Metaplasia
Buongiorno nel 2014 ho iniziato ad avere disturbi di bruciore di stomaco ma soprattutto dolore retrosternale tra le scapole.Non conoscevo i sintomi e pensavo fosse cervicale di cui soffro e presi antidolorifici. Successivamente dal medico dopo vari esami del sangue tutti regolari mi prescrisse Pantorc 20 e gaviscon che ho preso per diverso tempo senza grossi miglioramenti. Ho chiesto di fare gastroscopia nel giugno 2014:
Referto endoscopico:
Esofago normocanalizzato iperemico al terzo inferiore
Cardias ipotonico linea z in sede regolare
Stomaco ipersuccoroico senza patologia a carico del fondo a livelllo del corpo e antro,presenza di erosioni puntiformi coperte di ematina si eseguono biopsie
Piloro iperemico
Bulbo duodenale lievemente iperemico
Duodeno discendente regolare
III porzione duodenale aspetto a scaloppa si eseguono biopsie
Lieve edema ed iperemia processi aritenoidi
Biopsie
A)biopsia antro/corpo
B)biopsia tera porzione duodenale
A)modesta gastrite cronica antrale con aree di iperplsia foveolare e metaplasia intestinale completa tipo I.Hp assente
B)mucosa duodenale convilli normoconformati con orletto a spazzola ben rappresentato,normale la quota linfociti intraepiteliali
Successivamente ho sospeso IPP e usato solo gaviscon ma i fastidi continuavano a periodi alterni.Nel novembre 2015 cambiai gastroenterologo e mi prrescrisse Lucen 40 che presi per 1 mese a dicembre 2016 .Da allora fino ad aprile 2018 sono stata abbastanza bene ma ad aprile sono ricomparsi i dolori.Mi sono rivolta all ultimo dottore e mi ha dato chetogerd al bisogno e suggerito di rifare gastroscopia per controllare evoluzione. Mi devo preoccupare?Mangio sano e pratico molto sport.Fumo sulle 10 sigarette al giorno.Da piccola ho sofferto di acetone e, da ragazzina di bulimia.
Referto endoscopico:
Esofago normocanalizzato iperemico al terzo inferiore
Cardias ipotonico linea z in sede regolare
Stomaco ipersuccoroico senza patologia a carico del fondo a livelllo del corpo e antro,presenza di erosioni puntiformi coperte di ematina si eseguono biopsie
Piloro iperemico
Bulbo duodenale lievemente iperemico
Duodeno discendente regolare
III porzione duodenale aspetto a scaloppa si eseguono biopsie
Lieve edema ed iperemia processi aritenoidi
Biopsie
A)biopsia antro/corpo
B)biopsia tera porzione duodenale
A)modesta gastrite cronica antrale con aree di iperplsia foveolare e metaplasia intestinale completa tipo I.Hp assente
B)mucosa duodenale convilli normoconformati con orletto a spazzola ben rappresentato,normale la quota linfociti intraepiteliali
Successivamente ho sospeso IPP e usato solo gaviscon ma i fastidi continuavano a periodi alterni.Nel novembre 2015 cambiai gastroenterologo e mi prrescrisse Lucen 40 che presi per 1 mese a dicembre 2016 .Da allora fino ad aprile 2018 sono stata abbastanza bene ma ad aprile sono ricomparsi i dolori.Mi sono rivolta all ultimo dottore e mi ha dato chetogerd al bisogno e suggerito di rifare gastroscopia per controllare evoluzione. Mi devo preoccupare?Mangio sano e pratico molto sport.Fumo sulle 10 sigarette al giorno.Da piccola ho sofferto di acetone e, da ragazzina di bulimia.
[#1]
Non si allarmi. La metaplasia antrale di tipo completo non desta affatto preoccupazioni. Utili trattamenti ciclici con IPP ed antiacidi.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#2]
Utente
La ringrazio tanto per la rapida risposta.
Il gastroenterologo del quale mi fido di più non capisce come abbiano fatto a considerare completa la metaplasia avendo fatto come sembra dal referto una sola biopsia corpo antro.Questo mi preoccupa in quanto lo vuole verificare e vedere che non si sia sviluppata atrofia
Il gastroenterologo del quale mi fido di più non capisce come abbiano fatto a considerare completa la metaplasia avendo fatto come sembra dal referto una sola biopsia corpo antro.Questo mi preoccupa in quanto lo vuole verificare e vedere che non si sia sviluppata atrofia
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.8k visite dal 19/05/2018.
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