Eaofagite di grado c,cardias incontinente ed ernia jatale da scivolamento
salve a tutti, espongo il mio problema.
Sono un ragazzo di 21 anni, in seguito ad alitosi con una salivazione acida costante ed un reflusso con bruciore situato a livello dell'esofago e produzione di muco in gola, decisi di fare l'esame per l'helicobacter tramite breath test, risultato positivo.
Durante la cura"triplice terapia"tutti i sintomi riportati in precedenza sono svaniti, appena smessa la cura i sintomi si sono presentati piú forti di prima.
Dopo un mese dalla cura antibiotica decisi di fare una gastroscopia con la seguente diagnosi, allegato foto: https://imgur.com/gallery/BqObhK5
conclusioni:ernia jatale da scivolamento con esofagite di grado c secondo L.
A. helicobacter negativo.
Ora la terapia da seguire prevede pantorc 40mg la mattina mezz'ora prima di colazione e zenzeril e 40 mg mezz'ora prima di cena piú zenzeril per 1 mese, piú un altro mese con solo 40mg di pantorc il mattino.
Oggi sono al 5 giorno di terapia, l'unico sintomo che ho e una leggera alitosi da salivazione acida che é diminuita notevolmente rispetto a prima, ora il mio quesito riguarda i seguenti dubbi:
E possibile e secondo voi data la mia giovane etá affrontare un intevento per ripristinare il funzionamento del cardias?
E perché durante la triplice terapia tutti i sintomi che avevo precedentemente scomparvero per poi ripresentarsi al termine pur avendo eradicato il problema?
grazie a turri gli specialisti che si presteranno a rispondere.
Sono un ragazzo di 21 anni, in seguito ad alitosi con una salivazione acida costante ed un reflusso con bruciore situato a livello dell'esofago e produzione di muco in gola, decisi di fare l'esame per l'helicobacter tramite breath test, risultato positivo.
Durante la cura"triplice terapia"tutti i sintomi riportati in precedenza sono svaniti, appena smessa la cura i sintomi si sono presentati piú forti di prima.
Dopo un mese dalla cura antibiotica decisi di fare una gastroscopia con la seguente diagnosi, allegato foto: https://imgur.com/gallery/BqObhK5
conclusioni:ernia jatale da scivolamento con esofagite di grado c secondo L.
A. helicobacter negativo.
Ora la terapia da seguire prevede pantorc 40mg la mattina mezz'ora prima di colazione e zenzeril e 40 mg mezz'ora prima di cena piú zenzeril per 1 mese, piú un altro mese con solo 40mg di pantorc il mattino.
Oggi sono al 5 giorno di terapia, l'unico sintomo che ho e una leggera alitosi da salivazione acida che é diminuita notevolmente rispetto a prima, ora il mio quesito riguarda i seguenti dubbi:
E possibile e secondo voi data la mia giovane etá affrontare un intevento per ripristinare il funzionamento del cardias?
E perché durante la triplice terapia tutti i sintomi che avevo precedentemente scomparvero per poi ripresentarsi al termine pur avendo eradicato il problema?
grazie a turri gli specialisti che si presteranno a rispondere.
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
72.1k 2.3k
È dificile dire se ha necessità di un intervento chirurgico ma con un'esofagite di tipo B la terapia deve essere continuativa almeno per un anno con la dose di 20 mg non appena sono scomparsi i sintomi
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)
Ex utente
quindi con una esofagite di grado c dopo la cura come si deve agire?
e cortesente potrebbe chiarire i miei dubbi riportati nel primo consulto?
e cortesente potrebbe chiarire i miei dubbi riportati nel primo consulto?
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
72.1k 2.3k
Ho scritto B invece di C.....
Il trattamento con IPP deve essere a dosi piene per almeno un anno con controllo gastroscopico dopo 2-3 mesi per valutare l'efficacia della terapia. Solo dopo tale periodo si potrà avere un'idea chiara di quello che potrà essere il suo futuro.
Ovviamente necessita di accertamenti di secondo livello come la phimedenzometria esofagea per un corretto inquadramento del reflusso e la decisione della futura gestione.
L'eradicazione dell'helicobacter, solitamente, comporta in peggioramento del reflusso (aumento della secrezione acido-gastrica per riduzione dello stato infamatorio della mucosa)
Il trattamento con IPP deve essere a dosi piene per almeno un anno con controllo gastroscopico dopo 2-3 mesi per valutare l'efficacia della terapia. Solo dopo tale periodo si potrà avere un'idea chiara di quello che potrà essere il suo futuro.
Ovviamente necessita di accertamenti di secondo livello come la phimedenzometria esofagea per un corretto inquadramento del reflusso e la decisione della futura gestione.
L'eradicazione dell'helicobacter, solitamente, comporta in peggioramento del reflusso (aumento della secrezione acido-gastrica per riduzione dello stato infamatorio della mucosa)
Ex utente
grazie dottore,ad avercelo dalle mie parti un dottore come lei,quindi in breve lei mi consiglia che dopo questo mese con pantorc 40mg mattina e sera piú zerenil,e il mese che verrá con pantorc 40mg solo la mattina,di effettuare una visita endoscopica,solo che non ho capito quando farla,dopo 3 mesi dall'inizio della cura o dopo la fine della cura data dallo specialista che mi ha curato.
Il secondo quesito é che condivido a pieno la metodica di continuare con gli ipp per un anno,ma non ho capito se lei mi consiglia di assumere 20mg al giorno o 20 mg la mattina e 20mg la sera.
L'ultima domanda é lei quando mi consiglia di eseguire la phimedenzometria?
Grazie mille e scusi il disturbo.
Il secondo quesito é che condivido a pieno la metodica di continuare con gli ipp per un anno,ma non ho capito se lei mi consiglia di assumere 20mg al giorno o 20 mg la mattina e 20mg la sera.
L'ultima domanda é lei quando mi consiglia di eseguire la phimedenzometria?
Grazie mille e scusi il disturbo.
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
72.1k 2.3k
Mi scuso del ritardo nel rispondere.
Come va con la sintomatologia ?
Come va con la sintomatologia ?
Ex utente
gentile dottore auguri per le feste,sono passato dall'assumere dal 29 dicembre 1 compressa da 40 mg anzichè 2 come in precedenza,i sintomi del bruciore sono svaniti,ma ho sempre del muco trasparente in gola che non va mai via,e a giorni alterni quel sapore acido si ripresenta in forma lieve.
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
72.1k 2.3k
Aggiunga alla terapia qualche prodotto a base di acido ialuronico
Ex utente
salve dottore,come detto in precedenza dal 29 dicembre sto assumendo i compressa al giorno da 40mg anzichè 2,bhe da 2 giorni a questa parte il reflusso si è ripresentato e il sapore in bicca è peggiorato deasticamente,come devo procedere?
Ex utente
gentile dottore ho terminato la cura farmcologica,mi è ritornato un reflusso molto forte ,e i sintomi correlati ad esso ovvero saliva acida e muco in gola,ora vorrei chiederle è possibile operarsi?non riesco più a vivere in questo modo.
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
72.1k 2.3k
Ovviamente è possibile anche la chirurgia ma dopo uno studio accura presso un centro di riferimento
Cordialmente
Cordialmente
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 2.1k visite dal 04/12/2019.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Consulti simili su reflusso gastroesofageo
Consulti su alterazioni delle vie digestive superiori
Altri consulti in gastroenterologia
- Salve a tutti vorrei avere un consulto su esofagite da reflusso e cardias incontinente
- Soffro di gastrite cn reflusso e cardias incontinente in più ho colite e colon irritabile
- Può gaviscon advance alla menta causare gastriti o ulcere gastriche?
- Esofagite da reflusso e cardias beante
- Cardias
- Dolore epigastrici