Sangue feci

Buongiorno ho 34 anni.
Rettoscopia con esplorazione sino al colon discendente fatta a settembre 2019 per controllo e per la presenza di muco nelle feci.
Tutto ok.
Da aprile 2021 ho notato 4 episodi di sangue nelle feci.
Sangue di colore rosso vivo come se uscisse da un taglio.
Oggi dopo aver defecato (feci durissime e con difficoltà ad espellerle) ho notato che erano tutte macchiate di sangue rosso vivo.
Ho tuttora dolore anale e vi è la presenza di una fessura tipo taglio, sanguinante nell ano ogni volta che spingo.
Nei varii episodi c'è sempre stata una spinta forse eccessiva da parte mia.
Stamattina ho reputato "normale" la notevole presenza di sangue sulle feci in quanto mi sono letteralmente fatto male nell evacuare feci così dure.
Ho sempre paura del tumore ma credo che la causa sia la fessura nell ano e/o emorroidi.
Con crema proctolyn passa tutto.
Ora oltre al bruciore ho una fastidiosa sensazione come di voler ancora evacuare.
Questa sensazione mi era già capitata in passato.
Devo necessariamente rifare una rettoscopia o colonscopia visto che l ultima è stata fatta manco 2 anni fa?
Grazie