Reflusso gastroesofageo recidivante e refrattario agli ipp

.Gentili Dottori, ricapitolo la storia gastroenterologica di mio padre anni 72, non fumatore

3 anni fa colonscopia di prevenzione: nulla da segnalare
2 anni fa:gastroscopia in previsione di terapia anti HCV (epatite eradicata per fortuna): nulla da segnalare

ora da circa un anno ha forti bruciori, fortissime eruttazioni, mal di stomaco che non si placano con gli ipp: prima pantoprazolo 40 mg con riopan tutti i giorni (piu' di una bustina al giorno), ora esomeprazolo 40 mg e riopan bustine ma i disturbi non si placano.


test sulle feci per h.
pylori:negativo sangue occulto nelle feci:3 prelievi negativi

le domande che vorrei porre sono:
A) come mai i sintomi non rispondono agli ipp?
possono esserci altri ipp che possono far regredire i sintomi o falliti questi due falliranno tutti?

B) il cardirene prescritto dal cardiologo peggiora i sintomi?

C) e' utile una nuova gastroscopia a distanza da quella di due anni fa?

D) il gastroenterologo, (anzi i gastroenterologi, perche' ne abbiamo consultato piu' di uno) ritengono che questo sia un problema FUNZIONALE
e per questo una nuova egds sarebbe inutile) Puo' farmi capire in soldoni che significa problema funzionale?


grazie mille