Colon irritabile? o qualcos'altro?

Buongiorno,
mi rivolgo a Voi nella speranza di avere qualche indicazione utile, dopo vari e vani accertamenti.


Racconto la mia "storia".


Nell'aprile 2019 ho avuto una fortissima gastroenterite, curata con Normix per circa 10 giorni.

Nessun problema nelle settimane successive.


A partire dal mese di agosto 2019 ho iniziato ad avvertire, a intermittenza, forti gonfiori addominali (non dolorosi), sensazione di malessere e incompleta evacuazione, irregolarità nella defecazione: nei periodi in cui mi sentivo bene evacuavo poco, nei periodi di malessere evacuavo più spesso ma male, con feci frastagliate/malformate, talvolta di colore verdastro.


Ho fatto tutte le analisi del sangue, anche a livello epatico (ripetute varie volte e da ultimo a gennaio): tutto regolare, salvo un valore un po' più alto della bilirubina indiretta per cui mi è stata diagnosticata la sindrome di Gilbert.


Ho fatto i test per intolleranza al glutine e al lattosio: negativo.


Ho fatto l'esame delle feci per cercare sangue, Helicobacter, salmonella, sighella: tutto negativo.


Ho fatto tre ecografie complete dell'addome (a settembre 2019, novembre 2019 e febbraio 2020), anche all'estero: tutto regolare, salvo presenza di aria.


Nei mesi di novembre, dicembre e gennaio sono stato più o meno bene: regolarità intestinale e (quasi) nessun fastidio.


Da febbraio ho ricominciato ad alternare periodi di benessere/periodi di stipsi/periodi di forte gonfiore con feci frastagliate e maleodoranti.


Ho notato che mangiando alcuni alimenti (legumi, cavoli, broccoli) questi problemi si accentuano.


Ho fatto delle cure di probiotici a ottobre e, da ultimo, a febbraio.


Tengo a precisare che non ho alcun altro problema di salute, ho un'alimentazione molto attenta e curata e sono uno sportivo incallito (podista).


Questo problema sta incidendo in maniera davvero negativa nella mia vita quotidiana.


Grazie per l'aiuto che vorrete darmi.
Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 261
La risposta alla sua domanda è sì, i disturbi sono da attribuire a un colon irritabile. Per regolarizzare le funzione intestinali, la prima cosa da fare è aggiungere delle fibre alla dieta comune. Contemporaneamente, bisogna ridurre l' inevitabile eccesso di aria, con prodotti a base di simeticone.

Prof. alberto tittobello

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Grazie Professore, introdurrò delle fibre, evitando comunque quegli alimenti che mi creano fastidi (come i legumi).
Un'ultima domanda: ma il simeticone non presenta, come possibile controindicazione, un aumento della bilirubina? Potrebbe essere pericoloso per me, con iperbilirubinemia cronica (Gilbert)?
Grazie ancora
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Prof. Alberto Tittobello Gastroenterologo 6.2k 261
No, non ha controindicazioni, non è un vero farmaco.
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