Rcu polipectomia sangue e muco
Buongiorno, a seguito di un periodo travagliato dal punto di vista intestinale, iniziato da quella che sembrava essere un semplice virus intestinale per poi peggiorare in modo estremo con scariche, 4/5 tra giorno e notte con muco e striature di sangue, forti dolori addominali e calo ponderale di 6 kg in un mese.
avrei bisogno di porgervi un paio di domande.
A seguito gli esiti degli esami fatti:
Esami del sangue e calprotectina:
IMMUNOGLOBILINE A = 221 mg/dl 70-400
Ab ANTITRASGLUTAMINASI (iga) = 2, 50 ua/ml <50
Ab ANTITRASGLUTAMINASI (IgG) = < 0, 01 ua/ml <10
TSH-R = 1, 278 uUI/ml 0, 38 - 5, 33
CALPROTECTINA FECALE 2, 1 u/gg <50
Ecografia addominale: COMPLETAMENTE NEGATIVA
Gastroscopia:
Tutto negativo a parte MUCOSA ANTRALE IPEREMICA (biopsie)
Esito: GASTROPATIA ANTRALE
Colonscopia:
Esame condotto fino al cieco con risalita in ileo.
Ileo regolare.
Valvola normoconformata rivestita da mucosa di aspetto iperemico.
Cieco indenne.
Pareti coliche di norma con mucosa di aspetto iperemico/eritematoso.
RV indenne.
A livello del retto si esegue polipectomia endoscopica di polipo sessile.
Recuperato.
Si eseguono biopsie di ileo colon Dx trasverso, colon Sx sigma e retto.
Residui fecali non contaminati da sangue o muco.
Circolo emorroidario congesto.
Quadro endoscopico compatibile con IBD estesa a tutto il colon di grado lieve.
Il mio medico di base, oltretutto gastroenterologo pensa non si tratti di RCU o Chron
Io per ora ho evaquato 3 volte con abbondante sangue mucoso rosso porpora che aumenta ad ogni scarica.
che secondo il mio medico (che non ha voluto guardare le foto che ho fatto) NON È SANGUE e io devo stare tranquillo anche se lo fosse, insomma, il sangue lo riconosco! Ma niente, boh, non capisco, e consco il mio medico da 25 anni, la apprezzo e credo sia molto in gamba, ma questa volta proprio non riesco a capire.
Ad oggi sto prendendo asacol 800 due volte al giorno, ho chiesto al curante se potesse darmi qualcosina in più perchè a parte avere meno crampi, il resto della sintomatologia è pressochè identico a prima, mangio solo in bianco, niente fibre, bevo solo acqua.
Eppure continuomad avere feci molli e sanguinolente.
Mi ha detto solo di togliere qualunque cosa contenga glutine (credo ipotizzi una forte celiachia) e mi ha detto di fare una visita gastroenterologica appena ricevuti gli esiti degli istologici.
Gentilmente, vorrei un vostro parere e sugli esiti, secondo voi si tratta di RCU?
Cosa ne pensate nell’insieme?
E un consiglio su questo sanguinamento in aumento, Devo andare al pronto soccorso?
Non so cosa fare.
Oltretutto ho anche il battito accelerato da qualche giorno, sono iperteso sotto terapia con Enalapril e 1/4 di nebivololo,
Solitamente le mie pulsazioni a riposo sono tra le 50 e le 55, ad oggi vanno da 90 fino a 120 dopo pranzo.
Vi ringrazio e porgo distinti saluti.
avrei bisogno di porgervi un paio di domande.
A seguito gli esiti degli esami fatti:
Esami del sangue e calprotectina:
IMMUNOGLOBILINE A = 221 mg/dl 70-400
Ab ANTITRASGLUTAMINASI (iga) = 2, 50 ua/ml <50
Ab ANTITRASGLUTAMINASI (IgG) = < 0, 01 ua/ml <10
TSH-R = 1, 278 uUI/ml 0, 38 - 5, 33
CALPROTECTINA FECALE 2, 1 u/gg <50
Ecografia addominale: COMPLETAMENTE NEGATIVA
Gastroscopia:
Tutto negativo a parte MUCOSA ANTRALE IPEREMICA (biopsie)
Esito: GASTROPATIA ANTRALE
Colonscopia:
Esame condotto fino al cieco con risalita in ileo.
Ileo regolare.
Valvola normoconformata rivestita da mucosa di aspetto iperemico.
Cieco indenne.
Pareti coliche di norma con mucosa di aspetto iperemico/eritematoso.
RV indenne.
A livello del retto si esegue polipectomia endoscopica di polipo sessile.
Recuperato.
Si eseguono biopsie di ileo colon Dx trasverso, colon Sx sigma e retto.
Residui fecali non contaminati da sangue o muco.
Circolo emorroidario congesto.
Quadro endoscopico compatibile con IBD estesa a tutto il colon di grado lieve.
Il mio medico di base, oltretutto gastroenterologo pensa non si tratti di RCU o Chron
Io per ora ho evaquato 3 volte con abbondante sangue mucoso rosso porpora che aumenta ad ogni scarica.
che secondo il mio medico (che non ha voluto guardare le foto che ho fatto) NON È SANGUE e io devo stare tranquillo anche se lo fosse, insomma, il sangue lo riconosco! Ma niente, boh, non capisco, e consco il mio medico da 25 anni, la apprezzo e credo sia molto in gamba, ma questa volta proprio non riesco a capire.
Ad oggi sto prendendo asacol 800 due volte al giorno, ho chiesto al curante se potesse darmi qualcosina in più perchè a parte avere meno crampi, il resto della sintomatologia è pressochè identico a prima, mangio solo in bianco, niente fibre, bevo solo acqua.
Eppure continuomad avere feci molli e sanguinolente.
Mi ha detto solo di togliere qualunque cosa contenga glutine (credo ipotizzi una forte celiachia) e mi ha detto di fare una visita gastroenterologica appena ricevuti gli esiti degli istologici.
Gentilmente, vorrei un vostro parere e sugli esiti, secondo voi si tratta di RCU?
Cosa ne pensate nell’insieme?
E un consiglio su questo sanguinamento in aumento, Devo andare al pronto soccorso?
Non so cosa fare.
Oltretutto ho anche il battito accelerato da qualche giorno, sono iperteso sotto terapia con Enalapril e 1/4 di nebivololo,
Solitamente le mie pulsazioni a riposo sono tra le 50 e le 55, ad oggi vanno da 90 fino a 120 dopo pranzo.
Vi ringrazio e porgo distinti saluti.
[#1]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.9k 2.3k
Si tranquillizzi, non corre rischi. Dal quadro endoscopico é ipotizzabile una RCU ma bisogna attendere l'istologico.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#2]
Utente
Grazie per la risposta,
Solo le chiedo un paio di cose:
1, perchè la calprotectina è così bassa a fronte di un’infiammazione così accentuata? Mi avevano detto che calprotectina bassa fosse indice di negatività rispetto alle IBD.
2, perchè il sanguinamento è aumentato così tanto? Da poche striature prima della colon, a tanta marmellata di ribes, e il medico mi ha detto che nin è possibile sia a causa della poliipectomia.fino a quanto sangue posso perdere prima di dovermi preoccupare?
3, posso usare del Loperamide per calmare le scariche?
4, il mio medico davvero non può darmi nulla? Nel senso, è abbastanza palese cosa stia accadendo, e visto che dovrò ancora aspettare per la visita GE per una terapia, non comprendo perchè non darmi qualcosa per provare ad attenuare i sintomi.
Mi scusi per l’elenco, è solo per comodità.
Grazie ancora.
Solo le chiedo un paio di cose:
1, perchè la calprotectina è così bassa a fronte di un’infiammazione così accentuata? Mi avevano detto che calprotectina bassa fosse indice di negatività rispetto alle IBD.
2, perchè il sanguinamento è aumentato così tanto? Da poche striature prima della colon, a tanta marmellata di ribes, e il medico mi ha detto che nin è possibile sia a causa della poliipectomia.fino a quanto sangue posso perdere prima di dovermi preoccupare?
3, posso usare del Loperamide per calmare le scariche?
4, il mio medico davvero non può darmi nulla? Nel senso, è abbastanza palese cosa stia accadendo, e visto che dovrò ancora aspettare per la visita GE per una terapia, non comprendo perchè non darmi qualcosa per provare ad attenuare i sintomi.
Mi scusi per l’elenco, è solo per comodità.
Grazie ancora.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.6k visite dal 06/10/2020.
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