Sensibilità Breath test glucosio e lattulosio
Buongiorno Dottori, come da titolo mi interessa sapere quale tra breath test al glucosio e lattulosio è più sensibile nel determinare una contaminazione batterica del piccolo intestino.
Inoltre avendo diarrea cronica da quasi un anno e un esagerato riflesso gastrocolico in seguito all'introduzione di quantità di cibo maggiori del solito (a tal punto da dovermi ogni volta allontanare con urgenza dal ristorante) posso dare per scontato che il tempo di transito oro-cecale documentato dal breath test al lattulosio sia diminuito? Questo mi porterebbe a preferire il breath test al glucosio ma vorrei avere la vostra conferma in quanto spero in un risultato più attendibile possibile.
Non è altro che l'ennesimo tentativo di capire le cause e risolvere un presunto colon irritabile che non risponde al trattamento con probiotici (peggiorano la diarrea), all'alimentazione a basso contenuto di Fodmap (dopo 6 settimane di eliminazione ancora diarrea) e si accompagna a esiti negativi di tutti gli esami che ho fatto (colonscopia, entero RM, breath test al lattosio, parassitologico delle feci etc.).
Ringrazio chiunque abbia la pazienza di rispondermi, cordiali saluti.
Inoltre avendo diarrea cronica da quasi un anno e un esagerato riflesso gastrocolico in seguito all'introduzione di quantità di cibo maggiori del solito (a tal punto da dovermi ogni volta allontanare con urgenza dal ristorante) posso dare per scontato che il tempo di transito oro-cecale documentato dal breath test al lattulosio sia diminuito? Questo mi porterebbe a preferire il breath test al glucosio ma vorrei avere la vostra conferma in quanto spero in un risultato più attendibile possibile.
Non è altro che l'ennesimo tentativo di capire le cause e risolvere un presunto colon irritabile che non risponde al trattamento con probiotici (peggiorano la diarrea), all'alimentazione a basso contenuto di Fodmap (dopo 6 settimane di eliminazione ancora diarrea) e si accompagna a esiti negativi di tutti gli esami che ho fatto (colonscopia, entero RM, breath test al lattosio, parassitologico delle feci etc.).
Ringrazio chiunque abbia la pazienza di rispondermi, cordiali saluti.
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Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Il BT al glucosio da informazioni sulla sovracrescita batterica, mentre quello al lattulosio anche sul transito. Il fatto che abbia un riflesso gastro-colico accelerato non significa che lo sia anche per il tempo di transito globale.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#4]
Ex utente
Dott. Cosentino approfitto della sua disponibilità per comunicarle l'esito negativo del breath test al glucosio. è superfluo fare quello al lattulosio o valuterebbe la proliferazione batterica per un tratto più esteso di intestino?
Nella mia storia di colon irritabile gli unici farmaci presi in modo continuativo sono stati Debridat poi sostituito con Spasmomen per un totale di un mese. Dolore diminuito ma persistono feci molli nonostante l'alimentazione restrittiva.
Attualmente assumo Spasmomen a scopo preventivo nelle occasioni conviviali perché all'introduzione di quantità di cibo leggermente maggiori del solito rispondo con un esagerato riflesso gastro colico.
In passato, prima dell'insorgenza cronica dei sintomi, probiotici a base di lattobacilli rhamnosus mi hanno causato diarrea in diverse occasioni.
Come scritto sopra, le numerosi indagini cliniche sono tutte negative: colonscopia, entero Rm, esami feci, breath test al lattosio, indici di infiammazione etc.
Pur avendo un deficit di IgA sono negative anche le analisi genetiche per la celiachia.
A questo punto, mi corregga se sbaglio, sono alle prese con una disbiosi conclamata che in effetti non è stata mai trattata e l'alimentazione controllata da sola non sembra bastare.
Le chiedo gentilmente delle indicazioni terapeutiche per compattare le feci e reintegrare la flora batterica.
Diosmectite, altri ceppi probiotici...? Con che posologia?
Grazie
Nella mia storia di colon irritabile gli unici farmaci presi in modo continuativo sono stati Debridat poi sostituito con Spasmomen per un totale di un mese. Dolore diminuito ma persistono feci molli nonostante l'alimentazione restrittiva.
Attualmente assumo Spasmomen a scopo preventivo nelle occasioni conviviali perché all'introduzione di quantità di cibo leggermente maggiori del solito rispondo con un esagerato riflesso gastro colico.
In passato, prima dell'insorgenza cronica dei sintomi, probiotici a base di lattobacilli rhamnosus mi hanno causato diarrea in diverse occasioni.
Come scritto sopra, le numerosi indagini cliniche sono tutte negative: colonscopia, entero Rm, esami feci, breath test al lattosio, indici di infiammazione etc.
Pur avendo un deficit di IgA sono negative anche le analisi genetiche per la celiachia.
A questo punto, mi corregga se sbaglio, sono alle prese con una disbiosi conclamata che in effetti non è stata mai trattata e l'alimentazione controllata da sola non sembra bastare.
Le chiedo gentilmente delle indicazioni terapeutiche per compattare le feci e reintegrare la flora batterica.
Diosmectite, altri ceppi probiotici...? Con che posologia?
Grazie
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 5.5k visite dal 11/06/2016.
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Approfondimento su Colon irritabile
Il colon irritabile (o sindrome dell'intestino irritabile) è un disturbo funzionale che provoca dolore addominale, stipsi, diarrea, meteorismo: cause, cure e rimedi.