Reflusso recidivante in terapia ipp costante

Gastroscopia negativa, mentre da come descrive ha solo necessità di una terapia ciclica con gli IPP per contrastare il reflusso.



Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)

Aggiungo che i disturbi alla parte destra del corpo non sono legati al reflusso, ma presumibilmente una conseguenza della disfunzione temporo-mandibolare.

Grazie Dott. Cosentino. In effetti ho una situazione piuttosto articolata e complessa per la quale convivo giornalmente con dolori di varia origine. L"apparato gastroenterico ne risente molto. Tra l'altro nel 2017 ho avuto un improvviso episodio di diverticolite. Unico episodio.Non sapevo di averli. Sono alcuni, piccoli, situati nel sigma. Li tengo a bada con probiotici, dieta, e qualche ciclo di RIFÀCOL e cercando di evacuare regolarmente. Tornando alla MRGE ora in fase acuta, lo specialista mi ha prescritto la dose doppia 40+40 di esomeprazolo,ma non il procinetico levobren che ho interrotto da poco dopo un ciclo di tre mesi. Ne avrei bisogno ma ho timore di riprenderlo. Comunque riesco raramente in un anno ad interrompere del tutto la terapia che assumo ormai da dieci anni. La recente gastroscopia non ha in effetti rivelato danni seri nonostante ciò. Anche gli esami ematici sono buoni. Lieve rialzo Prolattina a 44 per via appunto del Levobren.Quindi continuo a vita con IPP? La ringrazio tantissimo per la celerità e l'attenzione. Buona Domenica

Volevo aggiungere Dott Cosentino che essendo in una fase acuta anche di una trocanterite avrei bisogno di assumere Fans da me quasi banditi. Per il dolore prendo solo paracetamolo che aimè non ha effetto antinfiammatorio. Mi hanno prescritto il Dicloreum lento rilascio da 150. Ho timore di assumerlo per via del reflusso in atto. Il dolore è acuto è nonostante le terapie fisiche non recede. Posso prenderlo per qualche giorno considerato l' alto dosaggio di esomeprazolo (40+40)? Grazie infinite.

Si, lo può,assumere.

Grazie infinite. Meglio la sera o la mattina? Alle 17 ho preso tachipirina 1000.....e per quanti giorni ? Mi hanno detto una settimana ma non è troppo per lo STOMACO?

La tachipirina non è dannosa per lo stomaco

Parlavo della associazione con Dicloreum....

Questo è gastrolesivo.....

Quindi, prudenza

Buongiorno,
infatti assumerò il Dicloreum al massimo 3 compresse per 3 giorni, non per una settimana come prescrittomi, per sfiammare un po' la parte. Dovrei essere coperta con l'assunzione del 40+40 di esomeprazolo. Purtroppo benchè io segnali sempre la mia patologia gastrica viene spesso sottovalutata, per fortuna non sono completamente sprovveduta e mi accerto e documento.
E assumere un altro tipo di FANS o del cortisone a basso dosaggio? Ma anche questo è gastrolesivo giusto? Ma chi ha problemi gastrici e problemi osteoarticolari acuti con forti dolori cosa deve fare?. Tenersi l'infiammazione?Le terapie fisiche che eseguo da tempo sul dolore acuto non fanno i miracoli.....e ci vuole molto tempo ammesso che funzionino.
Grazie Dottore per la grande attenzione riservatami e per le risposte celeri. Non so come ringraziarLa davvero.
Buona giornata e buon lavoro.

L'unico rimedio per chi ha necessità di assumere FANS è la terapia con IPP

Buonasera, mi rivolgo ancora alla cortese attenzione del Dott. Cosentino per continuità di consulto sullo stesso argomento, oramai da tempo. Innanzitutto mi auguro che vada tutto bene, considerato il nefasto momento. Ci siamo sentiti un mese e mezzo fa pochi giorni prima di questo colossale disastro della pandemia da Coronavirus , che qui a Brescia sta avendo proporzioni catastrofiche e che purtroppo ho toccato molto da vicino subendo anche un lutto in famiglia. Con conseguenze quindi molto dirette sulle mie già precarie condizioni di salute anche se non voglio lamentarmi considerate le tragedie intorno a me , a tutti noi. Resta il fatto che soprattutto per essere utile alla mia famiglia (non posso mollare proprio ora) devo cercare di resistere e non stare troppo male. Sono di nuovo, dopo poche settimane di tregua , in preda ad una fase acuta di MRGE: l'ansia subita e che subisco per le vicende molto preoccupanti della mia famiglia mi genera una sovraproduzione di acido esagerata, con sintomi già avuti, ma più esarcebati, quali un dolore che, oltre che centrale al livello dello sterno, si irradia da questo fin sotto il seno dx, al cavo ascellare fino alle costole, al fianco fino alla cresta iliaca, alla spalla, dietro alla scapola, alla schiena centralmente e si estende anche al braccio.(ricordo che sono affetta anche da fibromialgia).
Tutta la parte dx insomma e da una settimana in particolare in zona duodenale a livello gastrico. Dalla gastro di un anno fa infatti era emerso un quadro di MRGE E GASTRODUODENOPATIA.-NO HP - GASTRITE CRONICA INFIAMMAZIONE GRADO 1.
Sto assumendo di nuovo l' Esomeprazolo da 40mg.
Assumo i vari Gaviscon, Esoxx one, ecc... . Ora lo Specialista per telefono mi ha consigliato di assumere per 15 giorni max la dose di 40+40 di esomoprazolo e di nuovo il Levobren 25mg 2/die. Già in passato ho effettuato dei cicli così strong.. Per questo dolore duodenale non esiste altro tipo di cura? Oramai sono "condannata" agli IPP : non c'è modo nonostante la buona volontà di uscirne.... In attesa di una Suo esimio parere La ringrazio fin d'ora e Le auguro una Pasqua il più serena possibile .
Grazie ancora. Auguri a TUTTO LO STAFF DI MEDICITALIA.