Celiachia?
Buongiorno,
ho 39 anni e soffro da molti anni di malassorbimento, diarrea, gonfiore addominale, occasionalmente anche coliche. Ho inoltre evidenti difficoltà di digestione e spesso dolori nella parte sinistra inferiore dell' addome. Preoccupato che potessi soffrire di colon irritabile, oppure di celiachia, ho recentemente eseguito le analisi del sangue, e con mio stupore ho riscontrato i seguenti valori di transaminasi:
P-ALANINA AMINOTRANSFERASI 102 U/L (Valori di riferimento: 0-40)
P-GAMMA GLUTAMMILTRANSFERASI 126 U/L (Valori di riferimento: 7-50)
Inoltre, i valori per la celiachia sono risultati i seguenti:
S-ab Anti-transglutaminasi T. umana (IgA) 303,6 CU (Valori di riferimento:
ho 39 anni e soffro da molti anni di malassorbimento, diarrea, gonfiore addominale, occasionalmente anche coliche. Ho inoltre evidenti difficoltà di digestione e spesso dolori nella parte sinistra inferiore dell' addome. Preoccupato che potessi soffrire di colon irritabile, oppure di celiachia, ho recentemente eseguito le analisi del sangue, e con mio stupore ho riscontrato i seguenti valori di transaminasi:
P-ALANINA AMINOTRANSFERASI 102 U/L (Valori di riferimento: 0-40)
P-GAMMA GLUTAMMILTRANSFERASI 126 U/L (Valori di riferimento: 7-50)
Inoltre, i valori per la celiachia sono risultati i seguenti:
S-ab Anti-transglutaminasi T. umana (IgA) 303,6 CU (Valori di riferimento:
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Le anti-tg sono significative di celiachia per cui deve procedere alla gastroscopia con biopsia dei villi duodenali. Il resto dei valori va interpretato in base alla clinica.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)
Utente
Gentile Prof. Cosentino,
a ringrazio per la risposta cortese e sollecita. Ho già effettuato la biopsia, e i risultati sono i seguenti:
Biopsia II porzione duodenale: frammenti di mucosa verosimilmente di pertinenza antro-bulbare, in assenza di strutture villari ed estesamente privi dell' epitelio di superficie, sede di cospicuo infiltrato infiammatorio ad impronta linfoplasmacellulare con saltuari granulociti eosinofili. Eseguita indagine immunoistochimica:CD3
Biopsia antro e corpo gastrico: Mucosa gastrica antro-corpale con gastrite cronica(+--) non atrofica (--) e focale iperplasia foveolare. HP assente (---)
Le faccio inoltre presente che il valore di Anti-Endomisio IgA(EMA) è risultato POSITIVO e gli Anticorpi Antigliadina deamidata IgG 24,5 CU (val. rif. 0,0-20,0)
Lei ritiene che si possa affermare con certezza che io sia affetto da Celiachia? La ringrazio moltissimo
a ringrazio per la risposta cortese e sollecita. Ho già effettuato la biopsia, e i risultati sono i seguenti:
Biopsia II porzione duodenale: frammenti di mucosa verosimilmente di pertinenza antro-bulbare, in assenza di strutture villari ed estesamente privi dell' epitelio di superficie, sede di cospicuo infiltrato infiammatorio ad impronta linfoplasmacellulare con saltuari granulociti eosinofili. Eseguita indagine immunoistochimica:CD3
Biopsia antro e corpo gastrico: Mucosa gastrica antro-corpale con gastrite cronica(+--) non atrofica (--) e focale iperplasia foveolare. HP assente (---)
Le faccio inoltre presente che il valore di Anti-Endomisio IgA(EMA) è risultato POSITIVO e gli Anticorpi Antigliadina deamidata IgG 24,5 CU (val. rif. 0,0-20,0)
Lei ritiene che si possa affermare con certezza che io sia affetto da Celiachia? La ringrazio moltissimo
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Manca la biopsia duodenale:
"" ...Biopsia II porzione duodenale: frammenti di mucosa verosimilmente di pertinenza antro-bulbare, ..."
Evidentemente c'è stato qualche problema nell'esecuzione dei prelievi (che risultano fatti nello stomaco e non nel duodeno..).
"" ...Biopsia II porzione duodenale: frammenti di mucosa verosimilmente di pertinenza antro-bulbare, ..."
Evidentemente c'è stato qualche problema nell'esecuzione dei prelievi (che risultano fatti nello stomaco e non nel duodeno..).
Utente
Gentile Prof. Cosentino,
grazie ancora per la sua cortesia e competenza. Leggendo quello che mi dice cado letteralmente dalle nuvole, avendo chiesto esplicitamente questo esame ai fini di rilevare la malattia celiachia. Mi permetto di chiederle due cose:
1)Può darsi che si tratti di un errore o di una dimenticanza del laboratorio medico che ha effettuato le analisi sul reperto?
2)Dal resto del referto si evince qualcosa di importante o di preoccupante? Mi riferisco a possibili patologie di una certa rilevanza o gravità
La saluto cordialmente.
grazie ancora per la sua cortesia e competenza. Leggendo quello che mi dice cado letteralmente dalle nuvole, avendo chiesto esplicitamente questo esame ai fini di rilevare la malattia celiachia. Mi permetto di chiederle due cose:
1)Può darsi che si tratti di un errore o di una dimenticanza del laboratorio medico che ha effettuato le analisi sul reperto?
2)Dal resto del referto si evince qualcosa di importante o di preoccupante? Mi riferisco a possibili patologie di una certa rilevanza o gravità
La saluto cordialmente.
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Le biopsie non sono riferite al duodeno.. Ne parli con il Centro di endoscopia per chiarire
Ad ogni modo nessuna patologia particolare. Tutto nella norma.
Ad ogni modo nessuna patologia particolare. Tutto nella norma.
Utente
La ringrazio moltissimo Prof. Cosentino. Ho paura che la cosa non sia rimediabile e dovrò ripetere la gastroscopia! Mi riservo di ricontattarla in futuro.
Cordialmente.
Cordialmente.
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Ok, a risentirci.
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 930 visite dal 19/06/2018.
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