Screzio pancreatico
Gent.
le Dottori,
a seguito di fastidio sotto la costola dx, il dottore dopo una ecografia che non rilevava nulla e analisi del sangue con Lipasi 82 max 60 e amilasi 119 max 100 (il resto tutto bene), mi ha prescritto una risonanza magnetica torace superiore.
RM addome superiore con MdC
Esame eseguito mediante sequenze pesate in T1, T2 e SPIR secondo piani multipli completato da sequenze colangiografiche per lo studio delle vie biliari e con sequenze THRIVE in condizioni di base e durante somministrazione di MdC paranagnetico ev (Prohance 14 cc) con tecnica dinamica trifasica
Nettamente clinicamente limitato da artefatti da respiro.
Il fegato è moderatamente ingrandito, privo di lesioni focali solide sostitutive.
La colecisti non mostra ispessimenti significativi delle sue pareti.
La via biliare intra ed extraepatica è normale.
In apparente continuità con un ramo segmentario biliare per il III segmento è presente una formazione cistica di 6 mm.
La piccola lesione necessita di monitoraggio radiologico/RM nel tempo ed eventuale nuova RM con fase epatocitaria a 90 minuti.
Il pancreas presenta aspetto globoso della coda con modesto e diffuso ipersegnale in DWI che potrebbe essere correlato con un modesto screzio infiammatorio.
Non lesioni focali rilevabili in condizioni di base e in fase dinamica.
Il dotto di Wirsung e il dotto secondario ben visibili nel Ioro decorso non appaiono dilatati
Non adenomegalie dello spazio retroperitoneale.
Normali per morfologia ed intensità di segnale milza e reni.
Piccola cisti renale corticale destra di circa 6 mm.
Non espansi in sede surrenalica.
Gradirei gentilmente un Vostro parere al riguardo sia per la ciste al fegato che al pancreas.
Devo fare ulteriori accertamenti?
Grazie infinite
le Dottori,
a seguito di fastidio sotto la costola dx, il dottore dopo una ecografia che non rilevava nulla e analisi del sangue con Lipasi 82 max 60 e amilasi 119 max 100 (il resto tutto bene), mi ha prescritto una risonanza magnetica torace superiore.
RM addome superiore con MdC
Esame eseguito mediante sequenze pesate in T1, T2 e SPIR secondo piani multipli completato da sequenze colangiografiche per lo studio delle vie biliari e con sequenze THRIVE in condizioni di base e durante somministrazione di MdC paranagnetico ev (Prohance 14 cc) con tecnica dinamica trifasica
Nettamente clinicamente limitato da artefatti da respiro.
Il fegato è moderatamente ingrandito, privo di lesioni focali solide sostitutive.
La colecisti non mostra ispessimenti significativi delle sue pareti.
La via biliare intra ed extraepatica è normale.
In apparente continuità con un ramo segmentario biliare per il III segmento è presente una formazione cistica di 6 mm.
La piccola lesione necessita di monitoraggio radiologico/RM nel tempo ed eventuale nuova RM con fase epatocitaria a 90 minuti.
Il pancreas presenta aspetto globoso della coda con modesto e diffuso ipersegnale in DWI che potrebbe essere correlato con un modesto screzio infiammatorio.
Non lesioni focali rilevabili in condizioni di base e in fase dinamica.
Il dotto di Wirsung e il dotto secondario ben visibili nel Ioro decorso non appaiono dilatati
Non adenomegalie dello spazio retroperitoneale.
Normali per morfologia ed intensità di segnale milza e reni.
Piccola cisti renale corticale destra di circa 6 mm.
Non espansi in sede surrenalica.
Gradirei gentilmente un Vostro parere al riguardo sia per la ciste al fegato che al pancreas.
Devo fare ulteriori accertamenti?
Grazie infinite
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
72.1k 2.3k
La cisti del fegato non desta preoccupazione, solitamente resta immutata nel tempo, mentre il pancreas mostra i lievi segni di un screzio pancreatico.e non ci sono provvedimenti specifici se non controllare la dieta
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)
Utente
Buongiorno.
Grazie per la risposta.
Sono tre mesi che sono a dieta ristretta ( pasta integrale con olio, pesce magro, verdura e frutta) a causa di una colite intestinale che dopo aver preso il Normix mi è passata.
Nel mese di aprile le Lipasi erano a 67 max 60 e le amilasi erano a 94 max 100, nel mese di giugno Lipasi 82 max 60 e amilasi 119 max 100, nonostante la dieta ferrea sono aumentati entrambi i valori (faccio presente che non prendo nessun farmaco) cosa posso fare per prevenire una pancreatite o altro?E se ad agosto i valori delle lipasi e amilasi continuano ad aumentare quali esami mi consiglia di effettuare.
La ringrazio per il tempo che mi sta dedicando.
Distinti Saluti
Grazie per la risposta.
Sono tre mesi che sono a dieta ristretta ( pasta integrale con olio, pesce magro, verdura e frutta) a causa di una colite intestinale che dopo aver preso il Normix mi è passata.
Nel mese di aprile le Lipasi erano a 67 max 60 e le amilasi erano a 94 max 100, nel mese di giugno Lipasi 82 max 60 e amilasi 119 max 100, nonostante la dieta ferrea sono aumentati entrambi i valori (faccio presente che non prendo nessun farmaco) cosa posso fare per prevenire una pancreatite o altro?E se ad agosto i valori delle lipasi e amilasi continuano ad aumentare quali esami mi consiglia di effettuare.
La ringrazio per il tempo che mi sta dedicando.
Distinti Saluti
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Non sono valori preoccupanti. Eventuale RMN fra 6 mesi.
Utente
La ringrazio per la sollecita risposta.
Spero che venga al piu presto a Villa Mafalda a Roma, cosi le farò vedere di persona la prossima RMN.
Cordialmente
Spero che venga al piu presto a Villa Mafalda a Roma, cosi le farò vedere di persona la prossima RMN.
Cordialmente
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Visito a Roma, ma in altra Clinica
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 9.2k visite dal 11/06/2020.
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