Referto gastroscopia, reflusso, gastrite, celiachia
Buonasera
in data odierna ho effettuato la mia prima gastroscopia con biopsia, fatta per confermare una sospetta celiachia. Attendo i risultati in alcune settimane. Nel frattempo però vorrei chiarire alcuni altri sospetti (cioè presenza di reflusso gastroesofageo e gastrite), sottoponendovi il referto che mi è stato consegnato:
"Esofago di aspetto normale. Cardias continente. Stomaco normoconformato facilmente distensibile all'insufflazione. Mucosa gastrica di aspetto ipotrofico. Piloro tonico nulla al bulbo. La seconda porzione duodenale presenta lieve appiattimento delle pliche di Kerckring con mucosa di aspetto granuleggiante. Si effettuano biopsie di controllo nel sospetto di malattia celiaca".
Ringrazio in anticipo per la cortese risposta
cordiali saluti
in data odierna ho effettuato la mia prima gastroscopia con biopsia, fatta per confermare una sospetta celiachia. Attendo i risultati in alcune settimane. Nel frattempo però vorrei chiarire alcuni altri sospetti (cioè presenza di reflusso gastroesofageo e gastrite), sottoponendovi il referto che mi è stato consegnato:
"Esofago di aspetto normale. Cardias continente. Stomaco normoconformato facilmente distensibile all'insufflazione. Mucosa gastrica di aspetto ipotrofico. Piloro tonico nulla al bulbo. La seconda porzione duodenale presenta lieve appiattimento delle pliche di Kerckring con mucosa di aspetto granuleggiante. Si effettuano biopsie di controllo nel sospetto di malattia celiaca".
Ringrazio in anticipo per la cortese risposta
cordiali saluti
[#3]
Utente
Salve, riporto il referto istologico:
"Referto macroscopico: vari frammenti non orientati e non orientabili.
Diagnosi: Frammenti di mucosa duodenale con incremento della quota linfoplasmacellulare del chorion in assenza di significativa linfocitosi intraepiteliale (<25 IEL/100 enterociti). L'architettura dei villi, ove normo-orientati, appare entro i limiti della norma"
Mi pare di capire che non ci sia conferma di celiachia visti i villi nella norma... cosa è opportuno fare in questo caso (che forse è borderline)? Grazie
"Referto macroscopico: vari frammenti non orientati e non orientabili.
Diagnosi: Frammenti di mucosa duodenale con incremento della quota linfoplasmacellulare del chorion in assenza di significativa linfocitosi intraepiteliale (<25 IEL/100 enterociti). L'architettura dei villi, ove normo-orientati, appare entro i limiti della norma"
Mi pare di capire che non ci sia conferma di celiachia visti i villi nella norma... cosa è opportuno fare in questo caso (che forse è borderline)? Grazie
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Utente
Ho usato il termine "borderline" perché gli esami del sangue svolti rilevano EMA IgA presenti 1:5 e le antitransglutaminasi tTG IgA a 29,80 UA/ml (queste ultime innalzate da un valore di partenza di 22 qualche mese fa).
Tutti gli altri valori analizzati per la celiachia sono invece negativi.
Manca solo il DNA che dovrei fare a completamento del quadro.
Il gastroenterologo dell'ospedale ha usato il termine di "celiachia potenziale", secondo lui dovrei fare una dieta gluten free per un anno, monitorando poi i valori sierologici e i sintomi (che non ho in modo eclatante eccetto anemia e dispepsia saltuaria a seconda dei periodi). Prevede poi un carico di glutine per 3 mesi con nuovi esami sierologici e nuova gastro con biopsia.
Vorrei un parere da lei con questo quadro più completo, se possibile. Ritiene opportuno svolgere il DNA e iniziare una dieta? Grazie ancora
Tutti gli altri valori analizzati per la celiachia sono invece negativi.
Manca solo il DNA che dovrei fare a completamento del quadro.
Il gastroenterologo dell'ospedale ha usato il termine di "celiachia potenziale", secondo lui dovrei fare una dieta gluten free per un anno, monitorando poi i valori sierologici e i sintomi (che non ho in modo eclatante eccetto anemia e dispepsia saltuaria a seconda dei periodi). Prevede poi un carico di glutine per 3 mesi con nuovi esami sierologici e nuova gastro con biopsia.
Vorrei un parere da lei con questo quadro più completo, se possibile. Ritiene opportuno svolgere il DNA e iniziare una dieta? Grazie ancora
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 2.7k visite dal 14/11/2019.
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