Fastidi gastro-intestinali da mesi

Gentili dottori,
ormai da un anno circa, ho iniziato ad avvertire alcune fastidiose problematiche: crampi diffusi, cattiva digestione, cambiamenti evidenti della mia regolarità intestinale (a breve sarò più preciso).
A marzo 2019, per questi motivi, ho effettuato eco-addome (esito regolare) ed esame delle feci con parassitologico (regolare anch'esso).
A giugno, visto il protrarsi dei fastidi, ho effettuato una visita specialistica.
Il medico mi suggerì di effettuare ulteriori analisi delle feci per la ricerca del sangue occulto e per valutare la calprotectina fecale (non indagati al primo esame delle feci).
Il mio medico di base mi convinse, però, dell'inutilità di queste ulteriori analisi, dicendo che il mio è un colon irritabile e che avrei solo buttato soldi.
Mi diede Relaxcol, con cui non ho notato grandi cambiamenti.
Al proseguire di questi fastidi (intermezzati da alcuni giorni di normalità, a onor del vero), e alla convinzione ribadita dal mio curante che si tratti di colon irritabile, collegato probabilmente a stati d'ansia, ho iniziato di mia volontà a tenere una sorta di diario, per monitorare gli eventi e tornare dal curante con qualcosa in più in mano.
Negli ultimi due mesi e mezzo, ho registrato:
- 2 giornate di diarrea molto forte (15 ottobre, 3 scariche, 17 ottobre 4 scariche)
- Un'alternanza quasi "ritmica", scandita da giornate senza evacuare e giornate con più di un'evacuazione.
Fino a un anno fa, ero molto regolare: una volta al giorno, quasi sempre la mattina, con feci poco composte perché bevo molto e mangio molte fibre.

- Alternanza anche nella "qualità delle feci": alterno una/due evacuazioni poco composte/molto morbide a un'evacuazione di feci composte, quasi dure.

- Spesso avverto la necessità di evacuare per quantità esigue di feci, anche poco dopo una prima evacuazione.
Sensazione generalmente accompagnata da malessere generale.

- Talvolta, sensazione di evacuazione incompleta.

- 5 giornate con crampi addominali diffusi di lieve/media intensità, spesso accompagnati da malessere generale.

- 4 episodi di crampi addominali notturni molto, molto intensi, avvenuti a intervalli di circa 10 giorni l'uno dall'altro.
In tutti i casi, i crampi mi hanno colto verso l'una, svegliandomi.
Sono andato di corpo, a volte con feci non composte, a volte sì (con questa alternanza anche durante una medesima evacuazione).
In tutti i casi, la quantità di feci non è stata molta, così come quella di gas intestinali.
I dolori sono perdurati anche dopo essere andato di corpo, per almeno una mezz'ora.
Il giorno seguente a questi episodi, ho sempre avuto dolori addominali più lievi e generale malessere per tutta la giornata.
(non inclusi nei 5 giorni menzionati sopra).

- Frequenti tremori spontanei della parete addominale (subito sopra le pelvi).


Scusate la lungaggine, ma volevo essere preciso.
Cosa mi consigliate di fare?
Questa situazione inizia a preoccuparmi e a influire negativamente su troppe delle mie giornate.

Vi ringrazio di cuore.
[#1]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Molto probabilmente intestino irritabile.
Faccia una visita gastroenterologica per confermare.
Cordialmente.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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