Terapia per gastrite cronica e reflusso

Terapia lievemente breve ma corretta.
I dolori intercostali potrebbero essere dei banali dolori osteomuscolari.
Cordialmente.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

daccordo, ma che a volte si irradia dietro la schiena e che a volte mi sembra ma non so se sia quello il problema che da la nausea ? che rimedio ci sarebbe? da quando ho la gastrite e sembra anche reflusso ho sempre avvertito dolori all'addome basso sinistro che prende il fianco ma non ho mai avuto dolori al fianco sinistro cosi in alto.

Occorre una visita diretta.
Non posso darle rimedi via web.

purtroppo è un problema che ho avvertito nelle ultime ore e non so se si tratti di problema muscolare perchè sono settimane che non mi alleno visto che faccio palestra ,non ho fatto strappi o altro, ma sono in cura da un massoterapista per delle contratture dietro alle spalle e trapezio.
Se chiedo al medico che visita dovrei farmi prescrivere?

a questo punto vorrei togliermi un dubbio, questo medico di base che mi ha dato la terapia dice che una gastroscopia che dovrei fare va fatta nel caso in cui una terapia mirata per quei sintomi non ha avuto effetto e solo allora va fatta, ma io il mio dubbio è che la diagnosi fatta non è su una cosa che potrei avere ma solo su sintomi che io avverto da molti mesi probabilmente provocati da gastrite e reflusso, ma la domanda è, se non facesse effetto dovrei continuare ancora con la terapia e andare di fortuna o il problema potrebbe essere che non ho la gastrite e reflusso? so che è presto per dirlo visto che l'ho iniziata solo da due giorni ma sono sempre incerto su quello che mi si è stato detto finora dove ho buttato via soldi su farmaci e visite per essere ancora al punto di un'anno fa. Ho fatto esami del sangue e test helycobater ma non avevo il batterio a novembre e sono risultato solo carente di vitamina d, il gastroenterologo a gennaio mi disse che fegato e cistifellea erano nella norma, credo di non essere intollerante quasi a niente visto che mangio tutto senza problemi a parte il fatto che assumo latticini senza lattosio. Anche avendo iniziato la terapia a volte ho bruciori di stomaco e sempre nausea che dura un'ora dopo il pasto.

Proseguirei la terapia prima di trarre conclusioni.

si su questo sono daccordo, ma alla domanda di prima che visita dovrei farmi prescrivere dal medico per i dolori al fianco sinistro che a volte mi sento tirare?

Visita gastroenterologica.

volevo chiedere un'altra cosa, nel momento che faccio la terapia per probabile gastrite e reflusso cosa può essere che mi da bruciore allo stomaco ed è da 2 giorni faccio dieta in bianco come chiesto dal medico? (il pantoprazolo da 40 mg per 7 giorni e da 20 mg altri 14 giorni può bastare se fosse una gastrite accompagnata da reflusso?) che sia un'intolleranza che mi da solo bruciore?

anche la nausea sembra essere peggiorata, perchè succede questo con una dieta in bianco? non so se sia un fatto mentale avendo fatto una seduta dalla psicologa e sono un soggetto ansioso e da marzo a maggio credo anche un po la depressione, forse mi manca la serotonina di cui ho sentito molto raramente parlare?

Faccia una visita gastroenterologica.

la visita dallo specialista l'ho gia fatta a gennaio e mi aveva detto come prima terapia di procedere con esomeprazolo 20 mg solo che avevo effetti collatterali (mal di testa forte che faticavo a gestire e dolori addominali) come ho avuto con omeprazolo da 20 mg (capogiri, nausea e sonnolenza che non era un problema) a marzo sempre su consiglio del gastroenterologo.
Il medico che si occupa anche di stress, ansia ecc.. e che mi ha dato quest'ultima a terapia ha fatto questo riassunto:
sono un tipo ansioso con un quadro di gastrite cronica con reflusso perchè è un problema che risale da luglio 2019 e dovendo fare una gastroscopia ha detto che la gastroscopia si esegue se la terapia non è efficace e ad oggi non è mai stata impostata una terapia corretta con protettore perchè come l'ho iniziata non ho mai continuato ne finito quindi ha dovuto pensare ad una terapia per ansia da protettore gastrico perchè gli effetti collatterali che io avvertivo quando assumevo il farmaco erano abbastanza improbabili, ha dedotto che sono ipocondriaco sui farmaci e direi (aggiungo io) su qualsiasi sintomo che ho quindi mi ha dato un protettore che ha meno effetti collatterali da prendere con ansiodep.

Non capisco il motivo di questi mal di stomaco e nausea che avverto con la dieta in bianco che ho fatto e la terapia che sto facendo, forse il pantoprazolo da questa reazione e lo stomaco reagisce male? penso che il farmaco serva anche per curare se ci fosse un'ulcera o mi sbaglio?

Il farmaco serve a togliere l'acido.

Da come lei dice se toglie l'acido perchè darmelo per la gastrite e reflusso? Doveva prescrivermi allora un farmaco per gastrite e reflusso o è la stessa cosa?

La gastrite ed il reflusso sono malattie causate dall'acido....

bene, ho capito, e se ci fosse un'ernia un'ulcera.. si possono trattare con i farmaci?

forse sono molto pessimista, anche se mi ritengo realista, ma la maggior parte delle persone che ha dato la loro opinione su internet avendo i miei stessi sintomi correlati a gastrite e reflusso hanno detto che hanno trovato poco miglioramento dopo mesi e anni e nessuna guarigione con l'assunzione di farmaci inibitori e antiacidi, si dice che la nausea dopo il pasto come a me succede e svuotamento gastrico lento è la risalita del succhi gastrici ed è per colpa del cardias che non funziona come dovrebbe, perciò se questi farmaci farebbero poco ma non tutti siamo uguali che terapia fare per guarire da questa malattia? Io penso di non avere più acidità in stomaco perchè non mangio più alimenti acidi da mesi, ma allora perchè ancora nausea dopo i pasti e a volte mal di stomaco anche la notte?

Senza viditarla non posso dire di più l