La prima gastroscopia metteva

Salve e grazie anticipatamente a tutti i Preg.mi Dottori che mi risponderanno,
mi chiamo Raffaele, ho 30 anni e da circa sei anni soffro di reflusso, la prima gastroscopia metteva in evidenza una esofagite erosiva di primo grado trattata ottimamente con lansox 30 mg per 4 mesi, poi ho eseguito terapia a domanda con pariet da 20 mq e alle successive due gastroscopie di controllo non è risultato nulla, circa un anno e mezzo fa i sintomi hanno iniziato a farsi sentire di nuovo più insistentemente, alla endoscopia erano presenti due piccole erosioni vicino al cardias e per la prima volta è stata diagnosticata una ernia iatale da scivolamento, all'ultima gastroscopia nessuna lesione ma ancora presenza di ernia.
Se tutte le mattine prendo la pillola esopral 40 mq riesco a non avvertire fastidi, se la tralascio un paio di giorni ho fastidi, il mio quesito è il seguente: il gastroentorologo che mi segue non ha mai preso in considerazione l'intervento chirurgico, dove ho eseguito l'ultima gastroscopia invece il gastroenterologo dice che sarebbe necessario, non ci capisco più niente, e poi perchè nelle prime endoscopie dove non era presente ernia avevo sempre reflusso, quindi che correlazione c'è tra ernia e reflusso.
Io vorrei risolvere definitivamente il problema ma vorrei essere sicuro di prendere la strada giusta.
P.S. Quando feci la prima gastroscopia ho eseguito anche manometria e ph metria che evidenziavano un reflusso patologico.
Certo di un Vostro riscontro, si coglie l'occasione per inviare i più distinti saluti.