Reflusso gastroesofageo

Salve, da 2 anni soffro di reflusso con ernia iatale ed esofagiti.
Negli ultimi 12 mesi avevo finalmente trovato un equilibrio di benessere con lucen 20 la mattina e gaviscon advance la sera prima di dormire.
A Settembre su consiglio della dottoressa di base ho provato a sospendere il trattamento per diverse settimane, sono ricomparsi i sintomi in modo molto forte.
Mi sono recato dal gastroenterologo e dopo un endoscopia ha riscontrato un esofagiti di grado C.
Ho ripreso il Lucen ma il dosaggio da 20 dopo diverse settimane non aveva effetto, da 3 settimane ho aumentato a 40 la mattina, con Peridon la sera prima di cena e Gaviscon Advance due bustine prima di dormire.
Purtroppo non ho nessun beneficio, sono preoccupatissimo non riesco a capire come mai l’inibitore anche a più alto dosaggio non stia più facendo effetto, preciso che il bruciore è prevalentemente retrosternale e dietro alle scapole prevalentemente di giorno e lontano dai pasti.
Inoltre rispetto al passato mi è comparso anche bruciore alla gola, con voce rauca e muco.

Vorrei un vostro parere sul motivo dell’inefficacia di un trattamento che prima funzionava a dosi inferiori e cosa mi potete consigliare (es: provo a cambiare molecola?).

Grazie mille
Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k
Per una tale esofagite deve rinforzare ulteriormente la terapia con 40mg x 2

Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

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Grazie mille della pronta risposta, le chiedevo due precisazioni cortesemente:

-- l'aumento di dosaggio sarebbe temporaneo fino alla scomparsa dei sintomi o per sempre?

-- la segona pastiglia da 40mg la dovrei prendere la sera prima di coricarmi o prima di cena a stomaco vuoto?

Grazie ancora
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k
- Solo in modo temporaneo



- 15 min prima di cena
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