Ernia jatale-reflusso gastroesofageo-aritmia

Salve,
ho 62 anni, corporatura normale, 69 kg di peso; da sempre ho sofferto di lunga e cattiva digestione e da ca. 2 anni accuso frequentemente, in diverse ore del giorno con durata variabile, dolore dietro lo sterno, raramente alla schiena, accompagnato da aritmia cardiaca con a volte picchi di battito cardiaco confondibili con i saltuari epesodi di tachicardia parossistica sopraventricolare di cui soffro.
Quest’ultima è preesistente da ca. 20 anni. Negli ultimi 2/3 anni risulta più duratura e a regressione non spontanea (farmaci). Da dicembre scorso assumo dopo i pasti ¼ di Tenormin 100mg.
Il dolore toracico sotto sterno in genere regredisce spontaneamente o aiutandomi con l’eruttazione, che si manifesta sempre dopo qualsiasi alimento solido o liquido. Per comprendere quindi il problema mi sono sottoposto nel tempo ad esami, di cui indico gli ultimi referti:
-Radiografia del tratto gastrointestinale sup.re del 08/11/2007:
Esofago regolare e normalizzato con disegno mucoso conservato, si rileva “modesto reflusso gastroesofageo” senza “ernia transjatali da scivolamento”. Lo stomaco allungato ad uncino e tonico,contrattile con peristalsi conservata. Discreta accentuazione del disegno del disegno mucoso con pliche rilevate ed ispessite a carico del corpo e del fondo gastrico. Il bulbo duodenale, triangolare si estende e si contrae bene, nei limiti la C duodenale e non lesione ulcerativa in fase attiva. Buona opacizzazione delle prime anse del tenue che presenta disegno mucoso regolare e peristalsi conservata.
-Indagine Esofago-Gastro-Duodenoscopia+Biopsia del 15/02/2008 :
-Non lesioni in esofago. A 39 cm dall’arcata dentaria sup.re si identifica la giunzione epiteliale squamo-colonnare, di aspetto vellutato. “Piccola ernia jatale da scivolamento”,con pilastri diaframmatici a 40 cm. In stomaco scarso ristagno liquido limpido misto a muco adeso alle pareti del viscere. Normalità endoscopica della mucosa gastrica, biopsiata
in antro. Piloro pervio. Edematosa ed iperemica la mucosa del bulbo duodenale, normale la seconda porzione, esplorata fino all’area vateriana.
-Indagine complementare dell’esame istologico di biopsia dell’antro gastrico:
-Mucosa gastrica di tipo antrale sede di minimo infiltrato flogistico cronico ed edema della lamina propria.
-Ricerca di forme batteriche morfologicamente compatibili con Helicobacter pylori: Negativo.
Con il primo esame mi hanno prescritto terapia con Esopral 40mg, successivamente da 20 mg, più Gaviscon. Dopo una sospensione, da dicembre scorso e a tutt’oggi ho ripreso Esopral da 20mg, Deursil 150 mg e Peridon continuando a non mangiare fritture, insaccati, cioccolato, caffè (solo un decaffeinato al giorno), alcool, agrumi ecc., facendo anche saltuariamente aerobica in palestra.
A tutt’oggi i sintomi persistono. Ritenendo quindi che la cura sia poco efficace, pur avendo solo una “piccola ernia “ e un “modesto reflusso gastrico ”, vorrei sapere se posso sperare nella completa guarigione e se per caso la tachicardia possa influire sui sintomi indipendentemente dall’alimentazione. Certo di un riscontro ringrazio anticipatamente.