Pseudostruzione intestinale

Gentili dottori buongiorno sono un ragazzo di 18 anni che soffre di stipsi da quando avevo 3 anni. Da maggio a questa parte ho avuto delle occlusioni intestinali da ileo paralitico e sono stato portato al ps di Taormina dove sono stato ricoverato in chirurgia. A dicembre del 2018 ho avuto un intervento di confezionamento di ileostomia al Meyer di Firenze e a febbraio ho avuto un intervento di confezionamento peg sempre a Firenze. Sono stato ricoverato anche al policlinico di Catania dove mi hanno fatto una rettoscopia delle biopsie e una tac addome. Al Meyer mi hanno fatto un EMG e una rx tubo digerente con contrasto vi scrivo gli esiti e degli esami istologico di cui sono ancora in attesa e degli esami di genetica. I medici sospettano la pseudostruzione intestinale

TAC ADDOME: ESAME ESEGUITO IN CONDIZIONI DI BASE PER DOLORI ADDOMINALI RICORRENTI, SI RISCONTRANO ABBONDANDI RESIDUI FECALI NEL LUME DEL GROSSO INTESTINO IN PRESENZA DI LIVELLI IDRO-AEREI PTOSICO IL TRASVERSO. ANSE DEL PICCOLO INTESTINO DISTESE E RIPIENE DI LIQUIDO. MODESTA FALDA FLUIDA NELLO SCAVO PELVICO. FEGATO DI DIMENSIONI AUMENTATE

RETTOSCOPIA: SI ESPLORA IL RETTO OVE SI RISCONTRANO DUE LESIONI EROSIVE CON MUCOSA INDENNE NON SI ESPLORA IL RETTO PROSSIMALE PER PRESENZA DI ABBONDANDI RESIDUI FECALI.

Esame istologico retto:cinque frammenti di mucosa colica con lieve edema e infiltrato linfoplasmocitario della lamina propria. Attività ghiandolare e mucipara per lo piú mantenute

Rx tubo digerente: esame eseguito dopo somministrazione di MDC per via orale. Regolare l`esofago,cardias in sede regolare per morfologia e dimensioni,stomaco marcatamente ipotonico e ipodinamico con svuotamento gastrico significativamente rallentato. Attività peristaltica cornservata.

Emg: esame eseguito sulla Tib ant. di sx. Si riscontra assenza di chiara attività di denervazione e pum polifasici in assenza di rimaneggiamento miopatico (quadro neurogeno cronico?)

È possibile che questi esami riconducano alla pseudostruzione intestinale? Attendo un risposta e vi porgo cordiali saluti
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Il sospetto è forte.
Si affidi ad un centro di alta specializzazione (es. reparto universitario).
Cordiali saluti!

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia