Esofagite da reflusso

07.06.18

Buonasera, scrivo per alcune delucidazioni.
Ho fatto la gastroscopia, il referto è il seguente:
Esofago normale per calibro e distensibilita. In sede sopragiunzionale , sul versante anteriore, presenza di lesione di continuo lineare sulla superficie mucosa di lunghezza 1 cm. Cardiaca ben continente con giunzione squamocolonnare regolare e ben delineata a 40 cm dal a.d.s. lago mucoso gastrico chiaro. Ben distensibili le pareti gastriche con disegno plicare regolare e superficie mucosa di aspetto endoscopico normale. Regolare peristalsi antro-pilorica secondaria. Piloro elastico. Normali D1 e D2. Normale la Regione sottocardiale esplorata in retroversione. Negativi i test all'urea per ho
Conclusioni: esofagite di grado B classificazione Los Angeles
Consigliato ciclo 8 settimane con omeprazolo 20mg al mattino e levopraid 25mg prima di pranzo e cena
Ora vorrei chiedervi siete d'accordo con la terapia o posso eventualmente sospendere il levopraid prima se mi sento meglio?
Poi questa esofagite visto che il cardias è continente da cosa può essere data? Da reflusso?
Premetto che ho fatto già un mese con pantoprazolo e gaviscon per presunta gastrite diagnosticata però senza gastroscopia.
Grazie mille.

Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k

L'esofagite è legata al reflusso anche con cardias macroscopicamente continente e può sospendere il levopraid se i sintomi si riducono.

Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

Utente

Grazie per la risposta...quindi visto che sembra non ci siano problematiche di tipo anatomico l'esofagite dovrebbe risolversi in queste 8 settimane? O C'è comunque un rischio che la cosa diventi cronica?

Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k

Non è possibile dirlo e non si può escludere la cronicità.

Utente

Grazie mille per la pronta risposta...se ci sono novità la aggiornerò

Utente

Dottore buongiorno..sto notando che con la terapia omeprazolo e levosulpiride va via meglio ma se bevo anche mezzo bicchiere di vino subito l'alcol fa effetto e inizia a girarmi la testa..è possibile che l'assunzione di questi farmaci amplificano l'effetto dell'alcol? O è una cosa indipendente dai farmaci?

Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k

È un effetto indipendente dai farmaci.

Utente

Va bene perché ero a conoscenza anche dell'effetto sedativo del levopraid anche se ai dosaggi che prendo (25mg x due vlt/die) non dovrebbe esserci.
Grazie per la risposta e buona domenica

Utente

Buonasera, in merito alla terapia (ciclo di 8 settimane con omeprazolo 20) volevo chiedere se era corretto fare questi due mesi sempre con omeprazolo 20 o magari dopo un Po passare alla dose di 10mg per evitare un effetto rebound più forte?

Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k

Passerei al 10 mg per un breve ed ultimo periodo.

Utente

Buonasera dottore... delle volte avverto un peso sullo stomaco e un nodo in gola accompagnato da leggera nausea e vuoto allo stomaco..tutto questo rientra nel quadro di esofagite tipo b o può essere dovuto ad altro?
Buona serata.

Utente

Buonasera dottore... delle volte avverto un peso sullo stomaco e un nodo in gola accompagnato da leggera nausea e vuoto allo stomaco nonostante levopraid a pranzo e cena..tutto questo rientra nel quadro di esofagite tipo b o può essere dovuto ad altro?
Buona serata.

Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k

Credo possa trattarsi di un fattore ansiogeno.

Utente

Buonasera dottore. Dopo circa 20 gg di terapia mi sento meglio anche se i disturbi seppur in forma più lieve permangono. Per questo volevo provare a sospendere il levopraid che per ora prendo a pranzo e cena. Volevo provare a scalare la dose ad una compressa al di per circa 10 gg e poi smettere di prenderla. Questo metodo di sospensione va bene? E una compressa al giorno meglio prima di pranzo o cena?
Cordiali saluti.

Utente

Buonasera dottore. Dopo circa 20 gg di terapia mi sento meglio anche se i disturbi seppur in forma più lieve permangono. Per questo volevo provare a sospendere il levopraid che per ora prendo a pranzo e cena. Volevo provare a scalare la dose ad una compressa al di per circa 10 gg e poi smettere di prenderla. Questo metodo di sospensione va bene? E una compressa al giorno meglio prima di pranzo o cena?
Cordiali saluti

Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k

Può ridurre la dose e scegliere il momento migliore per assumerla.

Utente

Buonasera dottore..dopo aver fatto 2 mesi di terapia una di stop e altri 2 mesi, ora sono in fase di stop da una settimana..per ora riesco a resistere senza ipp però ho molto fastidio diciamo dolore alla parte alta dello stomaco diverse ore dopo il pasto..diciamo che mangio di solito verso l'1 e dalle 5.30 6 in poi inizia il dolore...è sempre da ricollegare all'esofagite ?
Grazie e saluti.

Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k

Sempre ricollegabile all'esofagite...

Utente

Appena sgarro lo sento subito..sarà il caso di riprendere già la cura? O sarebbe meglio attendere la fine del mese?

Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k

Questo deve essere lei o il suo medico a deciderlo, sulla base dei sintomi

Utente

Grazie ne parlerò con il mio medico.
Saluti

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