Un po'di tutto,ogni tanto vedo muco ma non sangue

Donna 39 anni
Da gennaio soffro di rcu
Ho preso x due mesi e mezzo deltacortene e 4 pentacol al giorno
Avevo calprotectina a 2850!!
Da tre mesi ho sospeso il cortisone e continuo con 4 pentacol al giorno piu un clisterino a settimana di asalex 4 g
Sto bene,mangio un po'di tutto,ogni tanto vedo muco ma non sangue.
Ogni tanto mi capita una scarica di diarrea,ma raramente.
Secondo lei dottore adesso che devo rifare esame calprotectina posso sperare che si sua abbassata a livelli normali o è comunque troppo presto?
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
La calprotectina è un indice poco preciso e non ci si deve basare solo su di esso.
Faccia anche emocromo, VES, PER e mucoproteine.
Un poco di muco è normale.
Cordiali saluti!

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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Utente
Utente
Certo infatti me li hanno prescritti anche quelli.
Ma secondo lei è possibile che siano tutti ok o è improbabile?
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Comprendo la sua ansia ma rincorrere i valori ha poco senso nelle IBD.
Quello che deve guidare il medico è lo stato clinico del paziente ed il suo mi sembra ok.
Probabilmente i valori saranno normali o quasi ma valgono di più le condizioni cliniche!
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Utente
Utente
Grazie mille dottore x le sue risposte e la sua disponibilità. Buona serata.
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Di nulla!
Mi aggiorni se le fa piacere!
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Utente
Utente
Buonasera dottore.
A distanza di diversi mesi ho rifatto esami sangue che sono tutti ok.
La calcprotectina però è risultata fuori range , quasi a 300 e è risultato presente il sangue occulto nelle feci.
Attualmente sto prendendo sempre due pasticche di pentacol 800 la mattina e due la sera. Saltuariamente faccio un clisma di asalex da 4g prima di coricarmi se non mi sento tanto bene,ad esempio quando ho le feci poco formate.
In generale mi sento cmq bene.
Vado di corpo due volte circa al giorno.
Ho solo la bocca un po' strana tipo cattivo sapore e giorni fa avevo sensazione come se fosse infiammata.
Il mio ge mi ha detto al tel che la terapia non sta tenendo sotto controllo bene la CU e che dovrei passare a Vedolizumab( Entyvio).
Secondo lei è già ora ? Non ci sono vie alternative prima da valutare?
Grazie infinite x il suo parere.
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Non ho dato a sufficienza per giudicare.
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Utente
Utente
salve Dottore, posso chiederle se il caldo di questi giorni può essere un fattore che fa peggiorare la colite ulcerosa ? è solo curiosità, grazie
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
No
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Utente
Utente
capisco, la ringrazio molto per la risposta perché pensavo proprio che il caldo influisse soprattutto per il fatto che mangiando più verdura questa col caldo tendesse a fermentare di più nell'intestino favorendo " scompiglio" nello stesso essendo già provato dalla colite ulcerosa.
Quindi non serve che modifichi più di tanto l'alimentazione x il caldo,giusto?
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Quindi la domanda è posta male.
Non è il caldo ma l'alimentazione.....
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Utente
Utente
Mi sono espressa male in effetti, ma volevo capire appunto se il caldo influiva pure lui.
Fra poco partirò per le vacanze e sà sono un po preoccupata perché sicuramente le abitudini alimentari verrano x forza modificate....cercherò di non abusare di frutta e verdura, ma a dir il vero ne mangio già poca, ....ha qualche consiglio da darmi ?
La ringrazio molto e lasci che mi complimenti con lei x la professionalità e per l'incredibile disponibilità che dà sempre.
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Il caldo in se non è un fattore peggiorativo.
Cerchi di mantenere una dieta il più possibile omogenea alla solita, beva abbondanti liquidi per compensare la maggiore perdita con il sudore (assuma anche prodotti con sali minerali perchè con il sudore si perdono anche sali.).
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Utente
Utente
Grazie infinite dottore, le auguro tanta serenità.
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Utente
Utente
Salve dottore, passo di nuovo a disturbarla perché ho ritirato analisi sangue di controllo.
Ho tutto ok tranne la fosfatasi alcalina che è a 128 u/l su un max di 117.
Le segnalo che sto assumendo anche terapia anti ormonale x k al seno(exemestane+decapeptyl).
Il valore è preoccupante, secondo lei?
Tutto il resto è ok anche i AST , Alt e Gamma traaferasi sono ok.
Grazie.
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Non preoccupante ma Ricontrolli tra una decina di giorni
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Utente
Utente
appena dieci giorni ? se non è una cosa lunga da spiegare posso chiederle come mai un controllo così ravvicinato ?
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Utente
Utente
Salve dottore mi permetto di disturbarla xche dopo due anni e mezzo di pentacol ( 2 cp sera e 2 cp mattina) e clismi serali di Asalex 4g che faccio al bisogno, dagli esami è uscita calcoprotectina a 350 e presenza sangue occulto nelle feci.
Io sto clinicamente bene, evacuo due/tre volte giorno, le feci sono formate.
Mi è stato però suggerito di passare a Entyvio vedolizumab.
Vorrei sapere quali sono gli effetti collaterali e quali esami sarò costretta a fare (x forza anche colonscopia?)prima di poter partire con questo farmaco.
Si perdono i capelli?
Grazie