Lipasi e amilasi alte dopo pancreatite acuta e dimissioni da ospedale

Genti Dottori,

qualche giorno fa sono stato dimesso dall'ospedale dopo 11 giorni di ricovero per pancreatite acuta (sospetta microlitiasi). Nonostante il miglioramento restano i seguenti valori:

- Amilasi 108 su max 53 (340 al ricovero)
- Lipasi 346 su max 60 (1022 al momento del ricovero)
- PCR 2,2 (range 0-3)
- HDL 24 (range 35-100)

Vorrei mostrarVi l'esito degli esami in ospedale.

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Etg Addome Sup.: fegato a margini e profili regolari, di normali dimensioni ed ecostruttura regolare, esente da alterazioni focali, VBP , VBl e VP nella
norma. VV. sovraepatiche regolari. Colecisti in sede, a pareti di spessore regolare, senza evidenti immagini patologiche endoluminali. Pancreas visualizzati la porzione cefalica, di nomali dimensioni, ad ecostruttura lievemente ipoecogena con esile falda fluida peri-pancreatica. Wirsung non
evidente (diam. 2 mm.). Milza nei limiti morfodimensionali ed ecostrutturali
(asse longitudinale 12,46 cm). Reni in sede, mobili con le fasi del respiro, a contorni regolari, di normali dimensioni e morfologia, con normale rapporto cortico-midollare.

Egds: riassumo dicendoVi che mi hanno trovato ernia iatale, gastrite cronica e cardias incontinente.

RM addome superiore: Il pancreas presenta lieve implemento volumetrico del corpo-coda con sfumata diffusa ipointensità di segnale, in assenza di lesioni focali di significato patologico, in postumi di processo flogistico. Concomita minima soffusione del cellulare lasso peri-ghiandolare a tale livello. Normorappresentato il dotto pancreatico principale. Colecisti normodistesa, a
pareti di spessore nella norma, a contenuto omogeneo, con regolare calibro del dotto cistico, del VB intraepatiche e del coledoco, in assenza di difetti endoluminali. Non evidenti alterazioni morfologiche e di segnale a carico degli organi parenchimatosi dell'addome superiore, se si eccettua isola splenica peri-ilare del DT max di circa 15 mm. Iperplasia adenopatica pericentirmetrica in sede intercavoparaaortica e celiaco-mesenterica. Immodificato il quadro dopo
somministrazione ev di m.d.c

TC addome con m.d.c.: Non evidenti significative alterazioni diffuse o focali dimensionali o della densità parenchimale del pancreas; lievi segni di soffusione
peri-pancreatica a livello della coda e filiforme il dotto di Wirsung in corrispondenza del corpo. Microcisti del VIl segmento epatico. Non alterazioni morfodimensionali e strutturali della milza, reni e surreni. Milza accessoria di 1,5mm. Non segni di uropatia ostruttiva. Vescica regolare. Aumento del diametro trasverso della prostata (45 mm). Piccoli linfonodi mesenterici. Non versamento libero in cavità peritoneale.

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Alla luce di questi risultati, è normale ritrovare ancora quelle alterazioni in amilasi, lipasi e pcr? Andranno via? Avverto ancora ogni tanto lievissimi dolorini epigastrici. Ho paura di avere a che fare con qualcosa di cronico o autoimmune o che possano aver sottovalutato il problema.

Cordialmente, Luca.