Esofago di barrett
Salve, ho 34 anni e da un paio di mesi soffro di bruciori retrosternali persistenti. Sono anni che soffro di reflusso gastro esofageo che anni fa ho curato con inibitori di pompa e una corretta alimentazione. Premetto che faccio il rappresentante quindi un lavoro che mi porta a mangiare sempre fuori casa e in modo frettoloso. Ho eseguito 1 mese fa la gastroscopia con annessa biopsia. Riporto il referto.
Esofago di calibro e lunghezza regolari, Rivestito da mucosa rosea indenne da lesioni.
Cardias in sede poco continente con linea Z sfrangiata un po’ arrossata: biopsia.
Stomaco normoconformato. Ristagno liquidò chiaro in normale quantità. Mucosa rosea e soffice: biopsie. Plicatura regolare.
Piloro, pervio, anulare, elastico.
Bulbo dueodenale ampio e simmetrico, rivestito da mucosa rosea.
Seconda porzione duodenale regolare per morfologia e mucosa.
Conclusioni:
Cardias poco continente con irregolarità della linea Z. Esami istologici in corso di refertazione.
Referto biopsia.
1 biopsia antro+corpo gastrico - stomaco
2 biopsia cardias- cardias, NAS
Notizie cliniche
1. Escludere gastrite da H. Pylori
2. Escludere Barrett Corto
Descrizione microscopica
2. Frammenti di mucosa a rivestimento di epitelio squamo-colonnare con estesa metaplasia intestinale di tipo completo degli epiteli ghiandolari (presente nel 30% dei frammenti in esame).
Nella lamina propria sono presenti angectasie, edema e lieve focale flogosi cronica linfo-plasmacellulare attiva. Non aspetti riferibili a displasia degli epiteli ghiandolari
Diagnosi
1. Lembi di mucosa gastrica antrale e ossintica nei limiti della norma.
Ricerca di h. Pylori con colorazione giemsa modificata: negativa
2.quadro morfologico coerente con esofago di barrett.
Dopo tutto questo la mia domanda è perché all’inizio viene scritto escludere Barrett Corto e poi in fondo scrivono quadro morfologico coerente con esofago di barrett.
Secondo voi è effettivamente una situazione di esofago di barrett e se si quanto da destare preoccupazione?
Ad oggi i dolori retrosternali sono passati dopo cura di 8 settimane con pantoprazolo prima della gastroscopia. Insomma quando sono andato a fare la gastro non avvertivo quasi più i sintomi che mi hanno dato fastidio per 2 mesi. Sento ancora un piccolo senso di bruciore 3 ore dopo i pasti
Grazie per la risposta
Esofago di calibro e lunghezza regolari, Rivestito da mucosa rosea indenne da lesioni.
Cardias in sede poco continente con linea Z sfrangiata un po’ arrossata: biopsia.
Stomaco normoconformato. Ristagno liquidò chiaro in normale quantità. Mucosa rosea e soffice: biopsie. Plicatura regolare.
Piloro, pervio, anulare, elastico.
Bulbo dueodenale ampio e simmetrico, rivestito da mucosa rosea.
Seconda porzione duodenale regolare per morfologia e mucosa.
Conclusioni:
Cardias poco continente con irregolarità della linea Z. Esami istologici in corso di refertazione.
Referto biopsia.
1 biopsia antro+corpo gastrico - stomaco
2 biopsia cardias- cardias, NAS
Notizie cliniche
1. Escludere gastrite da H. Pylori
2. Escludere Barrett Corto
Descrizione microscopica
2. Frammenti di mucosa a rivestimento di epitelio squamo-colonnare con estesa metaplasia intestinale di tipo completo degli epiteli ghiandolari (presente nel 30% dei frammenti in esame).
Nella lamina propria sono presenti angectasie, edema e lieve focale flogosi cronica linfo-plasmacellulare attiva. Non aspetti riferibili a displasia degli epiteli ghiandolari
Diagnosi
1. Lembi di mucosa gastrica antrale e ossintica nei limiti della norma.
Ricerca di h. Pylori con colorazione giemsa modificata: negativa
2.quadro morfologico coerente con esofago di barrett.
Dopo tutto questo la mia domanda è perché all’inizio viene scritto escludere Barrett Corto e poi in fondo scrivono quadro morfologico coerente con esofago di barrett.
Secondo voi è effettivamente una situazione di esofago di barrett e se si quanto da destare preoccupazione?
Ad oggi i dolori retrosternali sono passati dopo cura di 8 settimane con pantoprazolo prima della gastroscopia. Insomma quando sono andato a fare la gastro non avvertivo quasi più i sintomi che mi hanno dato fastidio per 2 mesi. Sento ancora un piccolo senso di bruciore 3 ore dopo i pasti
Grazie per la risposta
[#1]
La diagnosi di Esofago di Barrett è solo istologico e la biopsia lo conferma. Si tratta però di un barrett ultra-short (fantasma) per cui non deve assolutamente preoccuparsi di una eventuale progressione
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#6]
Utente
Salve dottore sono stato dal Gastroenterologo che ha eseguito la gastroscopia e mi ha detto che c’è questa rognetta e che fra 3 anni dovrò ripetere la gastroscopia. Nel frattempo mi ha dato da prendere omeoprazolo 10mg alla mattina e alla sera. Solo per cicli di 3 mesi (marzo-maggio) e (settembre-novembre). Questa cura così spezzettata è perché allora non è una cosa grave? Scusa la mia insistenza nel chiedere con insistenza questa cosa. Grazie dottore
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 7.2k visite dal 09/03/2019.
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