Adenocarcinoma colon - stenosi intestinale - URGENTE!
Buongiorno dottori,
scrivo per mia madre di anni 67, che soffre da anni di colite ulcerosa (rcu) e che quasi un mese fa è andata in ospedale per forte nausea e dolori gastrici.
Durante il ricovero si è sottoposta a gastroscopia, colonscopia e TAC con mezzo di contrasto.
Di seguito i referti che ci ha rilasciato il medico.
Colonscopia:
L'esame si arresta alla flessura sx per stenosi invalicabile di origine etp su cui si eseguono biopsie.
Il colon a valle presenta evidenti esiti di rcu con atrofia della mucosa.
TAC:
Fegato nei limiti per dimensioni, indenne da lesioni focali sospette.
Colecisti alitiasica con vie biliari intraepatiche non dilatate.
Reni, surreni e milza nella norma.
Pancreas con minuta formazione cistica millimetrica a livello della coda distale.
Wirsung non dilatato.
Area di impregnazione contrastografica estesa per 3 cm a livello del cieco-colon ascendente da correlare con l'indagine di colonscopia.
Si associano piccoli linfonodi con asse inferiore al cm in sede periviscerale.
Colon discendente e sigma-retto di aspetto tubolare, rigido; reperto compatibile con esiti di rcu.
Non versamento libero in cavità addominale.
Alcune scansioni condotte a livello delle basi polmonari evidenziano voluminosa ernia iatale e strie fibrotiche in sede bibasilare polmonare.
Esame Istologico:
Neoplasia flessura sinistra.
Materiale: 4 frustoli bianco-grigi di cm 0, 3x0, 2.
Frammenti di adenoma tubulo-villoso con displasia di alto grado.
In alcuni punti sono presenti atipie citologiche e architetturali da considerare suggestive per adenocarcinoma, non essendo valutabile il superamento della muscolaris mucosae.
Ora mia madre è a casa e sta meglio, però dobbiamo continuare l'iter e vorremmo capire come muoverci al meglio.
- mia madre dovrà sottoporsi sicuramente anche alla chemioterapia o sarà sufficiente la rimozione chirurgica dell'adenocarcinoma?
- dal referto della TAC non riusciamo a capire se ci sono metastasi.
I linfonodi in sede periviscerale potrebbero essere metastasi?
- come facciamo a capire a che stadio è il tumore?
sull'esame istologico non è riportato e non si sa nemmeno quanto sia esteso.
- le aspettative di vita con un tumore del genere sono di mesi o di anni?
Vi ringrazio in anticipo per le vostre risposte.
Grazie mille!
scrivo per mia madre di anni 67, che soffre da anni di colite ulcerosa (rcu) e che quasi un mese fa è andata in ospedale per forte nausea e dolori gastrici.
Durante il ricovero si è sottoposta a gastroscopia, colonscopia e TAC con mezzo di contrasto.
Di seguito i referti che ci ha rilasciato il medico.
Colonscopia:
L'esame si arresta alla flessura sx per stenosi invalicabile di origine etp su cui si eseguono biopsie.
Il colon a valle presenta evidenti esiti di rcu con atrofia della mucosa.
TAC:
Fegato nei limiti per dimensioni, indenne da lesioni focali sospette.
Colecisti alitiasica con vie biliari intraepatiche non dilatate.
Reni, surreni e milza nella norma.
Pancreas con minuta formazione cistica millimetrica a livello della coda distale.
Wirsung non dilatato.
Area di impregnazione contrastografica estesa per 3 cm a livello del cieco-colon ascendente da correlare con l'indagine di colonscopia.
Si associano piccoli linfonodi con asse inferiore al cm in sede periviscerale.
Colon discendente e sigma-retto di aspetto tubolare, rigido; reperto compatibile con esiti di rcu.
Non versamento libero in cavità addominale.
Alcune scansioni condotte a livello delle basi polmonari evidenziano voluminosa ernia iatale e strie fibrotiche in sede bibasilare polmonare.
Esame Istologico:
Neoplasia flessura sinistra.
Materiale: 4 frustoli bianco-grigi di cm 0, 3x0, 2.
Frammenti di adenoma tubulo-villoso con displasia di alto grado.
In alcuni punti sono presenti atipie citologiche e architetturali da considerare suggestive per adenocarcinoma, non essendo valutabile il superamento della muscolaris mucosae.
Ora mia madre è a casa e sta meglio, però dobbiamo continuare l'iter e vorremmo capire come muoverci al meglio.
- mia madre dovrà sottoporsi sicuramente anche alla chemioterapia o sarà sufficiente la rimozione chirurgica dell'adenocarcinoma?
- dal referto della TAC non riusciamo a capire se ci sono metastasi.
I linfonodi in sede periviscerale potrebbero essere metastasi?
- come facciamo a capire a che stadio è il tumore?
sull'esame istologico non è riportato e non si sa nemmeno quanto sia esteso.
- le aspettative di vita con un tumore del genere sono di mesi o di anni?
Vi ringrazio in anticipo per le vostre risposte.
Grazie mille!
[#1]
Dr. Salvatore Fiordoro
Radiologo, Medico estetico, Medico nucleare, Cardiologo, Senologo
367 18
La signora Deve eseguire una PET/TC con 18F Fdg per studiare la malattia. A seguire chirurgia se candidata e altri trattamenti da concordare con oncologi e paziente, senza tralasciare il performance status. Saluti e in bocca al lupo
Prof. Dr. Salvatore Fiordoro
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1.3k visite dal 13/09/2022.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.