Dissenteria da colon irritabile?
Salve dottori, vi scrivo per un parere.
Ho una diarrea cronica da due anni, con scariche in numero normale (1-2 al giorno), ma che perdurando da così tanto tempo che penso escano da un valore normale (circa 800 volte ho fatto la diarrea negli ultimi 2 anni).
A tal proposito ho fatto moltissimi esami, quelli del sangue e per la celiachia risultano tutti perfetti, non c'è sangue occulto nelle feci (ma c'è molto sangue evidente al momento della defecazione, di colore rosso vivo). Facendo una radiografia è risultato che avessi i calcoli alla colecisti e perciò l'ho rimossa con un intervento chirurgico (è stata la scelta giusta?) perché mi dissero che questo intervento avrebbe risolto, invece ad oggi non ho risolto niente e un fastidioso tenesmo rettale continua a rendermi la vita impossibile. A tal proposito ho iniziato un percorso con lo psicologo.
Alla colonoscopia non è stata trovata proctite, ma sono stati trovati alcuni diverticoli, che il medico ha ritenuto essere in numero contenuto per poter causare questi disturbi.
Ora, venendo al dunque, secondo voi è plausibile che sia solo "diarrea nervosa"? A me sembra improbabile perché durante questi due anni sono cambiati molti scenari (mi sono laureato, ho trovato un lavoro trovando l'indipendenza economica, mi sono trasferito ecc). In attesa di un vostro riscontro, porgo cordiali saluti.
Ho una diarrea cronica da due anni, con scariche in numero normale (1-2 al giorno), ma che perdurando da così tanto tempo che penso escano da un valore normale (circa 800 volte ho fatto la diarrea negli ultimi 2 anni).
A tal proposito ho fatto moltissimi esami, quelli del sangue e per la celiachia risultano tutti perfetti, non c'è sangue occulto nelle feci (ma c'è molto sangue evidente al momento della defecazione, di colore rosso vivo). Facendo una radiografia è risultato che avessi i calcoli alla colecisti e perciò l'ho rimossa con un intervento chirurgico (è stata la scelta giusta?) perché mi dissero che questo intervento avrebbe risolto, invece ad oggi non ho risolto niente e un fastidioso tenesmo rettale continua a rendermi la vita impossibile. A tal proposito ho iniziato un percorso con lo psicologo.
Alla colonoscopia non è stata trovata proctite, ma sono stati trovati alcuni diverticoli, che il medico ha ritenuto essere in numero contenuto per poter causare questi disturbi.
Ora, venendo al dunque, secondo voi è plausibile che sia solo "diarrea nervosa"? A me sembra improbabile perché durante questi due anni sono cambiati molti scenari (mi sono laureato, ho trovato un lavoro trovando l'indipendenza economica, mi sono trasferito ecc). In attesa di un vostro riscontro, porgo cordiali saluti.
[#1]
1 - 2 evacuazioni al giorno NON sono diarrea!
Probabilmente si tratta di intestino irritabile ma deve farsi visitare da un gastroenterologo per confermare/confutare tale mia ipotesi a distanza.
La colecisti si asporta solo dopo la prima colica, altrimenti non si toglie!
Resto a sua disposizione!
Cordiali saluti!
Probabilmente si tratta di intestino irritabile ma deve farsi visitare da un gastroenterologo per confermare/confutare tale mia ipotesi a distanza.
La colecisti si asporta solo dopo la prima colica, altrimenti non si toglie!
Resto a sua disposizione!
Cordiali saluti!
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
[#2]
Utente
Gent.mo dott Bacosi, la ringrazio per la celere risposta.
La colecisti l'ho asportata sotto consiglio del medico chirurgo, che mi ha detto che la colica prima o dopo sarebbe arrivata e poiché l'avevo già scoperta la causa, era opportuno rimuoverla così che essendo in era giovane avessi avuto una ripresa più rapida.
Per il discorso delle evacuazioni, so che se non superano le 3 scariche al giorno vengono considerate normali, ma quindi anche non fare mai feci formate per anni viene considerato un aspetto normale?
Per il resto ho già consultato vari gastroenterologi e hanno fatto i vari esami, quali palpazioni, radio, colonscopia ecc e a parte i diverticoli non è uscito altro, Lei pensa sia possibile che i diverticoli influiscano?
La colecisti l'ho asportata sotto consiglio del medico chirurgo, che mi ha detto che la colica prima o dopo sarebbe arrivata e poiché l'avevo già scoperta la causa, era opportuno rimuoverla così che essendo in era giovane avessi avuto una ripresa più rapida.
Per il discorso delle evacuazioni, so che se non superano le 3 scariche al giorno vengono considerate normali, ma quindi anche non fare mai feci formate per anni viene considerato un aspetto normale?
Per il resto ho già consultato vari gastroenterologi e hanno fatto i vari esami, quali palpazioni, radio, colonscopia ecc e a parte i diverticoli non è uscito altro, Lei pensa sia possibile che i diverticoli influiscano?
[#3]
Mi spiace ma le linee guida contraddicono il suo chirurgo.
La diarrea non è data dal numero delle evacuazioni, ma dalla quantità di feci durante le 24 ore (non deve superare i 250 grammi).
Non credo che i diverticoli abbiano "colpa".
Ha indagato per una eventuale SIBO?
La diarrea non è data dal numero delle evacuazioni, ma dalla quantità di feci durante le 24 ore (non deve superare i 250 grammi).
Non credo che i diverticoli abbiano "colpa".
Ha indagato per una eventuale SIBO?
[#7]
Le allego il link di un mio articolo su questo stesso sito:
https://www.medicitalia.it/minforma/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/1507-sindrome-da-sovracrescita-batterica-nel-tenue-o-sibo-small-intestinal-bacterial-overgrowth.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/1507-sindrome-da-sovracrescita-batterica-nel-tenue-o-sibo-small-intestinal-bacterial-overgrowth.html
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 3k visite dal 19/06/2017.
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Approfondimento su Colon irritabile
Il colon irritabile (o sindrome dell'intestino irritabile) è un disturbo funzionale che provoca dolore addominale, stipsi, diarrea, meteorismo: cause, cure e rimedi.