Diagnosi discordanti... oppure no?

Salve, espongo rapidissimamente il problema.
Una infiammazione abbastanza dolorosa perineale, inizialmente trattata come prostatite, poi attribuita a un problema nel retto.


Visitato da un proctologo circa due mesi fa il risultato fu:"Agevole introduzione dell’anoscopio (23 mm), assenza di congestione emorroidaria circonferenziale, assenza di intussuscezione rettoanale; assenza di ragade; papilla ipertrofica ad ore 18; flogosi della mucosa".
Il medico prescrisse alcuni anti infiammatori/lenitivi topici e suggeri' nel caso di non risoluzione entro 4 settimane di fare una ecografia con un suo collega.


Dopo circa 1 mese e mezzo di alti e bassi, e l'infiammazione che non passa vado dal collega raccomandatomi, che pero' non esegue la eco ma una visita proctologica la cui diagnosi: "flogosi aspecifica rettale, piccolo polipo sessile rettale, piccolo polipo anale".
E mi suggerisce di fare una colonoscopia con polipectomia.


Le mie due domande sono:
1 - le due diagnosi (polipo sessile rettale e papilla ipertrofica) sono discordanti o si tratta della stessa cosa?
O puo' darsi magari che nel corso di circa un mese e mezzo la papilla si sia tramutata in polipo?


2- riguardo la polipectomia/colonoscopia.
Non ho familiarita'di cancro all' intestino, sono normopeso, 45 anni, conduco una vita abbastanza sana con esclusione di stress lavorativo e qualche dolce di troppo.
Secondo la vostra opinione e' effettivamente necessaria?
Mi chiedo se il secondo medico riscontrando due polipi in ano e retto abbia pensato che statisticamente ve ne possono essere altri piu'in alto.
E come mai il primo medico invece non avesse nemmeno accennato a tale intervento dicendomi che le papille ipertrofiche non si tolgono.


Ringrazio cordialmente