Tempo di formazione ernia iatale e valutazione tenuta cardias

Gentilissimi

Nel settembre scorso mi sono sottoposto ad una gastroscopia per valutare una situazione di reflusso gastroesofageo. Nell'occasione non sono stati trovati segni di ernia iatale ne erosionioni particolari all'esofago. Alla fine un quadro da gastrite e da reflusso (probabilmente misto) legato alla colecistectomia fatta due anni prima.

Dopo i primi mesi di cura intensa adesso prendo un Lansox da 15 al giorno, Gaviscon dopo i pasti e Gastrotuss prima di andare a letto. Oltre ad una dieta accorta.

Nell'ultimo mese ho notato che mi si è gonfiato molto l'addome e, due settimane fa, dopo un periodo di forte stress ho avuto qualche giorno di nausea, inappetenza e senso di forte pesantezza allo stomaco (quando faccio dello stretching ventre a terra sento a volte disagio). Ho cominciato anche ad avere delle eruttazioni d'aria (i classici ruttini) che mi danno un certo sollievo. Un altro sintomo "nuovo" è quello di avere alla mattina appena sveglio un piccolo fastidio (non un bruciore) all'altezza dello sterno che svanisce in pochi minuti.

Fortunatamente in questi giorni avevo il controllo ecografico (addome completo) che ha segnalato nulla di irregolare a parte mola aria nell'intestino. L'ecografista (che non è il mio gastroenterologo) mi ha consigliato un prodotto a base di simeticone.

Ovviamente l'ecografista non mi ha potuto dire se si sia formata un'ernia iatale o niente su un'incontenza del cardias.

Gli unici sintomi da reflusso che ho avuto in vita mia consistevano in tosse (no bruciore ecc...) e nausea/inappetenza.

Con questo quadro è necessario fare un'altra gastroscopia?
Nel corso della precedente avrebbero notato un'incontinenza del cardias (senza manometria)?
Il quadro può essere cambiato in 6 mesi?
Mi è stato detto che un'ernia iatale può formarsi all'improvviso anche per un colpo di tosse. È vero? In caso contrario quanto tempo ci vuole perchè si formi?


grazie


a.