Gastrite antrale e del corpo
Gentilissimi dottori, sono uno studente di medicina al 3 anno e scrivo per chiedervi un consulto per mio padre.
Mio padre, 61 anni, è affetto da insulino-resistenza (Hba1c 5,9-6,4% e Glicemia a digiuno 119 mg/dl), steatosi epatica, assume Colesia e Allopurinolo 150 mg, parodontite (effettua dei cicli antibiotici ogni 2 mesi circa).
15 anni fa ha avuto una gastrite da HP correttamente eradicata ed ernia iatale. Durante questi anni ha avuto sporadici episodi di epigastralgia.
Circa 6 mesi fa ha sviluppato un' intensa epigastralgia prevalentemete post prandiale accompagnata da pirosi, rigurgito notturno e frequenti eruttazioni anche lontano dai pasti. Non ha perso peso e non mostra anemia agli esami del sangue. Questa sintomatologia è rapidamente migliorata con IPP e pro-cinetici (Peridon) e correzione alimentare.
Siamo in Sicilia e quindi per eseguire una EGDS ci abbiamo messo 6 mesi e finalmente oggi l'ha eseguita e i sintomi sono migliorati in effetti (ma non scomparsi), senza terapia in atto.
Il referto recita:
Esofago: Normale calibro e mucosa, Linea Z regolare a 36 cm.
Stomaco: Incontinenza cardiale, fondo nella norma, Corpo e Antro iperemici. Pliche gastriche normo-rappresentate.
Piloro: nella norma
Duodeno: Nulla da segnalare.
Esuguita Biopsia antrale per Test rapido ureasi con rosso fenolo.
Ci hanno dato una boccettina con un liquido giallo + il frammento di mucosa e ci hanno detto che se ci fosse stato l'HP sarebbe diventato rosso.
E' rimasto giallo!
Ora vi chiedo:
1) Il test che hanno eseguito per appurare se c'è o non c'è l'HP, è attendibile?
2) Se non c'è HP, da cosa può dipendere l'iperemia Antrale e del Corpo gastrico?
3) Allopurinolo che assume da 2 anni può associarsi a gastrite?
Grazie per l'attenzione.
Mio padre, 61 anni, è affetto da insulino-resistenza (Hba1c 5,9-6,4% e Glicemia a digiuno 119 mg/dl), steatosi epatica, assume Colesia e Allopurinolo 150 mg, parodontite (effettua dei cicli antibiotici ogni 2 mesi circa).
15 anni fa ha avuto una gastrite da HP correttamente eradicata ed ernia iatale. Durante questi anni ha avuto sporadici episodi di epigastralgia.
Circa 6 mesi fa ha sviluppato un' intensa epigastralgia prevalentemete post prandiale accompagnata da pirosi, rigurgito notturno e frequenti eruttazioni anche lontano dai pasti. Non ha perso peso e non mostra anemia agli esami del sangue. Questa sintomatologia è rapidamente migliorata con IPP e pro-cinetici (Peridon) e correzione alimentare.
Siamo in Sicilia e quindi per eseguire una EGDS ci abbiamo messo 6 mesi e finalmente oggi l'ha eseguita e i sintomi sono migliorati in effetti (ma non scomparsi), senza terapia in atto.
Il referto recita:
Esofago: Normale calibro e mucosa, Linea Z regolare a 36 cm.
Stomaco: Incontinenza cardiale, fondo nella norma, Corpo e Antro iperemici. Pliche gastriche normo-rappresentate.
Piloro: nella norma
Duodeno: Nulla da segnalare.
Esuguita Biopsia antrale per Test rapido ureasi con rosso fenolo.
Ci hanno dato una boccettina con un liquido giallo + il frammento di mucosa e ci hanno detto che se ci fosse stato l'HP sarebbe diventato rosso.
E' rimasto giallo!
Ora vi chiedo:
1) Il test che hanno eseguito per appurare se c'è o non c'è l'HP, è attendibile?
2) Se non c'è HP, da cosa può dipendere l'iperemia Antrale e del Corpo gastrico?
3) Allopurinolo che assume da 2 anni può associarsi a gastrite?
Grazie per l'attenzione.
[#1]
Se era in atto una terapia con IPP il test per l'hp non è attendibile.
Una gastrite può essere presente indipendentemente dall'hp
L'allopurinolo non ha rapporti con la gastrite.
Cordialmente
Una gastrite può essere presente indipendentemente dall'hp
L'allopurinolo non ha rapporti con la gastrite.
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 1.9k visite dal 27/02/2018.
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