Carenza vitamina b12 da IPP, gastrite cronica, esofagite da reflusso

Gentili dottori,

cerco di riassumervi schematicamente la mia storia.


- Dieci anni fa, prima gastroscopia: parziale incontinenza del cardias e una lieve esofagite da reflusso.
Terapia con lansoprazolo 15mg per due mesi.


- Poco dopo la sospensione, ritorno dei sintomi ancora più accentuati.
Ripristino terapia con lansoprazolo 15mg.


- Assumo il farmaco continuativamente per otto anni.


- 2018, seconda gastroscopia: gastrite cronica, esofagite da reflusso.
Breath test Helicobacter negativo.
Terapia con pantoprazolo 20mg.


- Novembre 2019: carenza di vitamina b12 e folati causata dal pantoprazolo.
Parestesie diffuse.
Mi sospendono la terapia e mi prescrivono integratori.


- Due settimane fa: frequenti risvegli notturni, sensazione di acido in bocca, dolore retrosternale e mal di gola.
Su ordine del gastroenterologo torno a prendere pantoprazolo 20mg e la situazione si normalizza.


Vorrei chiedervi: sono "condannato" a prendere il Pantorc a vita?
Quanto tempo prima che la vitamina B12 cali di nuovo pesantemente?
Ho letto che la continua assunzione di inibitori di pompa protonica può aumentare il rischio di cancro allo stomaco e morte improvvisa, è vero?


Spero possiate darmi qualche consiglio perché mi sento perso... Grazie mille.