Cambiamento feci da mesi

Salve volevo avere dei consigli orientativi, a settembre circa dopo un infiammazione ano-genitale esterna e contrattura dello sfintere anale ho iniziato ad avere cambiamento nelle feci che alternano differenza di colore e consistenza, stipsi e semi diarrea nell’acqua si separano tutti pezzettini come se si sciogliessero e sembra esserci olio e le feci sembrano come la mollica del pane o ammuffite, collose insomma sempre diverse, avverto un senso di bruciore all’interno del rettò forse prostata, mesi fa feci il sangue occulto negativo e parassitologico negativo ma non l’esame chimico fisico, ho fatto una visita gastroenterologica che mi disse di andare prima dal proctologo e se i sintomi persistevano fare la rettosigmoidoscopia, la visita dal proctologo fu perfetta nessuna ragade/emorroidi/ulcere... adesso il mio medico dice che la colonscopia è più completa ma io ho il terrore di fare questi esami, potrebbe essere colon irritabile?
Sarebbe utile fare solo un esame chimico e fisico delle feci?
Fare altro prima di arrivare a fare un esame così invasivo se non davvero necessario?
Non sento dolori o crampi a volte solo delle specie di fitte dolorose che durano un secondo ma raramente. Come altri sintomi ho mal di testa e mi fa male la schiena ma lavoro alzando pesi
Grazie
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Credo che per ora sia sufficiente la visita del proctologo, che non ha riscontrato patologie. Però almeno un esame delle feci completo lo deve fare. E poi vorrei sapere si il proctologo ha consigliato qualche terapia.

Prof. alberto tittobello

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Utente
Utente
Buonasera dottore allora sia il gastroenterologo sia il proctologo mi hanno dato degli integratori, mese di gennaio, il proctologo ha parlato di stress e stato emotivo, io gli credo il problema che siamo a maggio e le feci sono sempre uguali quindi mi chiedo devo fare l’esame come suggerito dal gastroenterologo se i sintomi persistevano? Io mi conosco e non ho mai avuto un cambiamento delle feci così, non avevo mai avuto problematiche fino ad ora... e l’unica cosa che è uscita dalle feci fu l’helycobacyer
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Segua quello che le ha detto il proctologo.
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Utente
Utente
Grazie dottore e buon primo maggio, certo allora non faccio nulla mi diede un mese di integratori e basta, non hanno avuto effetto ma sicuramente la visita con lui mi ha tranquillizzato sarà sicuramente lo stress, meglio evitare esami inutili, già per i problemi uretrali ho fatto cistoscopia e uretrografia e ho una stenosi uretrale....ho bruciore all’uretra al pene e ano da mesi senza batteri le feci saranno una conseguenza di questa malattia cronica che non so cosa sia
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Utente
Utente
L’unica cosa dottore che mi sono dimenticato di chiederle era che palpandomi mi sono accorto di sentire mi corregga se sbaglio, nel quadrante lombare destro e sinistro (addome destro e sinistro) come due palle dire a destra più grande e non so se le ho sempre avute e volevo farmele palpare dal medico di base perché mi sembra di non averle mai avute, sono normali? Non sono mobile, credo zona costole.
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Purtroppo è impossibile risponderle, senza poterle mettere una mano sulla pancia.
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Utente
Utente
Certo ha ragione, andrò dal medico di base martedì e mi farò visitare, spero che anche lui abbia le competenze del caso, grazie le farò sapere
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Il suo medico capirà sicuramente.
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Utente
Utente
Grazie dottore oggi ho la visita dal medico, stamattina ho visto le feci e le ho fotografate, anche se mi vergogno di farle vedere al medico gli chiederò se possa essere candida, dalle foto che ho visto in rete mi sembra plausibile, so che ritrovare la candida nelle feci può risultare normale essendo un batterio presente nel nostro corpo, ma che test posso fare che sia attendibile? Praticamente ho come un cordoncino bianco sulla superficie delle feci che a loro volta sono amalgamate in modo strano, a volte sembra muffa a volte come stamattina come corde... e a volte queste corde non sono bianche ma sul giallo, la candida potrebbe spiegare i miei sintomi di bruciore anche al pene ? Anche se al pene ho fatto un tampone balanico ed era negativo per candida...
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
E' importante quello che dirà il suo medico.
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Utente
Utente
Salve dottore il mio medico mi ha visitato e ha detto che le feci secondo lui sono così per via dello stress che sto passando a causa dei problemi uretrali, ai genitali così come le aure emicranie che sto avendo.... mi ha palpato e ha detto che secondo lui sono dei lipomi, mi ha detto anche lui di non fare la colonscopia adesso ma di pensare alla stenosi uretrale e all’infiammazione al pene che l’intestino è collegato alla testa e mi ha dato dopo mia richiesta da fare solo un esame chimico fisico per le feci e di lasciare per ora il pylori visto che non ho sintomi allo stomaco....
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Utente
Utente
Io dottore in realtà non sono del tutto tranquillo dopo che il dottore mi ha detto che secondo lui queste masse siano lipomi, non ho mai sentito di lipomi nei fianchi addominali, per quanto rigurda queste analisi delle feci non sono prenotabili presso la mia ausl, pensavo se fosse indicato il brehat teast dell’intolleranza al lattosio nel mio caso qualcosa che mi dia qualche risposta, non sono convinto che sia tutto imputabile allo stress...
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Invece i o credo a quello che le ha detto il suo medico. Deve avere più fiducia. Quello che lei descrive riguardo le feci, non è importante. E - come sa - i lipomi sono formazioni benigne e non pericolose.
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Utente
Utente
Si ineffetti la mia fiducia vacilla dopo che urologi e dermatologi non mi curano la mia infiammazione genitale e non mi danno una causa e i batteri sono assenti, e mi preoccupava il restringimento anale come se ci fosse una stenosi ad ogni modo se anche lei la pensa così per ora farò solo l’esame delle feci grazie mille.
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Prego, ci risentiamo
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Utente
Utente
Buongiorno dottore ho effettuato l’esame delle feci, mi sembra tutto ok.

Colore: marrone
Consistenza: poltaceo
Ph:5.5
Amido:assente
Fibre vegetali:discreta quantità
Fibre carnee: alcune sia ben digerite sia parzialmente digerite

Acidi grassi:assenti
Grassi neutri:rari
Saponi:assenti

COPROCULTURA
RICERCA SALMONELLA:negativa
SIGHELLA:negativa
CAMPYLOBACTER: negativa
Ricerca candida feci / es colturale : negativa
Sangue occulto 1 campione: negativa

I miei disturbi persistono e per concludere andrò alla visita venerdì dal gastroenterologo per fargli tastare i lipomi

Ho effettuato una nuova visita dermatologica per il bruciore pene-mucosa anale e mi ha detto c’è un po’ di lichen sclerosus su quello non so che dire esperti non me lo hanno confermato mentre lui si mi ha dato travocort per un mese...
Le feci quel giorno dell’esame erano molli mentre di solito sono stitico e sono sottili
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Bene, ora conosciamo la diagnosi dermatologica. Vedremo che cosa dirà il suo medico, venerdì.
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Utente
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Salve dottore la diagnosi dermatologica per me rimane incerta, anche perché non ho lesioni di lichen ma sento bruciore sto seguendo comunque la cura cortisonica ma in questi mesi ho consultato esperti di lichen scleroatrofico a Roma più volte, almeno 4 luminari che mi hanno più volte detto che non ho il lichen, diciamo che essendo loro davvero esperti ci spero ancora....detto questo sono tornato dal gastroenterologo referto:
Scrive al mio medico di base/
Rivedo il tuo assistito che lamenta da qualche tempo alterazioni dell’alvo e frequenti anusiti. Ha effettuato multipli es. ematici e fecali sostanzialmente nella norma, dubbia positività ad antigeni fecali H.pylori. Recente eco addome nella norma.coproculture ripetute più volte,negative.ha effettuato il ciclo con probiotici come descritto con scarso beneficio. Persiste alvo alterno con feci malformate, in assenza di dolore addominale.
EO: addome trattabile,non dolente alla palpazione, non segni di peritonismo.

Consiglierei:
-Normix 200 mg 2 cp ore 8 e 2 cp ore 20 per 7 giorni, a seguire xflor 1cp lontano dai pasti x2/die per 20 giorni
-Psyllogel 1 bust/die ore 10 fino a regolarizzazione dell’alvo
-Metadigest 1 cp a pranzo e cena per 30 giorni
In caso di persistenza della sintomatologia indicato approfondimento con colonscopia...

Dottore io non capisco perché il medico ha scritto non dolore addominale, io gli ho detto che mi sveglio con dolori al basso addome e schiena e che non so se dipende dalla stenosi uretrale o problemi intestinali, e questa cura mi confonde, secondo lei può essere utile? Questo Normix è pesante da assumere? Grazie
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Sul dolore il medico intendeva che non ha dolori preoccupanti. Sì, sono d ' accordo sulla terapia. La faccia e ci risentiamo. Però deve avere più fiducia nei medici.
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Utente
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Ha ragione dottore ma deve capire che a settembre mi sono diagnosticato da solo il lichen al pene vedendo il cambiamento in primis e penso di averlo anche alla mucosa anale, i medici mi hanno messo solo confusione illudendomi fino a ieri ho un presunto esperto che continua a darmi del pazzo e dice che non lo è e ho patito il bruciore e sono peggiorato per 8 mesi, alla fine ho ceduto ad uno che vede il lichen in fase iniziale e ho messo il cortisone, lo sto mettendo da pochi giorni e sembro stare gia meglio, da questo deriva la mia diffidenza... è una storia lunga...
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Utente
Utente
Poi le chiedo dottore se è normale quando sono sdraiato tipo sul divano sentire continuamente gorgoglii, come acqua che sborbotta all’interno dell’intestino, che cosa può essere la flora intestinale? Un continuo glu glu glu, blow blow.... non capisco davvero che cosa mi è successo per avere questi disturbi
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Lei dà troppa importanza a dei sintomi che non hanno rilevanza clinica, come questi gorgoglii. L ' intestino si muove continuamente e se le feci sono un po' più liquide, avvengono gorgoglii. Non sono sintomi patologici. Con l' ultima terapia prescritta dovrebbe già stare meglio.
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Utente
Utente
Buongiorno dottore ieri sono stato dalla neurologa perché ho avuto anche aure con emicrania dalla stress, gli ho parlato di tutto anche dei sintomi gastrointestinali e mi ha detto tante cose, riguardo l’intestino che è il secondo cervello e che quando il corpo è in stato di allarme come nel mio caso possono svilupparsi delle vere malattie in soggetti predisposti, lei non sa se io ho un lichen ma se fosse è partito sempre dallo stress, mi ha dato dei farmaci come lyrica e deniban più psicoterapia, che ho iniziato sono comunque preoccupato perché non capisco come mai al mattino mi sveglio per il dolore addominale ho un sacco di aria dolorosa e mi sveglio per questo perché ? Cosa significa, non avevo questo problema, delle vere coliche mattutine per via dell’aria, cosa ne pensa? Io ho deciso di fare la cura della neurologa e non quella del gastroenterologo però sono comunque scettico per ora, penso di avere un problema fisico oltre che mentale. Grazie
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Le avevo già detto di avere più fiducia nei medici. Anche se la medicina non è una scienza esatta. Prende le compresse di simeticone per eliminare l ' aria nella pancia ?
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Utente
Utente
No dottore non le ho mai prese, possono essere utili nel mio caso? Non mi sono state prescritte fino ad ora. Voglio avere fiducia nei medici, stavo troppo male non solo con l’intestino per questo mi sono rivolto alla neurologa, per un discorso più ampio. Grazie
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Utente
Utente
Salve dottore la neurologa mi ha prescritto di dosare omocisteina, folati, vitamina b12, io ho inserito anche la vitamina D è risultato tutto sotto la soglia di range.... tranne omocisteina che è alta a 20 come sempre a volte l’ho avuta anche a 28..... ora non l’ho ancora sentita, queste mancanze potrebbero spiegare i miei disturbi in parte? Dovevo dosare altre vitamine? Grazie
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Mi dispiace, ma non posso intervenire su quanto detto dalla specialista neurologa, non è il mio campo.
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Utente
Utente
Capisco dottore ma in realtà la neurologa si è limitata a dirmi che va bene assumere folati,vitamina D e b12, io assumerò questi integratori ma un anno fa un cardiologo mi aveva detto per l’omocisteina alta probabilmente avevo la mutazione del MTHFR su questo la neurologa non mi ha detto nulla....
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Se vuole approfondire questo problema, può essere utile il parere di uno specialista ematologo.
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Utente
Utente
Grazie dottore, il mio medico di base mi ha confermato che ho la mutazione MTHFR, gli ho chiesto se mi prescrive una visita ematologica vediamo cosa mi dice, io mi sento sempre stanco e con disturbi intestinali, credo che il mio problema sia collegato a questa cosa e voglio approfondirla, ho delle carenze perché penso che il mio corpo non riesca ad assimilare le sostanze che servono, mi ha detto di assumere acido folico mentre io mi sono informato e chi ha la mutazione deve assume folati altrimenti non riesce a trasformare l’acido folico il dottore dovrebbe saperlo invece no....poi mi chiede perché non mi fido
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Non è come dice lei. Il suo medico le ha detto la cosa giusta.
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Utente
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Dottore l’altro ieri ho iniziato a mangiare rape rosse che contengono grandi quantità di betaina che sono in grado di alzare i folato, stamattina le feci erano formate e un po’ nere e l’acqua del water era limpida, dopo pochi minuti è diventata rosso sangue e le feci più chiare, la causa può essere delle rape rosse?
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Sì, è probabile.
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Utente
Utente
Buongiorno dottore io sono sempre preoccupato, ho fatto la rm+ Angio al cervello ed è perfetta Grazie a dio, i problemi intestinali permangono mi sveglio con dolore all’intestino, poi dopo defecato mi sento meglio, le feci stamattina erano di due colori, divise a metà marrone scuro da un lato tendente al nero e marrone chiaro tendente al giallo dall’altro lato, ma cosa significa? Le feci di due colori davvero non comprendo, mi aiuti a capire
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Utente
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Cioè vorrei capire se tutto questo può dipendere dalla carenza di folati e b12, quando sono andato dal gastroenterologo non sapevo di queste carenze, altrimenti gliene avrei parlato, sicuramente ora sto integrando e se i disturbi intestinali dipendono da questo mi tranquillizzerei
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Acido folico e folati sono la stessa cosa. D ' accordo su questi integratori, ma per il colon irritabile cosa prende ? Almeno delle compresse di simeticone dopo i due pasti, per ridurre le fermentazioni intestinali. E non dia troppa importanza alla forma delle feci, non conta nulla.
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Utente
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Si grazie dottore ho iniziato a prenderle...
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
O.K., ci risentiamo.
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Utente
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Si grazie dottore, per quanto riguarda la questione di acido folico e folati intendevo dire che io devo assumere la forma metilata altrimenti è controproducente avendo la mutazione
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Utente
Utente
Buonasera dottore, io convivo ormai da mesi con questi disturbi intestinali che a questo punto sono riferibili ad un colon irritabile dovuto al forte stress che ho subito per questo presunto ancora non confermato lichen sclero atrofico, (chi lo vede non lo mette per iscritto sulla carta facendomi pensare a 1000 cose diverse) l’ultimo dermatologo mi ha detto lichen ma sulla carta ha scritto eritema perimeatale, al sant’orsola patologia genitale mi dicono che non è assolutamente lichen,( ho il controllo da loro il 10) fatto sta che io sento bruciore alla mucosa anale e al glande molto fastisioso . Invece per via di queste masse, palle che sento nei fianchi addominali il mio medico ha palpato e mi ha diagnosticato dei lipomi, il gastroenterologo non li ha proprio sentiti, questo non me lo spiego perché il mio medico ha detto anche che quello di destra è più grande ed io concordo .Alla luce di questo vorrei chiedere al medico se mi fa fare almeno una ecografia per essere più tranquillo,e confermare che si tratti di lipomi e non di linfonodi o altro. il gastroenterologo Era molto giovane ma penso che di addome se ne intende eppure non ha sentito le masse che io sento benissimo al tatto .per la tac ha detto che sono giovane e non avrei dei polipi per cui non ha voluto prescrivermela, però era propenso alla colonscopia . Io sento sempre queste masse e sono certo che non le avevo secondo lei dovrei farmi prescrivere almeno un ecografia? Sono preoccupato grazie
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Utente
Utente
Aggiungo che nell’ultimo mese la stitichezza è aumentata e mi fa male anche la schiena, mi sento debole e ho chiesto al dottore se mi fa controllare anche il ferro e per ora ha detto di no, non mi fa fare nessuna analisi ematica e nessun esame, io la colonscopia non voglio farla, che esame potrei fare privatamente per capire qualcosa? L’ ultima analisi a gennaio dava un cambiamento di bilirubina un po’ alta che non avevo mai avuto, apparte quello l’emocromo era normale .
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Ci sono due medici, di formazione diversa, che hanno stabilito che si tratta di lipomi, quindi formazioni benigne da lasciar stare, e non linfonodi. Non capisco il perché lei non debba credere a questi due medici .Un ' ecografia confermerebbe quanto già si sa, ma per sua tranquillità, per farla vivere meglio, se la faccia pure prescrivere. E cerchi di vivere tranquillo.
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Utente
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No dottore il gastroenterologo non ha sentito nessuna massa è questo il problema
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Proceda con l' ecografia, così avremo una diagnosi precisa.
[#45]
Utente
Utente
Buonasera dottore finalmente ho trovato un dottore che mi ispira fiducia (internista) che mi ha fatto la eco addome completo+anse intestinali
Le risparmio gli organi che sono perfettamente in salute, le dico le cose importanti,
Presenza di sottile litiasi bilaterale di 2mm di media con alcuni aggregati che arrivano a 3mm? (Cosa significa?),
fianco sinistro lipoma di 10x4,6 (ha detto benigno) al fianco destro stessa sede è presente una piccola tumefazione che appare essere un addensamento adiposo.
Non sono presenti lesioni a carico delle Anse intestinali che evidenziano ispessimento della mucosa, fio a 2,5, nella cornice colica specie il colon discendente e il sigma, con quandro di flogosi intestinale, senza linfoadenomegali ne versamenti periviscerali.


Consiglio terapia per flogosi intestinale e ricerca HP .

Nelle feci hp era risultato leggermente positivo, sia lui che il gastrointestinal mi hanno detto di fare o sangue o il test per riconfermarlo e curarlo, lui ha detto che se dovessero essere negativo dovrei fare comunque il normix per l’iniezione batterica che c’è .
Cosa mi consiglia di nuovo la ricerca nelle feci per hp oppure gli anticorpi nel sangue?
Secondo lei hp può dare un quadro come il mio o procedo con normix? Lui ha detto di prenderlo solo se non ho hp
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Mi scusi, ma c' è un po' di confusione : 1) : litiasi bilaterale significa che ci sono calcoli in entrambi i reni ? alllora, questa è una cosa da curare, non i lipomi. 2 ) : l' ecografia non è il metodo più idoneo per diagnosticare una infiammazione ( infiammazione, non infezi0ne ) intestinale : se c' è questo dubbio, bisogna eseguire una colonscopia. 3 ) : L 'eventuale Helicobacter non si cura con il Normix ; non vedo perché debba prendere questo antibiotico.
[#47]
Utente
Utente
Scusi dottore probabilmente sono io che mi sono espresso male, lui ha detto che ho sabbiolina nei reni, e semplicemente di bere di più, per l’intestino ha asserito che ho quel tratto colon discendente e sigma infiammato e ha aggiunto da una forma batterica non curata e di prendere il Normix altrimenti non mi sarebbe passato e questa situazione potrebbe andare avanti per molto tempo, se invece ho il pilory di curare prima quello con l’antibiotico giusto e di non prendere il normix . Come può diagnosticare un medico di medicina interna tramite ecografia un infiammazione batterica del colon con un ecografia questo non lo so, lui ha detto che da 40
Anni fa questo per tutti i problemi del corpo
[#48]
Utente
Utente
Ineffetti i primi di settembre ho avuto un virus intestinale con febbre a 38 curato senza antibiotico ma solo con probiotici e poi i problemi sono iniziati da li e sono rimasti costanti come se al 100 per 100 l’intestino non si fosse mai rispreso
[#49]
Utente
Utente
Ad ogni modo visto che ci sono così tanti dubbi penso che cercherò di eseguire la colonscopia in modo da capire perché il colon è infiammato, quello che vorrei sapere è se qualsiasi infiammazione, infezione al colon ipoteticamente potrebbe portare una situazione di infiammazione/bruciore anche al pene/uretra .ho eseguito il controllo dermatologico al sant’orsola patologie genitali e non mi confermano il lichen ma mi hanno prorogato il cortisonico altro due mesi senza farmi una diagnosi
[#50]
Utente
Utente
Buongiorno dottore visto come stanno andando le cose ho prenotato la colonscopia per il giorno 21, spero davvero di venire a capo dei miei problemi, se si tratta semplicemente di colon irritabile mi metto l’anima in pace, volevo sapere in genere la risposta quando viene data? Dopo il risultato della biopsia quindi un 20 giorni? Questo esame diagnostica anche il pylori ed un eventuale sibo?
[#51]
Utente
Utente
Poi dottore volevo sapere lei ha mai avuto casi di lichen anale? Io credo che sia l’eventuale lichen al detto che mi causa infiammazione di riflesso anche al colon e mi causa stitichezza . Forse anche dalla colon potrebbe la biopsia diagnosticarmelo
[#52]
Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
L 'esito della colonscopia viene consegnato subito dopo l' esame. L' esame istologico, di solito non oltre una settimana. Ma con la colonscopia non si può diagnosticare una SIBO , nè la presenza di Helicobacter Pylori.
[#53]
Utente
Utente
Grazie, procedo
[#54]
Utente
Utente
Scusi dottore volevo anche chiederle
Se le biopsie vengono effettuate sempre di routine o se c’è il rischio che non me le facciano, ho prenotato nell’ospedale privato convenzionato dove c’è anche il mio gastroenterologo ma mi è capitato un medico a caso che non conosce la mia situazione, e mi chiedevo appunto se mi effettueranno la biopsia con certezza, e poi siccome sono molto ansioso se la sola sedazione con moda plan che usano possa bastare . Io vorrei non sentire nulla grazie
[#55]
Utente
Utente
Midazolam
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Certo, può chiedere di non sentire nulla. Le biopsie vengono eseguite se c' è almeno una traccia di infiammazione, altrimenti no, non sono obbligatorie.
[#57]
Utente
Utente
Buongiorno dottore manca poco alla colon, i miei dolori/bruciori al retto permangono, mi preoccupa il fatto dell’ano ristretto ma spero di non sentire nulla, ho ritirato le analisi generiche, unico valore fuori range è la bilirubina diretta 0,34. Valore 0,30 ho notato una diminuzione dei globuli bianchi da 7,66 a 5,04 ma sempre nei range, a gennaio quella alta era la bilirubina totale che adesso risulta nei range prima di allora la bilirubina era sempre normale quindi non credo si tratti di sindrome di Gilbert
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Nella sindrome di Gilbert la bilirubina subisce variazioni , anche notevoli, anche in rapporto all 'alimentazione. Ma non è questo il suo problema.
[#59]
Utente
Utente
Buongiorno dottore, colon eseguita
Anamnesi: teneismo rettale, ecotomo add.le ispessimento parete colica sin.
Sedazione: 5mg midazolam

Rettocolonscopia
Colon ed ileo terminale visualizzati.pattern vascolare sottomucoso conservato. Assenza di processi ulcero vegetanti.non stigmate di flogosi di mucosa..
Non istologico.



Il colon è tutto ok quindi l’ipotesi che i miei disturbi sono riconducibili al lichen anale sono probabili, mi è stato diagnosticato anche il lichen orale in settimana e devo effettuare una biopsia forse .

Ha senso fare la cura del normix e proibiotici?
Sono in attesa della conferma del pilory ha senso estirparlo se fosse di nuovo positivo?
Ha senso fare il breath teast del lattulosio visto che quando mangio mi gonfio e ho meteorismo e crampi? Grazie
[#60]
Utente
Utente
Poi volevo sapere se chi ha fatto l’ecografia ha sbagliato a vedere una flogosi al colon visto che non c’è ? (Pensare che mi fidavo di quel medico)
Il colon irritabile è escluso? Il colon non era infiammato
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Non si è sbagliato, solo che l' ecografia non è proprio l' esame più idoneo per fare diagnosi di " flogosi ". Per questa, vale la colonscopia. D ' accordo sul test al lattulosio. Certo, l' Helicobacter va eliminato.
[#62]
Utente
Utente
Purtroppo dottore i miei dolori permangono soprattutto al mattino, credo a questo punto il problema sia nel l’intestino no nel colon, io come analisi della celiachia ho eseguito solo le antitrasglutaminasi iga 0,6 < 7 negativo . Ora il mio medico mi ha detto di fare le analisi di tutte e tre i valori, secondo lei è possibile considerare ancora la celiachia?
[#63]
Utente
Utente
Ho dimenticato di dire che il secondo test del h.pylori antigeni nelle feci è risultato negativo!
[#64]
Utente
Utente
Il gastroenterologo ha detto che attualmente la cosa che mi fa alzare l’omocisteina da anni è la b12 bassa e i folati bassi e vuole capire perché ho questo malassorbimento, mi ha dato la folina 5mg al giorno e delle fialette di b12 (dobetin1000) da assumere, non crede alla mutazione MTHFR ma a un malassorbimento .siccome l’omocisteina è alta da anni ma non altissima 21/28 pensa che la b12 e folati siano bassi da tanto tempo . Ha detto che alzando quelli l’omocisteina dovrebbe tornare nella norma più delle analisi da fare tra un mese e mezzo sospettava una forma di anemia ma il mio emocromo va bene .
[#65]
Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Sono d ' accordo. Gli esami per la celiachia si fanno per escluderla, non certo per trovarla.
[#66]
Utente
Utente
Buonasera dottore tra qualche giorno farò gli esami ematici per la celiachia, ho una curiosità siccome mia mamma ha avuto l’epatite c per una vita, (ex tossicodipendente) ma negli ultimi anni è guarita grazie a quelle nuove pillole miracolose e lei è rientrata in quella cura, non ci avevo mai pensato ma è possibile che negli anni in cui ho vissuto con lei circa 16 anni lei abbia potuto infettarmi e fino ad ora potrei non aver mai avuto sintomi? Secondo lei ci sono le basi per effettuare il test anche alla luce dei miei problemi attuali? Se me lo avesse trasmesso durante il parto lo avrei saputo? Potrei non avere mai avuto sintomi? Scusi la mia ignoranza sulla questione
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
No, può stare tranquilla. L ' intolleranza al glutine ( quella che lei ha ) non ha relazione al tipo di vita della sua mamma.
[#68]
Utente
Utente
Grazie dottore era un dubbio che avevo, quindi lei pensa che io abbia la cosiddetta gluten sensitivity? Ma questa provoca anche stitichezza? Io vorrei arrivare a capo del mio problema ma sembra che mi debba accontentare di un sospetto, sarei disposto in ultimo a fare anche la gastroscopia ma vedrò anche il gastroenterologo cosa pensa, il mio medico crede di più alla sibo ma mi ha detto di aspettare le analisi per la celiachia .
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
O.K. Sentiamo il parere del collega gastroenterologo.
[#70]
Utente
Utente
Salve dottore, ho avuto i risultati delle analisi:
Anti gliadina 0,4
Anti endomisio negativo
Anti transglutamimasi 0,6
Direi che la celiachia ci posso mettere un punto .
Tra un mese ho analisi delle immunoglobuline e cellule parietali gastriche che mi diede la dottoressa mi disse che sospettava una forma di anemia da carenza di b12 (forse perniciosa) .
Nel frattempo anche se non c’entra lunedì mi sono operato di uretrotomia nel centro di eccellenza di Arezzo ed il professore mi ha detto che la mia stenosi uretra bulbare( perineo) forma almeno 3 anelli ha detto che non ho il lichen e non mi ha fatto l’istologico, lui ripara da anni uretre malate da lichen sclerosus, domenica prima di operarmi mi fecero il clistere e ho fatto pochissime feci, da quel momento ho mangiato di tutto anche la pizza e siamo a giovedì e non riesco più a defecare sono bloccato, può essere causa dell’anestesia totale? Oppure il catetere che devo portare per 10 giorni? Va bene se prendo un lassativo? Non so come fare spingo ma sono completamente chiuso non mi sento nemmeno gonfio stranamente e sono gran parte della giornata steso a letto ghiaccio al perineo
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Utente
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Salve dottore sono davvero dermoralizzato per la mia storia infinita, adesso che mi sono operato ho una pressione urinaria accettabile e spero che duri, la stenosi uretrale e’ davvero una cosa spiacevole, come le avevo detto l’urologo professore di fama mondiale che mi ha operato mi aveva detto che non era lichen sul tavolo operatorio per la seconda volta, tuttavia il mio bruciore al glande e meato continua dopo l’intervento e allora lui ha detto di darmi il clobesol o per 3 mesi tutti i giorni sul glande proprio come si fa per il lichen ed eventualmente fare una seconda biopsia, eppure 10 giorni primi mi aveva detto che non avevo il lichen, adesso ho timore di usarlo senza averne certezza ed il 5 agosto ritorno a Roma al controllo proprio nell’ambulatorio lichen dove mesi fa non hanno capito e mi diedero una cura di vitamina e che non mi ha tolto il bruciore costante, se mi venisse confermato come credo perché non c’è nessun altra malattia che provoca un bruciore cronico al glande credo sia anche anale ed è questo che mi provoca la stitichezza che non va via, anche se non comprendo cosa c’entra avere le feci sempre diverse non più come prima, oggi ad esempio avevo dei filamenti bianchi come polvere sulle feci altre volte faccio prima delle feci dure ed insieme quasi diarrea . Nessuno ha capito i miei problemi che non so se possono essere collegati o separati, a volte penso di avere qualche cosa all’intenstino parassiti, che mi provoca infiammazione anche genitale ma non so se può essere possibile, le farò sapere cosa diranno a Roma stavolta non credo che una seconda biopsia sia utile in questa fase potrebbe dare lo stesso esito incerto della prima al prepuzio che diceva : flogosi cronica aspecifica nel derma superficiale epidermide acantosica e papillomatosica e congestione vascolare un taglio per nulla perché dicono non sia lichen . Che altro posso fare a me brucia e loro dicono che non ho nulla roba da matti buona giornata
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Mi dispiace, ma per questo tipo di patologia non posso aiutarla. Spero che qualche mio collega, più specialista in quel campo, le risponda presto.
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Capisco dottore, io sono solo incavolato perché a distanza di tempo sento l’infiammazione anche anale e ho deciso per i disturbi gastrointestinali di andare anche da un reumatologo, il dottore che mi ha fatto la colon non ci perdeva nulla ad eseguire delle biopsia, anche sul glande mi dicono che non è infiammato invece dalla biopsia è uscita infiammazione cronica , ci sono infiammazioni che non si vedono doveva farmela, volevo fare questo esame una volta nella vita invece è stato inutile, per capire se ho altre patologie correlate al lichen come accade spesso era molto importante .
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Salve dottore al controllo a Roma stavolta mi è stato confermato il lichen scleroatrofico ano-genitale in fase iniziale e lichen planus orale, anche se per conferma farò a settembre la biopsia nel cavo orale, terapia con cortisone a scalare e spero non peggiori, non le nascondo che sono depresso per questo ma ora rimangono da capire i disturbi gastrointestinali o meglio a dare un nome al problema, i disturbi sono iniziati insieme ed è chiara la correlazione in più ho carenze di b12 insieme ai folati e vitamina D la dottoressa mi ha dato esami delle cellule parietali per capire se ho L’anemia perniciosa, spesso associata al lichen, poi in base alle analisi e ai valori delle vitamine dopo integrazioni fare eventualmente la gastroscopia, la dottoressa sta agendo bene? Secondo lei posso fare altro ? Grazie e buon ferragosto
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Sì, sta agendo bene. Deve avere più fiducia.
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Si ha ragione ma è perché sono preoccupato per tutte queste brutte malattie e ho paura . Avrei voluto che mi prescrivessero una tac addome per escludere cose brutte al l’intestino invece per ora nulla, ma alla visita di settembre proverò a dirglielo intanto faccio le analisi prescritte
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Sì, faccia come le hanno detto. Credo che la TAC sia superflua.
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Mi scusi mi saprebbe dire perché in ospedale mi fanno tutti i dosaggi richiesti tranne la vitamina b6 devo andare a farlo in un centro privato? Queste cose non le comprendo, anche loro ti fanno sbattere a destra e a manca
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Non capisco l' utilità di misurare la vitamina B6
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Non ne ho idea mi è stata data da misurare dai medici
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Buongiorno dottore la volevo informare anche di quest’ultima situazione, siccome non posso essere seguito a Roma per il lichen, troppo lontana e non ho più soldi mi hanno detto di farmi prendere in carico nella mia città’ per controllare anche l’uso di cortisonici sulla cute così sono andato in ospedale anche per avere esenzione per malattia rara con la diagnosi alla mano dell’ifo San gallicano .. sa cosa è successo ? Mi hanno negato la diagnosi dicendo che non ho caratteristiche di lichen scleroatrofico e dicendo che la mia diagnosi è solo un parere perché la biopsia non dice lichen a chiare lettere, ma nelle fasi iniziali cosa si aspettano di vedere? e mi hanno cambiato la terapia sempre con cortisonico perché ho bruciore ma in modo molto più blanda, ecco perché mi fanno pensare che abbia altro! Sono stufo! Se c’è qualche batterio che mi ha preso l’intestino, l’ano e l’uretra e non è una malattia cosa devo cercare????? Non me lo sanno dire è un anno ormai posso cercare dei batteri di testa mia visto che non mi danno degli esami per capire cos’altro potrebbe essere? Yersinia? Staffilococco? Perché mi illudono che non abbia quella malattia ? A me non mi fa bene ora ho voglia di andare in un centro a fare analisi batteriologiche ma cosa devo cercare? Quali sono i batteri che possono creare queste situazioni ?
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 260
Purtroppo non sono in grado di darle una risposta precisa. Spero che qualche collega - anche su questo sito - possa argliela.
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Buongiorno dottore volevo aggiornare la situazione, le analisi cellule parietali gastriche sono risultate negative, immunoglobuline nella norma, folati,omocisteina,vitamina b12,D con le integrazioni sono rientrate nella norma, purtroppo ai miei sintomi si sono aggiunti, confusione, difetti della vista, emicrania e nausea forte, sono stato in ospedale tac encefalo e visita oculistica nella norma per fortuna ma io sto ancora così, il neurologo mi ha dato altri esami da fare per la trombofilia,campo visivo, risonanza che avevo già fatto mesi fa per delle aure, non so cosa dire mi sembra di dover vomitare da un momento all’altro se muovo troppo la testa, probabilmente è lo stress forte che sto vivendo da mesi, mi è stata prescritta anche una gastroscopia e da un dermatologo un tentativo con assunzione di miraclin mattina e sera per i miei disturbi ano-genitali anche con mts negative, vorrei farlo anche se sembra una cura pesante visto che ho adesso problemi di nausea, cosa ne pensa? Intanto invece da Roma mi hanno mandato esenzione per malattia rara, che caos
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Buongiorno dottore, i sintomi neurologici si sono azzerati era il forte stress, ho eseguito la gastroscopia che riporta esofagite di grado A. Secondo Los Angeles, cardias beante, incontinente l’esofago riporta 3 erosioni non continuative, soffro di acidità .
Allo stomaco e duodeno sono state fatte le biopsie che riportano: gastrite cronica in fase quiescente con aspetti erosivi, il duodeno: lievi note duodenite cronica, la reazione immonoistochimica riporta che i linfociti intraepiteliali sono in media inferiori al 25-30% quindi micosa nella norma, eclusa celiachia e H.p nello stomaco . L’esofagite può guarire? Sono spaventato che diventi Barrett, posso assumere antiacidi? È dovuto allo stress questa esofagite?
Colon irritabile

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