere se l'esofagite grado A e le due erosioni lineari di 4 mm.
si possono curare e se c'è il rischio di un tumore all'esofago.
Grazie infinite.
[#1]
Dr. Giancarlo Galbiati
Gastroenterologo, Specialista in malattie del fegato e del ricambio
96 2
L’esofagite di quel tipo è estremamente comune e la terapia prescrtts dal suo medico è assolutamente corretta. Ci sono ottime probabilità di guarigione ma è opportuno continuare con la dose minore per quattro settimane oltre le prime quattro a dose piena e a tempo debito fare una endoscopia di controllo per vedere l’esito della cura. È inoltre indispensabile seguire una serie di norme soprattutto dietetiche ma anche di comportamenti individuali per evitare le recidive, sempre possibili
Dr. Giancarlo Galbiati
[#2]
Utente
Grazie dottore per le spiegazioni, appena sarò in possesso dell'esito istologico glielo invierò per avere un suo parere.
Prima di questo ultimo esame assumevo già Esomeprazolo 20 mg. da tantissimi anni senza mai interromperlo per il problema del reflusso che mi tormenta da sempre se non prendo la terapia. Potrò sempre continuare ad assumere la dose minima?
Inoltre volevo chiedere se è meglio cambiare con un altro IPP?
Il discorso dell'incontinenza Cardiale come si può risolvere?
Attualmente sto evitando tutti i cibi che mettono acidità, ma esiste una dieta corretta?
Cerco anche di mangiare masticando adagio e di andare a letto almeno 2 ore dopo cena quando è possibile.
La ringrazio anticipatamente per la disponibilità.
Prima di questo ultimo esame assumevo già Esomeprazolo 20 mg. da tantissimi anni senza mai interromperlo per il problema del reflusso che mi tormenta da sempre se non prendo la terapia. Potrò sempre continuare ad assumere la dose minima?
Inoltre volevo chiedere se è meglio cambiare con un altro IPP?
Il discorso dell'incontinenza Cardiale come si può risolvere?
Attualmente sto evitando tutti i cibi che mettono acidità, ma esiste una dieta corretta?
Cerco anche di mangiare masticando adagio e di andare a letto almeno 2 ore dopo cena quando è possibile.
La ringrazio anticipatamente per la disponibilità.
[#3]
Dr. Giancarlo Galbiati
Gastroenterologo, Specialista in malattie del fegato e del ricambio
96 2
Teoricamente l’unico provvedimento che possa rimediare all’ incontinenza cordiale sarebbe un intervento chirurgico, ma si esegue solo in casi molto rari e selezionati. Di norma si prendono i farmaci tra cui anche quelli che favoriscono lo svuotamento gastrico come il domperidone o simili oltre agli antiacidi ma in molti casi non si può fare a meno di una piccola dose di farmaco inibitore della pompa protonica a permanenza come sembra il suo caso
Dr. Giancarlo Galbiati
[#4]
Utente
Buongiorno dott. Galbiati, ho ricevuto l'esito istologico:
Materiale ricevuto
A) Stomaco-antro biopsie.
B) Stomaco-angulus biopsie.
C) Stomaco-corpo biopsie.
D) Stomaco-corpo piccola curva biopsie.
Descrizione macroscopica
A) Due frammenti il maggiore di 0,3 cm.
B) Un frammento di 0,3 cm.
C) Due frammenti il maggiore di 0,4 cm.
D) Un frammento di 0,3 cm.
Diagnosi istopatologica
A-D) Gastrite cronica lieve con congestione lieve della mucosa antro-transizionale e fundica con metaplasia intestinale (in A) ed edema della lamina propria (in D) .
Negativa la ricerca di microrganismi Helicobacter pylori simili.
T-57000 M-40000
T-57000 M-73320
Attendo un suo parere.
Grazie infinite.
Materiale ricevuto
A) Stomaco-antro biopsie.
B) Stomaco-angulus biopsie.
C) Stomaco-corpo biopsie.
D) Stomaco-corpo piccola curva biopsie.
Descrizione macroscopica
A) Due frammenti il maggiore di 0,3 cm.
B) Un frammento di 0,3 cm.
C) Due frammenti il maggiore di 0,4 cm.
D) Un frammento di 0,3 cm.
Diagnosi istopatologica
A-D) Gastrite cronica lieve con congestione lieve della mucosa antro-transizionale e fundica con metaplasia intestinale (in A) ed edema della lamina propria (in D) .
Negativa la ricerca di microrganismi Helicobacter pylori simili.
T-57000 M-40000
T-57000 M-73320
Attendo un suo parere.
Grazie infinite.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 4k visite dal 02/03/2023.
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