Ernia iatale e gastroscopia
Gentilissimi,
avrei bisogno di un vostro consulto in seguito alla seconda gastroscopia da me effettuata nel giro di pochi mesi, a causa di una pirosi gastrica insorta a maggio dopo una terapia a base di antinfiammatori, anche se assunti con gastroprotezione.
La gastroenterologa mi prescrisse una terapia con Lucen e dopo essere risultata positiva all'HP, anche con i consueti antibiotici.
Il mio medico di base aveva poi ritenuto opportuno fare una gastroscopia, ma ormai avevo iniziato ad assumere Lucen da settimane e l'esito fu il seguente: "esofago senza lesioni, cardias continente. cavità gastrica con presenza di secreti, priva di lesioni attive. piloro pervio, bulbo e seconda porzione duodenali senza lesioni". Il medico che effettuò l'esame mi disse che probabilmente l'esito era stato alterato dalla terapia in corso e che sarei dovuta tornare nel caso fossero tornati i sintomi, ma che al massimo si trattava di reflusso.
Terminata la terapia, sono stata complessivamente bene (anche reintroducendo alcuni alimenti e più caffè al giorno), ma a causa di un lieve ritorno dei sintomi a inizio settembre, ho deciso di sottopormi nuovamente alla gastroscopia, questa volta con sedazione: ciò mi ha impedito di poter fare domande alla dottoressa al termine dell'esame, come invece era accaduto la prima volta.
L'esito è stato il seguente: "Normale aspetto dell'esofago con ernia iatale di circa 3 cm (iatus esofageo a 40 cm dall'a. d., linea Z a 37 cm) senza esofagite. Normale la mucosa gastrica in toto. Piloro pervio. Normale bulbo e II porzione duodenale. "
Le domande che mi faccio sono:
- Possibile che la terapia con gastroprotettore abbia nascosto un'ernia iatale?
Perché non era apparsa nella prima gastroscopia?
Secondo il mio medico di base è un'ernia congenita, mentre secondo un'infermiera da me contattata in seguito all'esame, è sorta dopo la prima gastroscopia a causa di qualche sforzo (cosa che mi pare molto strana)
- Non essendoci scritta sul referto la tipologia di ernia, nel caso fosse da scivolamento, potrebbe essere reversibile come ho detto su alcuni siti?
- In assenza di sintomi, posso stare tranquilla?
Io svolgo più lavori e uno di questi è la redazione di articoli in campo enogastronomico, quindi l'eliminazione del vino, per me, sarebbe un enorme problema.
Grazie mille per la vostra disponibilità.
avrei bisogno di un vostro consulto in seguito alla seconda gastroscopia da me effettuata nel giro di pochi mesi, a causa di una pirosi gastrica insorta a maggio dopo una terapia a base di antinfiammatori, anche se assunti con gastroprotezione.
La gastroenterologa mi prescrisse una terapia con Lucen e dopo essere risultata positiva all'HP, anche con i consueti antibiotici.
Il mio medico di base aveva poi ritenuto opportuno fare una gastroscopia, ma ormai avevo iniziato ad assumere Lucen da settimane e l'esito fu il seguente: "esofago senza lesioni, cardias continente. cavità gastrica con presenza di secreti, priva di lesioni attive. piloro pervio, bulbo e seconda porzione duodenali senza lesioni". Il medico che effettuò l'esame mi disse che probabilmente l'esito era stato alterato dalla terapia in corso e che sarei dovuta tornare nel caso fossero tornati i sintomi, ma che al massimo si trattava di reflusso.
Terminata la terapia, sono stata complessivamente bene (anche reintroducendo alcuni alimenti e più caffè al giorno), ma a causa di un lieve ritorno dei sintomi a inizio settembre, ho deciso di sottopormi nuovamente alla gastroscopia, questa volta con sedazione: ciò mi ha impedito di poter fare domande alla dottoressa al termine dell'esame, come invece era accaduto la prima volta.
L'esito è stato il seguente: "Normale aspetto dell'esofago con ernia iatale di circa 3 cm (iatus esofageo a 40 cm dall'a. d., linea Z a 37 cm) senza esofagite. Normale la mucosa gastrica in toto. Piloro pervio. Normale bulbo e II porzione duodenale. "
Le domande che mi faccio sono:
- Possibile che la terapia con gastroprotettore abbia nascosto un'ernia iatale?
Perché non era apparsa nella prima gastroscopia?
Secondo il mio medico di base è un'ernia congenita, mentre secondo un'infermiera da me contattata in seguito all'esame, è sorta dopo la prima gastroscopia a causa di qualche sforzo (cosa che mi pare molto strana)
- Non essendoci scritta sul referto la tipologia di ernia, nel caso fosse da scivolamento, potrebbe essere reversibile come ho detto su alcuni siti?
- In assenza di sintomi, posso stare tranquilla?
Io svolgo più lavori e uno di questi è la redazione di articoli in campo enogastronomico, quindi l'eliminazione del vino, per me, sarebbe un enorme problema.
Grazie mille per la vostra disponibilità.
[#1]
Prof. Alberto Tittobello
Gastroenterologo
6.2k 260
Rispondo. No, il gastroprotettore non può avere " nascosto " la presenza di un' ernia. Evidentemente nel corso della prima gastroscopia era sfuggita all 'osservazione. Mi dispiace dirlo, ma l' infermiera ha detto una stupidaggine. E' vero, l' ernia è su base congenita e non passa da sola ( non so dove l' ha letto !). Un bicchiere di vino durante i pasti non modifica la situazione.
Prof. alberto tittobello
[#2]
Utente
La ringrazio molto prof. Tittobello.
Se è congenita, allora significa che è diventata sintomatica solo adesso; fino a quest'anno, infatti, avevo avuto solo saltuari problemi di stomaco, anche conducendo una vita piuttosto stressante e senza molte moderazioni nel mio lavoro (ad esempio, sono sempre andata oltre il bicchiere e anche a digiuno, senza mai, sottolineo mai, avere problemi).
Visto che è stata per anni asintomatica, posso ricorrere a restrizioni e farmaci solo se appare qualche disturbo?
Se è congenita, allora significa che è diventata sintomatica solo adesso; fino a quest'anno, infatti, avevo avuto solo saltuari problemi di stomaco, anche conducendo una vita piuttosto stressante e senza molte moderazioni nel mio lavoro (ad esempio, sono sempre andata oltre il bicchiere e anche a digiuno, senza mai, sottolineo mai, avere problemi).
Visto che è stata per anni asintomatica, posso ricorrere a restrizioni e farmaci solo se appare qualche disturbo?
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 3k visite dal 28/09/2020.
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