Esofago di barrett
Gentili Dottori,
riporto la mia situazione:
-Gastroscopia del 06/03/17
Macroscopicamente si rileva ernia jatale da scivolamento con lingule 15 mm su sospetta metaplasia esofago distale;
Microscopicamente si rileva esofagite di I grado con metaplasia colonnare gastrica e fundica in esofago distale senza displasia.
- terapia pariet 20 mg al mattino + ranitidina 300 mg la sera per due mesi, poi pariet 10 mg per ulteriori 6 mesi, poi pariet 10 mg a giorni alterni per ulteriori 6 mesi e infine dipendere inibitori di pompa
Ora il mio problema è che dopo due mesi di terapia permane bruciore, continua perdita di peso, ad oggi infatti il mio peso è 57 kg per 1.79 cm, dolore costante toracico in corrispondenza dell'esofago distale anche in assenza di assunzione di cibo, il fatto che non capisco è come sia possibile che non abbia un minimo miglioramento della sintomatologia pur assumendo regolarmente la terapia da due mesi...i farmaci sembrano peggiorare la mia situazione tanto è vero che inizialmente al posto di pariet prendevo lucen che dovuto sospendere per i numerosi effetti collaterali, i quali li ho con tutti i prazoli, sono disperato perché non posso più mangiare dal dolore...cosa posso fare? Grazie a tutti per l'attenzione
riporto la mia situazione:
-Gastroscopia del 06/03/17
Macroscopicamente si rileva ernia jatale da scivolamento con lingule 15 mm su sospetta metaplasia esofago distale;
Microscopicamente si rileva esofagite di I grado con metaplasia colonnare gastrica e fundica in esofago distale senza displasia.
- terapia pariet 20 mg al mattino + ranitidina 300 mg la sera per due mesi, poi pariet 10 mg per ulteriori 6 mesi, poi pariet 10 mg a giorni alterni per ulteriori 6 mesi e infine dipendere inibitori di pompa
Ora il mio problema è che dopo due mesi di terapia permane bruciore, continua perdita di peso, ad oggi infatti il mio peso è 57 kg per 1.79 cm, dolore costante toracico in corrispondenza dell'esofago distale anche in assenza di assunzione di cibo, il fatto che non capisco è come sia possibile che non abbia un minimo miglioramento della sintomatologia pur assumendo regolarmente la terapia da due mesi...i farmaci sembrano peggiorare la mia situazione tanto è vero che inizialmente al posto di pariet prendevo lucen che dovuto sospendere per i numerosi effetti collaterali, i quali li ho con tutti i prazoli, sono disperato perché non posso più mangiare dal dolore...cosa posso fare? Grazie a tutti per l'attenzione
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Gli IPP potrebbero non funzionare in lei per cui dovrebbe eseguire la titolazione della gastrinemia sotto terapia. Inoltre, per la corretta definizione e presenza del Barrett dovrebbe eseguire delle biopsie esofagee solo dopo guarigione dell'esofagite.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 1.5k visite dal 30/04/2017.
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