Esofagogastroduodenoscopia referto

Buonasera gent.mi dottori,
purtroppo nonostante l'assunzione di IPP quali Esomeprazolo 20mg , spesso soffro di disagio, pesantezza, di cui a volte con il perdurare di una digestione molto lunga avverto male alla stomaco. Pertanto mi sono sottoposta proprio oggi a nuova ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA ed in attesa di recarmi dal mio curate, vorrei gentilmente sapere il Vs parere sul referto e conseguente cura.

Anamnesi: dspepsia in corso con Esomeprazolo 20 con parziale beneficio.

Esofago regolare per calibro,decorso ed aspetto della mucosa. Erosione lineare 3 mm
in sede giunzionale linea zeta posta a 33 cm dell'arcata dentaria con profilo regolare. lieve incontinenza cardiale.
Stomaco normoconformato, rivestito da mucosa che appare ovunque nella norma. Eseguite biopsie in antro, angulus e corpo.
Bulbo duodenale e duodeno indenni da lesioni.

Conclusioni : Esofagite A secondo Los Angeles
Indicata prosecuzione della terapia con PPI a dose piena (Esomeprazolo 40mg) 1 cp 15 prima di colazione per 4 settimane.

In attesa di gentile attenzione, sentitamente ringrazio e cordialmente saluto.
[#1]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Le confermo la terapia che le è stata prescritta.
Ha una esofagite da reflusso che deve essere trattata.
Anzi io il dosaggio pieno lo farei per 8 settimane.
Cordialmente.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#2]
Utente
Utente
Davvero molto gentile Dr Bacosi per la sua veloce ed utile risposta Grazie!

Ma assumendo la dose a pieno regime, è per scopo curativo.. cioè un pò la situazione si sistema ?
Sarà poi possibile tornare a 20 mg o in questi casi gli apparati digerenti si abituano ad alto dosaggio? Dopo quando si legge.. temo un uso massiccio di IPP

SalutandoLa ringrazio infinitamente!

PS Gentile Dr fra 3 settimane posso riprendere questo consulto con l'esito delle biopsie?
[#3]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Non si può dire a priori.
Occorre provare.
[#4]
Utente
Utente
Scusi Dr se la disturbo ancora, ma rileggendo con più calma il mio referto EGDS, non noto nessun riferimento alla neg e/o pos. H.P.
Significa che non è presente, oppure sarà l'esito biopsie a stabilirlo?
Nuovamente Grazie!
[#5]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Si vedrà dalle biopsie.
[#6]
Utente
Utente
Buonasera gent.mo dottore,
per favore, avendo ritirato oggi l'esito delle biopsie , mi permetto di riprendere questo consulto.

DIAGNOSI ISTOLOGICA:
Frammenti di mucosa gastrica tipo antro sede di flogosi cronica lieve, attività assente, atrofia assente.
Ricerca HP 0 (score 0-3)

ANTRO GASTRICO
Infiammazione cronica, NAS
Frammenti di mucosa gastrica tipo antro sede di flogosi cronica lieve, attività assente, atrofia assente.
Ricerca HP 0 (score 0-3)

STOMACO
INFIAMMAZIONE CRONICA, NAS
Frammenti di mucosa gastrica tipo corpo senza alterazioni istologiche di rilievo. Ricerca H 0

CORPO GASTRICO
REPERTO NON PATOLOGICO

In riferimento all'esame istologico
A) STOMACO-ANTRO: flogosi cronica lieve, attività e atrofia assenti HP 0
B) STOMACO-ANGULUS idem, HP
C) STOMACO-CORPO: ndp HP 0
Si confermano le indicazioni farmacologiche già date nel referto endoscopico.
Cioè: 4 sett. Esomeprazolo 40 mg.

Se non ho capito male dopo 4 settimane di assunzione a dosaggio pieno, dovrei tornare a 20mg. Se l'infiammazione è cronica significa che nonostante l'assunzione IPP non si ridurrà? Dovrò quindi assumere il farmaco a vita?
GRAZIE mille e cordiali saluti.
[#7]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
Cronico significa che perdura da più di 6 mesi.
Di tratta solo di una lieve gastrite.
[#8]
Utente
Utente
La ringrazio per la risposta!

In verità i disturbi sono presenti da diverso tempo.
E riguardo gli IPP secondo Lei dovrò assumerli a vita?
Grz e cordiali saluti
[#9]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30k 1.1k
In questi casi, in genere, dopo il primo ciclo terapeutico con IPP, in base al quale si osserva la risposta al trattamento, si posso ripetere cicli di terapia (normalmente ai cambi di stagione primaverile ed autunnale).
Ogni caso è differente, quindi occorrerà "provare"
Cordialmente.
[#10]
Utente
Utente
Ok tutto chiaro, La ringrazio moltissimo.
Cordialità!
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